本文主要介紹外科實習的心得體會，從病歷書寫、手術室管理、患者治療等多個方面進行探討，以此幫助醫學生更好地掌握外科實習技能，提高實習質量。同時，本文也對外科醫生的職業素養和工作態度進行了深入剖析。
第1篇
轉眼之間，在肝膽已工作了半年，這半年的時間，收穫頗豐，我感覺自己成長了不少，不僅在工作上、學習上、而且與同事之間的交往上，我都覺得自己又有了進步。回顧這半年，我幾點非常深刻的體會：
肝膽外屬於普外科，工作量自然非常大，出入院週轉特別快，而且手術的病人特別的多，每天都有好幾台手術，你才發現，在你的工作崗位上，不論大事小事，你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作，你必須熟悉各種工作的工作流程，從病人入院時的處理，到手術後回到病房如何接手病人，如何護理病人，從病人病情變化時，緊急的處理預案，到地髒了應該叫哪個阿姨來掃……你都必須瞭然於胸，才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作：助理護士、治療班、8—3班、12—7班、兩頭夜、夜班、責任班等，介紹護工阿姨的工作職責範疇等，使我基本熟悉各班的職責，瞭解了整個科室的工作猶如鏈一般一環緊扣一環，儘管職責不同、工作性質和內容也不同，但是，如果缺少了某個環節，將影響科室的運作，影響護理的質量，而最終受最大影響的就是患者本身。
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發生的一項重要措施。處理醫囑者及查對者，均須籤全名。臨時醫囑執行者，要記錄執行時間並籤全名。免得重複執行了醫囑，對病人造成危害。對有疑問的醫囑，須向有關醫師詢問清楚後方可執行。搶救病員時，醫師下達口頭醫囑，執行者須複誦一遍，然後執行，並保留用過的空安瓿，兩人核對後，方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙，有時候醫生會一下收十幾個病人，然後就開始轉牀，有的轉入icu，有的又轉出icu，甚至有的在同一間病房也轉牀，而有時候護工阿姨們轉牀時忘記轉牀頭卡，這樣的情況下，差錯真的很容易發生。所以，在執行醫囑轉牀的時候一定要親力親為，不能嫌麻煩，要保證病人、牀頭卡、一覽表都要轉好，在執行別的醫囑時一定要核對病人“你叫什麼名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執行“三查七對”制度（即擺藥後查，服藥、注射處置前、後查；對牀號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法）。
在肝膽，幾乎每天都是要加班的。因為手術多，上午我們忙着給之前手術的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背，預防各種併發症（如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等）的發生、觀察病人的病情變化、及時通知醫生進行處理等。我們要忙着新收病人、出院的病人要進行出院健康教育，如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道，即將手術的病人要做術前準備。下午手術才回來，我們要開始接收病人，做好病人的術後護理，同時執行各種術後醫囑。這時候醫生們也剛下手術枱，回來看病房的病人，會開很多的醫囑需要我們去執行，因此時間上會往後拖，加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的，她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外，還主動幫助別的護士，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經常加班加點努力一起把工作做好。儘管她們每天都在繁忙中度過，但看到的是她們下班後的談笑風生，而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結和友愛、互相關心和幫助的精神。在這裏工作可以説是累並快樂着！
在這裏我想談談我獨立值夜班和獨立值責任班的感想。當我開始值夜班時，擔心的是夜晚病情的變化，我會不會處理，如何處理，我關心的是應急預案，不會想什麼整體護理，所以有時候對病人的情況會一知半解，濛濛的。
第2篇
本人通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民羣眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高，
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，並做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。
在各科室的實習工作中，能規範書寫各類護理文書，及時完成交接—班記錄，並做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，並完成術中，術後護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重症監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨牀經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，並介紹icu環境，使我對監護室有所瞭解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利於術後監護。
此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。首先使我瞭解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：
④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；
⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。
同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，並確保管道通暢在位。
在進入臨牀實習後，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨牀思維的訓練有所放鬆，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術後的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨牀工作中分析問題、解決問題的能力。
第3篇
光陰似箭，我在普外科一個月的實習生活已經結束，在這過程中，我深深體會到什麼是嚴謹!
還記得8月1日來到普外科，護士長請我們在科室所有老師面前一一做自我介紹及在科室1個月裏的實習目標，結束後給我們所有實習同學做入科宣教包括：科室環境、制度、專科特點及我們各自的帶教老師。我的老師看着和藹、幹練，我忐忑地心頓時踏實了許多，跟着她，我滿懷信心的開始了我普外的實習生活。
普外第一天的感覺一個字：忙!急診、手術患者多，每班老師除日常工作進行交接外其餘還要對患者的病情、管道、切口、造口等進行一系列的交接，遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通，病房空調不製冷、電視開不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙後給予解決。雖然我只是老師的小跟班，但一天下來體力不支，老師的工作量遠遠比我大，可想她該多累!但我沒聽見老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂，互相幫助，像一個大家庭，每天為患者的健康在努力!老師的言行感動、啟發着我!
科室每週會組織護理查房和操作培訓，作為一名實習護士，在老師的指導下，嚴格執行核心制度，嚴格要求自己，做到：眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對普外科常見專科疾病的理論及操作(如：闌尾炎的護理、手術患者圍手術期管理、靜脈留置針的穿刺技術、胃腸減壓技術、大量不保留灌腸技術、腸造口護理技術等)已掌握。每一天我都抱着能多學一點是一點的態度在工作，然而每一天我都有所收穫!這些都離不開老師對我的指導!學習中也有犯傻的時候，有一次因為我的粗心導致老師去給患者致歉，雖然得到患者的諒解，老師沒有責備反而安慰我。所以在臨牀護理工作中，一定要善於思考與總結，保持嚴謹的工作態度，這樣我們才會成長!
最後，謝謝醫院給我的學習機會，謝謝普外科這個大家庭給予我的指導和包容，在接下來的學習中我會珍惜學習機會，繼續努力，向我的老師們致敬!
第4篇
三週的神外實習生活轉眼就要過去了，這三週的時間讓我收穫頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺得很充實，也學到了不少的東西。
神外的病種錯綜複雜，包括車禍等原因導致的各種顱腦損傷，腦幹損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神志不清，躁動，昏迷等的表現，因此，不同於其他的外科科室，這裏有專門的ecu，收治那些危重病人。神外的手術特別多，而且基本上都是些大手術，因此術後護理就顯得尤為重要，密切觀察生命體徵，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。
這三週的時間我主要學習了尿道口的護理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時間讓我感受到了科室的温暖，對待病人就像對待自己的親人，就拿早晨掃牀來説，認真觀察病人有無不適，牀鋪是否保持清潔，及時更換污染的牀單，幫助病人翻身，保持舒適的體位，我想很多時候，我們對病人的服務就體現在這些小事情上。另外我發現我的理論知識還存在很多不足之處，有時候對病人家屬提出的各種疑問無法細緻的解答，感到非常慚愧，還應該加強理論知識的複習，另外要多瞭解本科室的常用藥物及用藥適應症，不良反應，注意事項等，這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助，讓我能有更大的進步，今後我將通過更加努力地學習來不斷充實自己，請各位老師監督。
第5篇
很高興能夠來到普外二科參加實習，臨別之際，有很多的話想説，所以我把它寫成文字，留下永恆的記憶。
20xx年7月16日，我進入普外二科實習，參加交班時見到了普外二科的醫護人員，護士長李曉帆和藹可親，她的笑容如春風沐浴着陽光。在實習的這段日子裏，我跟着不同的老師上班，每一位老師的教導都讓我受益匪淺。
我的第一位老師是楊妮老師，她在工作上一絲不苟，嚴格要求，對我放手不放眼。要求我嚴於律己，遵規守紀。由於我剛開始不熟悉，做什麼事情都比較慢，楊老師總是耐心的教導我。印象最深的就是楊老師糾正我的脈壓式衝管，她説我的手法不對，耐心的指導演示，我不斷努力學習，終於熟練掌握封管的方法。
在和呂老師上班的時候，有什麼問題我就及時向她請教，耐心的給我講解換藥的注意事項和一份優秀合格的病例是如何完成的，使我學到很多書本上沒有的知識。還給我佈置學習任務，督促我認真學習，定期檢查我的筆記，在此期間我收穫了許多知識，也增長了很多見識，取得了很大的進步。
實習不僅有工作上的嚴格教導，還有生活上的無微關懷。我的親人去世後，楊老師第一時間安慰我，我請假回家後，也是她給我打了電話，問我安全回家沒有，詢問了我的情況。當我來到科室的時候，護士長和老師們安慰我，囑咐我安心上班;當我生病感冒時，護士長把她的感冒藥給我吃，老師們幫我抽血化驗買藥，直至我痊癒;劉老師知道我胃口好飯量大，還把自己的飯分我一半，老師們的熱情關懷讓我覺得自己是如此的幸運，給予我滿心的感動。
臨別之際，心裏有太多的不捨，普外二科讓我感受到了大家庭的温暖和幸福，這段快樂的時光，我永遠也不會忘記，因為有你們，我很幸福。希望科室在護士長這個大家長的帶領下蒸蒸日上，再創輝煌，我會帶着大家的希望和囑咐，乘風破浪奮勇向前，取得優異的成績，這樣才會不辜負大家對我的期望，謝謝我可愛的老師們。
人人簡歷網
