縣新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作方案

縣新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作方案

新型冠狀病毒感染的肺炎是一種由新型冠狀病毒引起的有發熱、咳嗽、胸悶、呼吸困難等症狀的呼吸道疾病,2019年12月在湖北省武漢市發現首個病例，世界衞生組織將該冠狀病毒命名為2019-nc0v0，目前已確定可在人與人之間相互傳播。為做好我縣新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作,切實維護人民羣眾身體健康和生命安全,根據疫情形勢和研究進展,結合我縣實際，特制訂本方案。

一、目的

及時發現和報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例,規範疫情調查和密切接觸者管理,防止疫情擴散蔓延。

二、適用範圍

適用於尚未發生新型冠狀病毒感染的肺炎持續社區傳播疫情時的防控工作,本方案將根據疫情形勢的變化和評估結果,及時更新。

三、防控措施

(一)加強組織領導,健全工作機制

縣衞生健康局成立新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作領導小組,下設綜合協調組、疫情信息組、疾病防控組、現場指導組、醫療救治組、科教與生物安全組、新聞輿論與健康宣教組、衞生監督組等8個專項小組,統籌資源、中西協同,形成肺炎防控工作合力,確保落實各項政策和措施。

衞生健康局負責疫情控制的總體指導工作,落實防控資金和物資。

疾控機構負責開展監測工作的組織、協調、督導和評估,進行監測資料的收集、分析、上報和反饋；
開展現場調查、實驗室檢測和專業技術培訓;開展對公眾的健康教育與風險溝通。

各醫療機構負責病例的發現與報告、隔離、診斷、救治和臨牀管理,開展標本採集工作,並對本機構的醫務人員開展培訓。

(二)強化監測發現,做好病例排查及信息上報工作

各級各類醫療機構要按照《國家衞生健康委辦公廳關於印發新型冠狀病毒感染的肺炎診療和防控等方案的通知》(國衞明電〔2020〕6號)要求,加強發熱門診、預檢分診制度落實,堅持門診首診負責制,強化與疾控機構的協作,高度重視來自武漢的就診病例,特別是對於有不明原因的發熱、咳嗽、乏力、咳痰等症狀就診患者要立即組織醫療專家組進行會診和排查,並按照程序報告。

1.病例監測和發現。醫療機構在新型冠狀病毒感染的肺炎監測和日常診療過程中,應提高對新型冠狀病毒感染的肺炎病例的診斷和報告意識,對於不明原因發熱、咳嗽等症狀的病例,應注意詢問發病前14天內的旅行史或可疑的暴露史,瞭解本人近期有無赴新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發生地區的旅行史,或哺乳動物、齧齒動物、禽類等,尤其是野生動物的接觸史,及其與類似病例的密切接觸史。

2.病例報告,發現新型冠狀病毒感染的肺炎觀察病例、確診病例時,具備網絡直報條件的醫療機構應當於2小時內進行網絡直報(“不明原因肺炎”選擇上述相應類別,並且在備註欄填寫“新型冠狀病毒感染的肺炎”);不具備網絡直報條件的,應當於2小時內以最快的通訊方式(電話、傳真)向縣疾控機構報告,並於2小時內寄送出傳染病報告卡,疾控機構在接到報告後立即進行網絡直報。負責病例網絡直報的醫療機構或疾控機構要根據實驗室檢測結果及時對病例分類進行訂正。

(三)堅持科學應對,及時有效處置疫情

各醫療衞生機構要按照國家衞生健康委印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案》要求,明確各科室職責,落實病例的早發現、早診斷、早隔離、早治療“四早”措施,及時發現和處置疫情。疫情發生後迅速開展流行病學調查、密切接觸者追蹤實驗室標本採集檢測、病例救治、衞生學處理等各項措施,同時做好個人防護,防止疫情擴散蔓延。確診病例報告要嚴謹規範,將新型冠狀病毒感染的肺炎病例的密切接觸者在指定場所進行醫學觀察或進行居家隔離(14天)。縣疾控機構對近期突發公共衞生事件要提升處置響應級別,對流感樣和肺炎樣聚集性病例疫惰,要前移防控關口,果斷處置,及時控制。

1.流行病學調查。疾控機構接到轄區內醫療機構或醫務人員報告新型冠狀病毒感染的肺炎觀察病例、確診病例後,應當按照《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案》進行調查。

2.標本採集與檢測。收治病例的醫療機構要採集病例的相關臨牀標本,通知縣疾控機構儘快將標本送至市級疾控機構實驗室進行相關病原檢測。

採集的臨牀標本包括病人的咽拭子、下呼吸道標本(支氣管分泌物、氣管吸取物、肺泡灌洗液)和血清標本等。臨牀標本應儘量採集病例發病早期的呼吸道標本(尤其是下呼吸道標本)和發病7天內急性期血清以及間隔24周的恢復期血清。

標本採集、運送、存儲和檢測暫按二類高致病性病原微生物管理,按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及《可感染人類的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運輸管理規定》(衞生部令第45號)的要求執行。

（四）統籌醫療資源,做好病例救治各項準備工作

按照國家衞生健康委印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》要求,南丹縣定點醫院設在南丹縣人民醫院。縣衞生健康局統籌人員、設備、裝備等醫療資源,成立醫療救治專家組,做好新型冠狀病毒感染的肺炎病例診斷和治療工作;堅持屬地治療離原則,儘可能的減少病例轉診;危重病例要按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”原則集中收治到具備條件的醫院治療,儘早收入icu治療。採取積極有效的救治措施,切實減少一般病例向重症病例轉化,重症病例儘可能降低病死率,同時做好醫護人員個人防護及院內感染控制等工作。

(五)加強溝通協作,形成聯防聯控工作合力

縣衞生健康局、縣疾控機構要主動加強與交通運輸、市場監管、旅遊、鐵路等部門的溝通,完善部門間信息通報機制,開展聯防聯控,形成工作合力。加強對重點人羣、重點場所等的疫情防控技術指導,特別是要協調市場監管等部門,加強農貿市場監管,規範生產經營行為,禁止野生動物銷售,切實降低呼吸道等傳染病的傳播風險。認真組織開展冬春季愛國衞生運動,動員各方面力量開展環境衞生整治。

(六)加大宣教力度,提高疫情防範意識

各醫療衞生機構要制定宣傳教育方案,多渠道、多方式普及春季呼吸道傳染病防治知識,有效減少呼吸道傳染病的傳播。及時、準確、客觀地發佈防治工作信息,積極開展輿情監測,向公眾解釋疑惑,提高疫情防範和自我保護意識。

(七)加強醫療衞生機構專業人員培訓

各級各類醫療機構要加強對醫務人員開展新型冠狀病毒感染的肺炎病例的發現與報告、流行病學調查、標本採集、實驗室檢測、醫療救治、院感防控、個人防護等內容的培訓,提高防控和診療能力。