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醫院工作人員年度工作總結7篇 醫者仁心,貢獻無限:醫院工作人員年度精彩綜述

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本文將就醫院工作人員的年度工作總結進行詳細闡述。通過對醫院工作人員在過去一年的工作表現、業績成果等方面進行概括和分析,旨在總結並評估他們在醫療服務、患者護理、科研發展等方面的工作成果,併為未來的工作提供指導和改進的方向。

醫院工作人員年度工作總結7篇 醫者仁心,貢獻無限:醫院工作人員年度精彩綜述

第1篇

時光荏苒,歲月如歌。我們送走了緊張忙碌的20xx,迎來了充滿希望和夢想的20xx。過去的一年是艱辛的一年,是經歷風雨的一年,是充滿挑戰的一年。一年來,醫院克服重重困難,依法執業、規範運作、不斷夯實內部管理基礎,狠抓醫療質量和醫療安全,主動拓展醫療市場,全面樹立品牌形象,呈現出持續、平穩的良好發展態勢,逐步建立起高素質的人才隊伍,各項制度不斷完善、各種流程不斷優化、許多矛盾和問題在運行中得到解決,醫院的各項工作從無序走向有序,從有序走向規範。過去的一年是收穫的一年。是穩步發展的一年,是承載希望的一年。通過一年的努力,醫院已經成為文山醫療市場體系的重要組成部分,並逐步在全市人民中樹立了自己的形象。過去的一年也是充滿感恩的一年。全院員工齊心協力,共同努力,努力完成以醫療業務為中心的各項工作,取得了一定的成績。藉此機會,我也向醫院全體員工真誠地道一聲:大家辛苦了!

回顧過去,一年的歷程,一年的艱辛,一年的發展,經歷了創業的艱辛和激烈的競爭,在一年的時間裏我們共同見證了醫院的成長,一年來,對於我們每一個人來説,飽含了太多的感情和心血,難以用語言來形容。

下面我主要從以下三個方面做全年的總結:一是回顧20xx年取得的成績;二是總結工作中存在的問題;三是計劃20xx年我院工作的開展。

1、過去的.一年,全院門診住院總數達150餘人次,其中新農合住院人次達118人次。通過大家的努力,就診患者在不斷的增加、提高。

充分發揮員工的主觀能動性,自己管好自己,自己向自己負責,同時也向患者、醫院負責;個人的價值觀要與醫院的價值觀相同,這樣才能融入集體,融入醫院的管理中。

我們的員工來自四面八方,來自不同的醫院,各人有不同的工作閲歷,每人接觸的工作氛圍與管理也不盡相同,大家對醫院的運作十分陌生,對管理不很熟悉,對經營不大適應,對醫療市場激烈競爭缺乏應有的認識。為了儘快打開局面,幫助大家適應、融入醫院,醫院採取了許多相應的管理措施,並堅持每週召開全院例會,保證了上通下達,基本上做到了人人知道院裏的工作計劃和要求,自覺執行各項規定,確保院裏的管理精神在各科室得到貫徹和落實。

4、一流的設備:醫院先後引進了國內外先進的醫療設備,四維彩超機、數碼電子陰道鏡、中頻電療儀等。

5、一流的人才:一年來,我們十分注重人才的引進。醫院醫資力量由少到多、由弱到強、由粗到精,員工隊伍不斷髮展壯大。截至目前為止,我院已有專業醫務人員30餘人。同時,我們擁有一支經驗豐富具有民族特色醫藥治療的醫生隊伍,他們是醫院最寶貴的財富。

醫療業務工作是整個醫院工作的重中之重,是一個醫院的中心工作,是最能反應一個醫院發展狀況的工作。自正式營業至今,醫院就診人數逐漸增多,這也不斷促使我們的醫務人員加強自身業務水平的提高。

在充分肯定成績的同時,我們也必須清醒認識到,我院的事業發展和各項工作,與醫院發展壯大的要求上還存在一定的差距。我們必須正視自身存在的問題和不足,找出差距,制定措施,改進工作,促進發展。當前,我們醫院存在以下幾個方面的問題:

1、制度執行不到位。醫院管理還有不到位的地方,制度落實不力。雖然制定了相關規章制度,但執行起來,還不夠嚴格。如果再不加以重視勢必影響醫院整體工作的開展。

2、紀律鬆散。勞動紀律有待進一步加強,部分員工對醫院各項勞動紀律、職工管理規定等從思想上認識不足,還經常出現上班時間看電視、私自調班等現象,希望大家以後嚴格執行制度,改正問題。

3、學習不到位,主動性差。員工應積極學習相關醫技技術,能夠全面、熟悉的掌握醫技技術,更好的為患者服務。

4、服務意識不到位。“以病人為中心”的服務理念沒有得到很好的落實,服務還沒有完全做到主動、熱情、耐心,服務意識、服務作風、服務態度和服務流程上都有待改進。

5、宣傳不到位。目前還有很大一部分人不瞭解、不知道我們醫院。我們應加大宣傳力度,讓更多患者瞭解醫院,認識醫院,到醫院就診,從而進一步打響醫院知名度。

1、繼續完善醫療制度,加強醫院感染管理,嚴格控制院內感染,如交接班制度,消毒制度,藥品質量監督制度,首診負責制,病歷書寫規範制度。

2、狠抓業務加強員工醫技業務的能力,提高職工素質。

4、繼續開展下鄉工作,組織醫生、設備、藥品到周邊農村、鄉鎮對我院進行大力宣傳,擴大醫院影響力,提高醫院美譽度。

5、轉變醫院管理理念,全面提升服務質量,想方設法降低醫療設備和耗材成本,切實減輕患者的就醫負擔。

為更大程度調動員工的積極性,充分體現多勞多得、優勞優得,醫院對各科室下達一定的任務量,完成任務的科室將從中進行抽成予以獎勵。

回首即將過去非同尋常的一年,我們為醫院科學發展所取得的成果而倍感歡欣鼓舞;同時我們也為實現醫院發展所付出的努力而價有所值。過去的一年,成績已經成為過去。新的一年,更加艱鉅繁重的任務正擺在我們面前。今後的日子路程更長,任務更艱鉅。逆水行舟,不進則退,我們別無選擇,唯有迎難而上,乘勢而起,才能不斷前進,才能持續發展。新的一年,新的起點;新的希望,新的目標。相信在在全體員工的共同努力下,我們醫院一定會迎來她更為燦爛、更為輝煌的明天!

醫院工作人員年度工作總結7篇 醫者仁心,貢獻無限:醫院工作人員年度精彩綜述 第2張

第2篇

加強中醫醫院內涵建設,提高中醫臨牀療效,發揮中醫藥特色優勢,增強中醫藥服務能力,促進中醫事業發展,才能讓中華民族積澱千年的文化瑰寶得以傳承和發揚,是中醫醫院賴以生存的根本,中醫院的發展必須遵循內在規律,弘揚中醫特色,發揮專科優勢,提供中醫藥為主的醫療保健服務。在深化認識的基礎上,我們把發展中醫特色優勢作醫院建設的重點,在發展醫院過程中把突出中醫藥特色擺在主導地位,強化突出中醫藥特色優勢的意識,端正指導思想,理清發展思路,落實中醫藥繼承發展與創新措施,推動醫院健康、可持續發展。現將我院特色中醫醫院建設工作情況彙報如下。

位於省中部,全縣國土面積2695平方公里,轄21個鄉鎮、3個縣直場,人口45萬。縣城面積達10.2平方公里,常住人口近15萬人。先後獲得“省級文明城市”和“省級園林城市”等榮譽稱號。去年全縣新農合參合率為96.47%,財政資助農村低保、農村五保供養對象、優撫對象15582人全部參加新農合,年度最高支付限額提高到了5萬元,政策範圍內住院費用報銷比例60%,統籌基金使用率78%。農民可在所有定點醫療機構自主選擇就醫,一次報帳率達到95%以上。從近年全縣醫療服務情況來看,羣眾健康需求呈現高增長的態勢。

縣中醫院位於縣城大園北路,佔地面積25畝,現有建築面積16000多平方米,固定資產近9000萬元,其中醫療設備約3000萬元。全院共有職工312人,取得中級以上專業技術職稱93人(其中正、副主任醫師共18人),40歲以下人員佔職工總人數的.52%。醫院科室設置齊全,有急診科、內科、兒科、外科、骨傷科、婦產科、肛腸科、五官科(口腔科、眼科、耳鼻咽喉科)、康復科(鍼灸、推拿、理療、疼痛科)等臨牀一級科室,設置有檢驗科、放射科、功能科等醫療輔助科室。擁有西門子螺旋ct、cr、西門子四維彩超、體外震波碎石機、德國彈道碎石機、汽化電切機、德國狼牌腹腔鏡等先進設備。多年來,業務收入在全省縣級中醫院名列前茅,先後榮獲全國衞生系統先進集體、全省中醫工作先進集體、省級文明單位、省衞生系統行風建設先進單位等光榮稱號。20xx年1—12月份診療總人次176519人次,同比增長18076人次,其中門急診量167341人次,收治住院病人數為9442人次,住院手術病人2210人次;全院業務總收入達4377萬元,同比增長38%,創歷史新高,今年1—10月份全年業務收入達5110萬元,預計全年業務收入可達6000萬元。

根據省衞生廳的佈署和安排,結合醫院實際,我們開展了特色中醫醫院建設工作,並制定下發了活動實施方案,以“弘揚中醫文化、傳承國粹精神、更新服務觀念、完善規章制度”為主題,採取一系列切實有效的措施,保證工作的順利開展。

第3篇

從20xx年9月1日開始,本人繼續擔任口腔科總住院醫師工作。一年來,在醫院醫療質量管理科及口腔科領導的關心支持下,忠實履行住院總工作職責,在努力提高自身業務及綜合素質的同時,踏踏實實工作,在臨牀、教學及科研等各方面取得了一定成績,現彙報

一、繼續建立和完善各項規章制度,有效保障醫療及病人安全

病人安全及醫療安全是醫院生存的生命線,也是患者和醫生所追求的最終目標。如何保證病人安全是每個醫務工作者也是每一個醫院管理者共同關心的話題。對患者安全管理,最大程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預期目標。保障病人安全歸根結底要靠制度建設。我院口腔醫學院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔任總住院醫師期間,協助科室領導先後制定了各種制度,如:

4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立,規範了各級醫生的職責,使大家有章可循,工作規範了,許多醫療隱患杜絕了,更好地保障了醫療安全,全年口腔頜面外科病房未發生過醫療事故及差錯事故。

情繫口腔,積極參與我院口腔醫療事業的各個里程碑式的事件諸如:建立口腔醫學院、口腔醫學碩士點評比、博士點申請、承擔廣州市口腔執業醫師技能考試等。在碩士點評比中,連夜加班加點撰寫文章、協助整理資料、聯繫評委等具體瑣碎工作;在口腔執業醫師技能考試工作中,擔任考官,嚴格執行考試標準,圓滿地完成了考試任務。我院口腔醫學系成立剛剛一年,許多同仁還不瞭解。口腔醫學的分支日漸精細,口腔臨牀科室分工也日漸專科化,口腔各分支學科的知識需要普及,住院總是聯繫各科室的橋樑也是科室的宣傳員。我平時積極寫稿件,對我科新開展的新技術,新業務及時總結,在《質量管理簡報》及《南方簡報》上發表簡報多篇。參與協調製作我科宣傳活頁,口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見的1-2種疾病製作成宣傳活頁,普及口腔醫學知識。有意識的進行臨牀資料收集及保存分類整理工作,遇到有典型病例總會親自拍照片,留資料。尤其是術前術後的資料對比,典型病例的影像、病理及手術照片都要收集。凡是我獨立管牀的病人都保留各項資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引,有利於查找。典型病例製作光盤,單獨保留。臨牀資料的.收集整理及分類工作是一項系統的繁雜的工程,我經常犧牲週末節假日整理資料,希望為我院口腔醫學系的建設和積澱做自己的一點貢獻。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫院“優秀共產黨員”稱號。

三、參與口腔科病房各種手術及口腔科的急診及會診工作

口腔科病房目前開房牀位26張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創傷組及唾液腺組,我參與了三個小組幾乎所有手術。在腫瘤組中擔任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫生的不同風格,高強度及大量的手術機會使我的業務能力、手術技巧大大提高。在病房三位教授的培養及關心下,目前已經能獨立完成各項常規中小手術,手術操作日漸規範和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會診,我總是及時到達,與相關科室醫師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉危為安的時刻,有許多許多可以回憶的驚心動魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽,為病人挽回了生命。同時,去相關科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識,開闊了視野。

我科承擔有全校口腔科學及口腔系的各項專業課程的教學任務,同時我科有許多實習醫生、輪訓制醫生及新參加工作的醫生需要培訓。我參與了口腔頜面外科的臨牀帶教及教學工作,如為xx級預防醫學系講授口腔頜面部感染;為暨南大學的口腔本科實習醫師講解病歷書寫規範及醫療核心制度;多次為住院醫師及護士講解口腔頜面外科診療常規及基礎理論知識;參與制定口腔醫學系口腔頜面外科的臨牀課程計劃制定工作。在20xx年度的口腔醫學系的本科教學中擔任口腔頜面外科的教學祕書工作,承擔了大量的理論課及實踐課的教學工作,協調來自南方醫科大學各附屬醫院的口腔外科教員,共同高質量地完成了口外的教學工作。在本年度末口腔醫學院的教學總結評比中,獲得“第一名”的好成績。

從20xx年7月份起,我開始擔任口腔科第三屆質控員,參加質控員崗前培訓,參與質量管理科各種有關質控員會議,承擔起口腔頜面外科病房環節病例及出院病例的檢查審理工作;協助主管科主任每月檢查病例;通報病例質量及協助病房教授檢查病歷書寫;每月檢審他科環節病歷20份。在20xx年度的質控員評比中,經過對環節病案檢審、終末病案質量、各種質量檢查的參與、例會參與以及科室測評等情況的綜合考核,本人被評為20xx年度南方醫院“優秀質控員”。

第4篇

20xx年度即將過去,在衞生局領導的關心、關懷和正確領導下,在院長、書記的直接領導下,在各職能科室科長和臨牀科主任、護士長們的不懈努力、辛勤工作和大力支持配合下,在全院廣大幹部職工的大力支持下,我院行政部門通過不懈努力、積極工作、認真學習、刻苦鑽研,完成了局領導和院長、書記交給的各項任務。現將各項工作總結如下:

為了認真貫徹落實市衞生局與我院簽訂的《綜合目標管理責任書》,擴大病源,挖掘潛力,增加收入,提高效益,充分發揮和調動科室、職工的主觀能動性,在全院範圍內全面推行了綜合目標管理責任制。原則上把醫院所有能力創收的科室都進行了以責任制管理為中心的綜合目標管理,醫院分期分批對臨牀醫技科室進行了綜合目標管理,已經和全院個臨牀科室和部分醫技科室簽訂了《綜合目標管理責任書》。責任書是醫院領導及有關職能科室負責同志根據衞生局與我院簽訂的《綜合目標管理責任書》的內容和要求,結合我院工作實際制定的。

自x月x日實行綜合目標量化管理以來,醫院進一步加大了檢查力度,強化了監督約束機制,院領導多次明察暗訪,職能科室分頭負責,進行醫護質量、收費、服務等各項工作進行了全面檢查,檢查發現我們的工作是更上一層樓,比以往有了更長足的進展,特別是醫護質量得到了高度重視,對醫療糾紛的防範也更加科學,醫院已經和保險公司聯繫為全院所有醫務人員的醫務服務入保,從而使大家更能放手工作,大膽工作。

二、強化服務,心繫臨牀,推出職能科室工作質量量化考核制

為進一步貫徹市衞生局下達的綜合目標責任書,充分發揮各職能科室的作用,督促其恪守崗位職責,履行好服務職能,並提高工作效率,以激發職能科室的工作積極性和主動性,調動職工的工作熱情和幹勁,我們將自x月x日起推行職能科室工作質量量化考核制。

在此次量化考核中,將對包括行政科、人事科、文明辦、信息科、財務科、總務科在內的xx個職能科室進行量化考核。考核分三個內容:一是行政科室工作質量量化考核(佔量化考核總分的xx%);二是臨牀科室對行政科室的評議(佔量化考核總分的xx%);三是院領導對職能科室的評價(佔量化考核總分的xx%)。這項考核由文明辦、辦公室牽頭組織,對各職能科室的工作質量每月進行一次,並在每月初由臨牀、醫技、藥劑等科室對職能科室進行評議。最後,根據以上各方面考核分數,對職能科室的'效益工資進行重新分配,量化分數低於xx分者,扣除當月全科效益工資,量化分數在xx分以上者,當月效益工資全額發放。

x月x日上午,xx市副市長xx在市衞生局長xx陪同下,來我院視察指導工作,x市長就醫院改制問題進行了認真調研。x市長等一行四人在院長xx陪同下,首先到醫院各科室進行了視察,就目前醫院收治病人情況,服務情況及存在的發展問題等進行了深入細緻的調查瞭解。之後,x市長又召集院領導班子成員進行了座談,特別就衞生改革,醫院改制,如何促進醫院發展方面的問題進行了深入探討。x月x日,我院赴xx市xx縣人民醫院學習考察團一行xx人在我和x院長的率領下,就股份制改革方面的問題進行了考察、學習。xx縣人民醫院x副院長、信息科x主任就股分制改革的經驗措施和成效為我們做了詳細介紹和答疑。

該院自20xx年x月份實行股份制經營以來,取得了很大的經濟效益和社會效益。通過改制,增強了職工的主人翁意識,轉變了醫護人員的服務觀念,促進了業務技術水平的提高,業務量和經濟效益大幅度提高,年業務收支節餘達xxx萬元。該院改制後的情況,政府滿意,病人滿意,職工滿意。大家一致認為:就我們醫院的現狀,改制是十分必要的。醫院改制和加強內部管理是同樣重要的,必須是同步的。

第5篇

一年又復一年,在醫院忙碌的工作中,今年又落下了帷幕,在這一年裏,我遵循院領導的指引,堅持以病人為中心進行護理工作,努力的實踐和發揚護士白衣天使的精神和能力,堅守在崗位,在護理工作中不斷地加強自身能力,強化學習,踏實認真的完成護士的本職工作,在受到病人以及家屬廣泛好評的同時也受到了護士長以及院領導的認可。將今年的工作較好的完成,現在將我的工作具體總結匯報如下:

在醫院工作中我能夠堅持以照顧病人為我的工作重心,認真的從書上以及培訓課中學習護理以及醫療方面的專業知識,並經常閲讀報紙、觀看新聞等方式來關心和支持國家大事。在日常的工作當中我熱愛我的工作崗位,並且具有非常強烈的責任心和奉獻精神,在做事説話上都遵循着護士的職業道德,以標準而從容的禮貌和笑容去面對病人以及家屬,將自信展現在他們面前,從技術能力和個人姿態氣質上安撫他們。並在治療護理過程中嚴格按照規定進行,遵守醫囑規範操作,減少個人誤操作。

我心中只有一個目標,那就是盡全力照顧病人,幫助病人更好更快的康復。為了完成這個目標,我在工作中不斷的努力,完成了以下我應該做到做好的本職工作:首先我在工作中積極響應和協助護士長的安排和工作,做好病房管理以及文件方面的工作。其次我在工作中將自己照顧的每一位病人都當做自己的親人和朋友,用心用愛去照顧他們,緩解他們的病痛,安撫他們的精神。最後我在工作中努力地學習和加強自己在醫療文書方面的工作能力,認真書寫記錄,將普通護理、危重護理以及搶救護理都進行詳細的.記錄和分類總結。

而且我們醫院為了保證我們護士的知識掌握和學習,每隔一段實際就會進行培訓以及考試,加強我們的工作能力,我也在這些時候認真學習,堅持將又快又好解除病人的傷痛和疾苦當做我的工作最終目標,並在工作中憑藉着培訓中逐漸增強的工作能力照顧和鼓勵他們,當看到病人康復向我道謝的時候,我會感到一種難以言喻的滿足感,這代表着我的工作能力受到了病人以及家屬的認可,認可了我是一名優秀護士,沒有辜負我身上潔白衣袍所代表的的職責。

最後,在這一年裏我雖然收穫、學習到了很多醫療護理技巧以及經驗,但是我始終相信知識的學習是沒有止境的。我會始終學習,在明年拿出比今年更強的工作態度和學習態度,始終在遵守醫院領導的前提下提升自己,照顧病人。希望在明年還能夠與各位同僚在醫療戰線上更進一步,讓我們醫院的名聲進一步提升。

第6篇

時間流逝得真快,眨眼間這一年的工作便是結束了,而我也是非常的期待自己能夠在這份工作上有更好的成績。面對已經完成的一年的工作,我更是做了簡單的總結,就是希望通過自己的努力來讓自己有更好的成長與收穫。

身為護士最為重要的就是保持着該有的服務的心態,將自己的行為都管控起來,為病人及其家屬帶來更好的住院的體驗,通過我個人的不懈奮鬥,我也是讓自己在工作中儘可能地去成長,去真正的做好自己的工作。在服務的工作崗位上我都是有非常認真的在對待自己的工作,以個人的努力來做好自己的工作,就是希望通過自己的不懈奮鬥能夠讓我的生活都變得更加的幸福美滿起來。當然我作為員工確實是需要端正好自己的`心態,完成好自己的任務,真正的讓自己在工作中有更好的成績、更好的表現。

在工作期間,我都是按照公司的章程在進行工作,也是通過自己的不懈奮鬥與努力來促成我更大的發展與感悟。各個時間段我都是有認真的做好自己的工作,嚴格的規範好自己,以個人的行為來促成我更好的發展,我也是非常地期待自己能夠有較好的收穫,能夠在自己的工作中真正地做好服務的工作。在領導安排下來的工作上我也都是有認真的思考,通過不斷地奮鬥去做好一切的工作,認真地端正好自己的態度,在工作上做更多的努力。當然在工作中我也是有對自己進行時常地檢討與反思,就是希望能夠通過自己的不懈奮鬥讓自己有更好的發展,在工作上有更棒的成績出現。

對於全新一年的工作,我更是會在各個方面去做更多、更努力的奮鬥,也就是希望自己能夠在工作中有更好的表現,我相信我的努力是一定能夠有更好的呈現,所以我便是會讓自己變得優秀起來。在工作上我還需要去奮鬥與努力的方面是有非常多的,從整體的情況上來看,我便是需要做出更多的奮鬥與努力。當然對於我個人來説,我的不足之處更是需要立即地得到改正,這樣才能夠在工作中真正的收穫到自己想要的成長。我相信,面對未來我還有非常多的方面是可以去學習和掌握的,所以我便是會加倍的讓自己收穫到成長。

即將開始的新的工作,我也是會努力認真的對待,我相信我是能夠真正的將這份工作做好,並且我相信我的努力是一定能讓這份工作有更好的成績,未來的時光我會以自己的更棒的工作成果來為自己的證明。

第7篇

隨着社會的發展,各類精神障礙與心理障礙患者的人羣明顯增加,精神衞生問題日益顯得重要,人民羣眾對精神衞生服務的需求迫切。洞口縣精神病醫院在各級領導的關心與支持下,在醫院全體職工的共同努力下,取得一定的成績;同時在工作中也存在一些不足的地方。現就我們這一年來的工作做個總結,向各級領導彙報,並就工作中遇到的困難、存在的問題、日後努力發展的方向等向各級領導建議,不妥之處,請批評指正,便於在工作中改進。

儘管我院面臨的困難不少,條件艱苦,人手不足,時間短而經驗有限,但是全體醫務人員在院領導、科主任與護士長的帶領下克服各種困難,在臨牀中向患者學習、向教材學習,理論聯繫實際,實踐檢驗理論,不唯權威,不唯書本,經過全體職工努力進取,取得了一定的成績,積累了一定的臨牀經驗:

1、認識到絕大多數的精神疾病的病因是腦神經細胞微觀損害的結果,患者長期維持服藥是目前控制症狀唯一可行的辦法。

精神科的疾病絕大多數的易反覆發作,而目前最先進的儀器也難以找到確鑿的病變證據表現,正是這一點,使得多數患者認為自己沒有精神病。在臨牀中我們發現95%的患者在其他醫院治療時,沒有得到醫生關於本病病因的確切答覆,多數醫生輕描淡寫地告訴患者,也許吃3--4年的藥物就好了。從我們目前的臨牀經驗來看,這實際上是不可能的',對於有些患者而言甚至是災難性的結果。我們摧測也許上級醫院的醫生在患者與其接觸幾次後,便不在保持醫患聯繫,認為患者的病已經痊癒;或者患者停服藥物後2年症狀不出現,認為患者的病已經痊癒。事實上,有些患者及其監護人如果在某醫生處治療最多三、四次,療效不顯著,便會不相信該醫生,而選擇其他的醫生或醫院;有些患者的症狀緩解期可以達到30年,一般以3月至1年多見,3年內少見,10年以上偶見,15年以上罕見。精神病患者的症狀發作的根本原因是其腦神經細胞損害的結果,而人的腦神經細胞是沒有再生能力的,一旦損毀就會出現相應的功能缺陷的表現。例如,我們發現多例在廣東打工人員,因為長期缺乏合理的睡眠而引起精神分裂症,遷延不愈。多例腦外傷後數月出現精神症狀,二者的臨牀表現一模一樣。我們用通俗易懂的語言把我們的理論向患者本人及其監護人灌輸,要求患者樹立長期堅持服藥的觀念(5--20年)向患者提倡:堅持服藥、獲得尊嚴、活得精彩,接受與不接受者,結果截然不一樣。科護士長吳鳳玉在《當代護士》(專業版)上發表的《三種精神障礙患者服藥時間的臨牀觀察》是我們的經驗總結的成果。

2、醫患互動,加強溝通,根據不同性格特徵的患者採取不同的治療方案。

醫患互動,加強溝通是促進患者增強服藥治療依從性有效方式。本地的患者到外地治療,很多患者因為語言溝通障礙,限制了醫患互動,而上級醫院因為患者人數眾多超負荷運作,醫患溝通的時間有限,患者很難了解關於他自己患病的相關知識,尤其對於首次發作的患者至觀重要;再者,醫患互動要從經濟、時間、方便等方面考慮,在本地一月可以進行3--4次醫患交談,而到邵陽一般二月1次,到長沙一般則要3--4月才1次。我們的臨牀經驗表明:定期臨牀隨診檢查有助於加強醫患關係、增強患者的服藥依從性與治療的安全性。每個人都有其本人獨特的性格、不同的家庭情況,醫生用藥要根據患者的這些實際情況進行,否則,很難保證患者長期按醫囑服藥。

3、成績:經濟收入的微不足道與社會貢獻的必不可少

我科室住院的患者時間多在30---50天,此與其他醫院不同:我院的住院患者時間短暫而療效突出,以勤隨診代替長時間住院,此可以減少患者的住院時間,節約時間與金錢,有助於患者的社會康復。患者在住院期間,醫生與患者密切接觸,心理溝通後,患者通常會把他的內心體驗詳細告訴醫生,因此從患者那裏我們可以瞭解其他醫院的治療經驗,病房管理模式,存在的缺陷。通過多年的學習,我們終於積累了一些經驗:比喻,服藥的患者適當補鉀可以減少藥源性猝死的發生;小劑量多頻次的五氟利多欺騙療法對於不願服藥的患者療效顯著,中醫藥的配合治療可以很快控制患者的軀體症狀等。年輕的醫生通過這種方法很快成長起來。

經過一年的努力,93%的復發患者再次來我院治療,65%的首發患者選擇來我院住院治療。在這一年裏,我院與民政部門合作收治流浪精神病患者15人次;與公安局合作開展對全縣所有精神病患者進行肇事肇禍風險等級的評定工作,為公安部門對有肇事肇禍風險的精神病患者進行有針對性的管理提供依據。療效是最好的宣傳途徑,患者家屬的口碑體現了我們工作的價值。我醫院這一年接受的住院患者263人次左右,門診1134人次,年收入在70--80萬。

1、經費投入不足,基礎設施差。我醫院目前只有40張病牀,精神病患者通常住院的時間在30--90天,而我們因為病牀不足,患者住院時間只能在30--50天;病房居住環境差,是部分首發患者家屬及神經症患者(以失眠、軀體不適為主要表現)不願選擇在我院治療的主要原因;活動場所狹小,工娛活動種類少,枯燥寡味,患者不安心長期住院治療,竭力外走。寄希望於新醫院建成後,這種境況得到改善。

2、工作人員待遇、社會尊重指數低,保障差,人才引進困難。

國家批准我院立項,籌建精神病醫院。兩三年後,精神病醫院就要建立,但是至今醫院沒有人才培訓的計劃,多次招專業人才而無結果,其中工作人員待遇、社會尊重指數低,保障差是主要的原因;收入少,領導不重視科室建設是另一重要的原因。我科室的護士人手少,多次向院領導提要求解決而未有結果,此可能為醫療安全隱患。

3、多數患者家庭經濟困難,收費低,難以體現醫務人員的勞動、工作價值。我醫院目前國家及地方政府投入少,基本上自收自支,醫務人員的工資待遇差而難以保障;而患者病症反覆發作,家庭經濟必然難以承受,即使患者參加農村合作醫療保險,每次住院家庭還要為此付出1500---4500元,而新農村合作醫療保險管理部門也限制住院的次數、費用;城鎮職工醫療保險管理機構對醫療費用的限制則更低。

4、治療手段單一,相應的專科醫療檢查及搶救儀器、監護設施缺乏。我醫院至今沒有電休克治療儀,沒有24小時腦電圖儀,沒有吸痰器、心電監護儀,更不要説其他先進的治療儀器;人手少而無閉錄電視監控系統。“一間老爛房,兩手摸空,裏面的人亂哄哄”是對此真實的寫照。

1、建立地方防控網絡,象農村衞生防保網絡一樣,把精神衞生保健與治療納入該體系,可以有效降低再次發作頻率,有效促進患者康復,恢復其社會功能。

因為精神疾病患者的病症反覆發作,需要有人專門負責,督促長期服藥維持治療,加強社區精神衞生網絡工作比把患者集中在醫院治療不僅成本低廉,而且更有利於患者社會功能的恢復。

2、建議將重症精神病患者的治療納入國家的民政保障體系中,由國家進行治療。

絕大多數患者的家庭經濟困難,難以支持患者的康復與治療,因為本專科疾病有反覆發作的特點,而目前的醫療體制決定了國家還不能實行免費治療,醫院更不可能對患者免費,否則醫院怎麼生存呢?如果有國家的財政支持,這個問題將迎仞而解。而對社會最弱階層的扶助,讓其過着基本有尊嚴的生活是衡量一個國家文明程度的根本標誌。

3、建議國家或省出台精神衞生法或法規,保護患者與精神衞生工作人員的權利,保持基層精神衞生人員隊伍的穩定與發展。

目前,精神疾病患者的收治還存在法律真空,從事精神衞生工作人員的權利得不到保障,患者的權利也不能得到保障,違法的情況時有發生,最近10年全國有多起轟動的事例説明了需要法律來規範、保護患者與精神衞生工作人員的權利與義務。因為無法,精神科存在許多醫患糾紛難以解決,尤其在基層醫院從事精神衞生工作有高風險、低待遇的特點,一般人不願加入本專業隊伍,已經從事的人千方百計加入其他專業工作,一個很少有人嚮往的專業,他的生命力還能強到哪裏去?

精神衞生機構很難依靠向患者收取醫療服務費用來維持其本身的生存、發展、壯大,甚至有時連基本的運轉、生存都成問題。社會越發展,精神病患者會越多、越貧窮,而精神衞生機構也越難以生存。這需要國家發揮調節作用,保護社會最弱階層的起碼權利:生存權與發展權。我院精神科病房還不如時下農村一般家庭的住房,起碼的儀器設備不如時下的鄉鎮醫院,儘管全體醫護人員克服困難,積極上進,但是與其他臨牀科室的差距在日益擴大,長期下去,恐難以為繼。

5、改善精神衞生工作者的工作福利待遇,引進與培訓人才。

既然收取服務費難以自保,難以生存,但是本專業卻有存在的現實需要。這個矛盾必須依靠國家財政來解決。目前有許多本不必需要財政供養的事業單位政府依然供養,而社會最弱的基層卻因代言的人少或聲音弱小,不足以引起全社會的重視。作為精神衞生工作者,如果連自己的生存都成問題,誰還會繼續工作?誰願意加入本專業隊伍?怎麼引進與留住人才?沒有人才,一切都是空談!