老年科護理心得體會7篇

通過反思心得體會，我們可以更好地規劃未來的目標和計劃，心得體會可以是個人的內省，也可以與他人分享，以啟發和幫助他人成長，下面是本站小編為您分享的老年科護理心得體會7篇，感謝您的參閲。

老年科護理心得體會篇1

我有幸能和梅姐、阿歡、阿麗等六人於9月14號參加了為期四天的《老年專科護理實踐培訓班》。這個培訓班內容豐富、觀點新穎獨特，讓我開闊思路，增加臨牀護理理論，拓寬了知識面。同時對老年護理髮展充滿信心。

讓我記憶深刻和倍受鼓舞的是xx老年醫學研究所黎明主任護師講的《老年病人的需要與護理服務》。她用生動的語言向我們講述了老年病人的需要、老年病人護理服務的技巧和方法，展望將來老年人需要的服務發展方向使我對老年護理事業充滿無限的希望和憧憬。她把老年醫學比作是夕陽工程、朝陽產業，而老年護理和康復則是朝陽產業中最需要、最實惠的陽光。她説我國已經進入老齡化社會，只要我們給自己定好位，那我們的老年護理事業將是無限光明的。聽她這話讓我振奮人心，讓我看到了我院今後發展的前景和方向。她給我們詳細地闡述了老年病人護理的五大原則：加強情感溝通原則、細心觀察老年病人日常生活規律變化原則、避免過度呵護的原則、身心整體護理的原則、安全預見性護理的原則。讓我第一次系統地掌握老年護理的重心，讓我在今後工作中以這幾個原則作為中心，把這幾個護理原則貫穿於每一個老年病人護理上。

作為三大重點課題之一的老年人的尿失禁護理，由四位返港老年護理專家系統介紹尿失禁的評估實施、健康教育、臨牀護理案例分析、尿管護理。其中以魏娟老師講的留置尿管的護理新觀點最為獨特，尿管的選擇就一改常態，她認為老年病人在第一次留置尿管應選擇12—14號尿管，不建議用18號或以上的尿管，她認為大號尿管舒適度差，導尿困難易造成尿道損害，拉伸尿道的彈性組織使其不能回縮、干擾尿道旁腺的適當分泌、引起漏尿。而我們一慣的觀念就是一般男病人選擇16—18號，女病人用18—20號尿管，只是考慮到老年病人尿道鬆弛小尿管易漏尿，她還詳細講氣囊的處理、導尿管的更換頻率、漏尿的原因、漏尿的處理等等。聽完她的課我覺得她説得很有道理，但是在現實護理中沒有運用過，所以在今後工作將兩個觀點統計看那個的臨牀應用效果顯著。用實際行動來檢驗真理。

老年人吞嚥障礙的護理和老年人跌倒預防及護理，幾位老年護理專家都從各方面給我們講解，讓我懂得在護理吞嚥障礙的患者更加註重餵食的方法，讓我在今後工作更加註重對老年人跌倒預見性護理的提高。從細節做起，作好每一件事。

這個學習班讓我收穫很大，黎明主任護師在最後總結時説：“我們在這裏拋磚引玉，你們在工作中多動點腦筋就會發現老年護理不單純是基礎護理，很多發明和科研項目都是從老年護理出來的，希望今後能在護理書刊看到我們學員的文章。”她鼓勵我在工作中要善於思考，發現問題、解決問題，勤於總結。

老年科護理心得體會篇2

隨着世界人口老齡化，老年病人也不斷增加，由於老年病人各臟器、組織生理功能、形態、解剖上發生退行性變，表現為生理適應能力減弱，抵抗力下降等衰老現象，因而老年病人大多病程長、恢復慢、易反覆、療效差；老年病人的發病率、住院治療率比其他年齡組高，做好老年病人的護理工作包括心理護理顯得尤為重要。多年來筆者在臨牀工作中，針對老年病人的心理特點有幾點體會。

1、老年病人心理護理的重要性

老年病人由於受疾病折磨，怕失去獨立生活能力，怕孤獨，怕久病牀前無親人；如退休病人感到自己不中用，而自憐自棄，喪偶或子女分居感到孤獨悲傷，常有性情固執，怪癖任性，一些瑣事也大發脾氣或抑鬱落淚等，除身體器官疾病外，多伴心理障礙。心理因素、社會因素、心態因素，與老年疾病的發生和康復都有密切關係。由於老年病人的文化水平、個人性格、修養素質、經濟條件、家庭環境、職業關係和人生經歷都不一樣，導致老年病人的心態差異很大，對待疾病的態度也不相同，表現為對疾病恐懼和緊張、情緒低落、孤獨、煩惱急燥、疑慮恐懼的心理，拒絕服藥的心理、悲觀厭世的消極心理，出現不配合治療消極心理往往使內分泌代謝紊亂導致疾病加重，甚至不易康復。説明了老年病人的心理護理在治療工作中的重要性。

2、老年病人的心理護理措施

2.1情緒低落抑鬱

人到老年就有一種日落黃昏的感覺，這種脆弱的心理在患病後得到負性增強，產生悲觀失望的心理，認為自己沒用，還要給別人增加負擔，所以被動配合治療。主要見於自尊心和獨立性較強且病情較重的病人。

護理原則:增加護患溝通，建立和諧的護患關係不僅是全面、準確地收集資料的基礎，同時有效的溝通也是減輕和消除老年病人情緒低落抑鬱的重要措施之一，老年病人由於工作社交活動的減少以及缺乏傾訴對象等容易產生低落情緒。家屬的關心與支持是十分重要的。

2.2孤獨寂寞

主要出現在住院時間較長、缺少親人陪護的病人。這類病人多性格內向，很少言語，其它病人亦不願同其交往，加之很少有人前來探視，病人感到非常孤獨。表現為無所事是，情緒低沉，常常卧牀等。

護理原則:建立與病友進行感情交流的渠道是消除孤獨寂寞的最好方法。這類病人雖表面沉寂，但內心情感豐富。在護理上要主動與病人接觸，交流思想，可引導病人蔘加一些切實可行的活動。

2.3焦慮不安

這是老年住院患者最常見的心理問題，每個患者都不同程度地存在，但以首次住院的患者入院第1周最為明顯。他們對自己所患何病，嚴重程度，何時才能治好等還不清楚，因此焦慮不安。

護理原則:解釋、支持、放鬆訓練。針對患者提出的問題予以認真的解釋，使患者瞭解自己的病情，指出焦慮不安產生的原因及不利影響，並進行放鬆訓練。患者均能接納護士的意見，在較短的時間裏消除或減輕這種心理，睡眠及飲食狀況會有明顯改善。

2.4恐懼緊張疑義

主要見於病情加重或癌症病人或病情需進行手術治療者，認為病入膏盲，正在向死亡線靠近，或對手術治療的恐懼。

護理原則:疏導、解釋，如鼓勵病人積極主動參與並執行各種治療、護理、康復活動，介紹疾病的有關知識和預防保健措施，可以減輕恐懼心理。同時這類病人護理要更加細心周到，言行要謹慎，讓其對手術等知識有所瞭解，不要讓病人感覺到病情危重失去治療信心。

2.5情緒不穩定

多見於具有易激惹，性格急躁，愛挑剔等特點的病人，他們的情緒變化可能來自經濟負擔、病情及親人等，對自身疾病不適及稍不如意的事情都要發泄出來，對象常常是護士或陪護人員。

護理原則:理解、寬容和忍讓，進行開導，同時幫助建立良好的社會支持系統，如鼓勵家屬、親友經常探視，給以情感上的支持照顧。

2.6過分依賴

老年住院病人不同程度存在這一心理，但以依賴性較強和長期有人陪護的病人最為明顯。他們事事想讓別人幫助，即使自己能做的也不想去做，形成了依賴性，對康復十分有害。

護理原則:向病人講解適當活動的重要性，鼓勵病人做一些力所能及的事，減少不必要的幫助，根據病情制定每日活動計劃，提高病人日常生活能力。

3護理體會

通過心理疏導，進行心理護理，絕大多數病人、家屬能和醫護人員愉快地合作，對大手術、創傷的耐受基本能達到滿意的效果。

（1）針對老年病人的心理問題，我體會到護士接觸病人的機會最多，護士的言行對病人的心理護理影響較大。能解除病人焦慮、孤獨的心理是護士重要職責所在。

（2）幫助老年病人認識、處理好護患關係是心理護理的關鍵。(3)護士工作質量直接影響老年病人的心理狀態。因此，護理人員不僅要熟悉老年病人的心理狀態，還必須有紮實的理論基礎知識和熟練的操作技能，才能獲得病人信賴，達到最佳的心理狀態，愉快地接受治療，配合治療，使之早日康復。

老年科護理心得體會篇3

在為老年人提供護理時，社區護士應當通過健康評估，建立老年人健康檔案，開展老年人健康教育，為老年人提供各種治療、護理、康復、轉診服務，以及培訓照顧者等為老年人提供全面的保健及護理措施，以滿足老年人的各種生理、心理需求，使老年人實現健康老齡化。

（一）指導老年人自我保健

社區中有些老年人身體健康狀況良好或雖然有慢性病但無明顯的殘障，對這些老人，社區護士的工作重點應當是指導老年人自我保健，增強其自我照顧能力，提高健康水平，預防疾病和損傷。

1.提高預防自理缺陷的意識 社區老年人保健的宗旨是協助和維持其自理能力，防止廢用加速老化導致生活上的依賴或殘障。社區護士應通過健康教育使老年人認識到自我照顧與幫助他人同樣是有價值的社會活動，從而使其自覺自願地在生活上克服和預防自理缺陷。

2.培養自我觀察與判斷能力 通過健康教育，社區護士要教會老年人通過視、聽、嗅、觸的方法瞭解自身健康狀況，及時發現異常或疾病的早期症狀，掌握自身健康的薄弱環節，指導他們一旦發現異常症狀或體徵時要及時諮詢，主動尋求幫助，以免延誤診斷治療。

3.指導健康的生活方式 老年人要起居有規律和保持充足睡眠；合理的營養膳食與充足飲水；戒煙，控制飲酒；養成良好的生活習慣；適當運動；進行心理調適，保持心理平衡。

（二）創造良好的居家環境

指導老年人創造舒適的生活環境：居室採光要充分，每日定時通風2～3次，每次20～30min，室温夏季保持在26～28℃，冬季20～22℃，濕度50%左右；同時，要保障居室地面平坦，防滑，室內按需要設保護設備等。

（三）合理膳食

社區護士推薦給老年人的膳食原則應當是：①食物要粗細搭配，易於消化。②積極參加適度體力活動，保持能量平衡。另外，由於老年人渴覺不敏感，常常是感到口渴時已處於輕度脱水狀態，因此，一般狀況下應督促老年人每日飲水不少於2000ml.

（四）良好的睡眠

老年人由於新陳代謝減慢及體力活動減少，因此睡眠時間減少，每天6h左右。對於睡眠質量下降的老年人，社區護士可指導其採用如下方法促進睡眠：

1.生活規律，養成良好的睡眠習慣；

2.情緒安定，勞逸結合；

3.創造適宜的睡眠環境；

4.採用睡前洗腳、頭部按摩等方法誘導睡眠。

老年科護理心得體會篇4

豐富充實了老年人晚年生活。老年人的需求是多方面的，除了豐衣足食外，一些老年人找不到適宜的事情做，只好終日泡牌場或扎人場説東道西，即傷身體，搞不好還傷感情。現在有了老年大學，一有空就上大學，天天有事幹，有所求，生活充實多了。學員們在老年大學不但學習知識，切磋技藝，而且交流思想，增進友誼，培養了謙和誠信、寬容大量、舉止文明、樂於助人的高尚情操。尤其有些剛從崗位上內退下來的領導同志，經動員到老年大學，聽聽練練、寫寫畫畫，慢慢支書畫產生了興趣，技藝逐步提高，消去了無聊和孤獨，帶來了自信和充實。作品掛在牆上，書畫集拿到家裏，自己高興，家人喜歡，家庭和和睦睦，成了書香之家。

弘揚了中華民族的傳統文化藝術。我縣的老年書畫熱、詩詞熱就是老年大學開設書、畫、詩詞專業直接帶動的結果。很多學員的字、畫已被社會各界廣泛收藏，詩詞發表在各級報刊上。老年書畫及詩詞創作已成為全縣的一個文化品牌。

強化了整個城區居民的養生保健意識。老年大學長年開設保健班，聘名家講養生，講防病治病，不斷舉辦講座，編印齊國力、洪昭光等名家的養生保健知識講稿及養生歌達萬份無償發給學員及社會上的老年人，一傳十，十傳百有力地強化了城區居民的養生保健意識，令人明顯感覺到城鎮居民生活質量大大提高。

推動了精神文明精神建設。老年大學經常舉辦書畫展，舉行文體項目匯演，編印詩刊，為羣眾送對聯，活躍了城鄉居民生活，宣傳了黨的方針政策，促進了“三個文明”建設。同時，很多老同志上了大學，心情好了，氣順了，身體也好了，不吃或少吃藥了，促進了和諧與穩定，這本身對全縣穩定發展就是貢獻。

幾年來特別是最近一年來的工作實踐使我們深刻體會到：

1、領導重視、支持是辦好老年大學關鍵中的關鍵。

遠的不説，僅去年初到現在，短短一年多時間，縣委、縣政府就先後為老年大學辦了一系列實事好事：明確老年大學機構；增加年度預算經費；專撥經費保證我們校慶活動所需；配備校長。確定召開老年大學工作總結表彰會議，縣主要領導劉魯等同志百忙中出席會議並做重要報告，對尊老助學先進單位及優秀師生進行了隆重表彰。平時，縣有關領導同志經常親臨大學現場指導，與有關人員座談，瞭解情況，幫助解決困難和問題。今年5月份，縣委書記劉魯同志親自拍板，縣委常委、組織部長蔡維超同志多次協調，把縣土地資源管理局原東辦公樓作為新校址交付老年大學使用。可見，沒有領導的重視和支持，就沒有老年大學的紅紅火火今天。

2、社會各界鼎力相助是辦好老年大學的重要條件。

老年大學之所以能發展這麼好，社會各界的無私相助不可或缺。很多單位都為老年大學提供了一定的物資幫助或工作便利。如縣土管局讓出原辦公樓的東樓作為老年大學新址，縣老年書協、縣第一國中等單位領導都選派最好的業務骨幹到老年大學任教。特別是縣醫院還給派往老年大學講課的專家額外加發講課補助。這些都為老年大學創造了寬鬆的教學與發展環境。

3、老同志的無私奉獻是辦好老年大學的動力。

為辦好老年大學，縣級老領導王錫璞、艾東修等都做了大量實實在在、在職同志難以做好的工作。尤其原縣教育局局長何寶泉、副局長孟憲俊等同志，一心撲在學校，只講奉獻、不求回報，精神可嘉。離休幹部彭惠卿及農民畫家劉運堂、王留根等老同志為講好課，都提前幾個月備課，講課時更是賣力，每次講課結束時，都贏得學員長時間熱烈鼓掌。特別是水務局退休幹部崔燦禮、李鬆茂同志為編印好《金秋詩刊》做了大量工作，在學員中享有很高威望。

4、老年大學學員高度的自覺性與組織紀律性是辦好老年大學的前提。

老年大學學員儘管經歷不一，文化程序高低有別，但有一點是相同的，那就是自覺性強，集體觀念強，當學生像學生。他們當中有相當一部分剛通下來或內退的曾任過科級或縣級領導幹部，但對老師尊重有加。有的曾為高級教師，但從不恃才自傲，學習起來特別虛心認真。如離休幹部郭海發同志八十多歲了，無論颳風下雨，仍堅持按時到校。還有一些農民學員離縣城幾十里路，不管年邁體弱，無論遠近寒暑，風雨無阻堅持按時到校學習。這些老年學員的修養之好，素質之高，令人讚歎。

回顧過去，我們的工作取得了一定成績，也獲得了很多榮譽。曾先後到我校視察的省、市老年大學領導同志都一致評價説：想不到東明縣老年大學起步這麼晚，教學管理水平這麼高。儘管工作上有些成績，但高標準衡量，我們還有很多亟待加以完善的方面，還有很大的發展空間。新的一年裏，我們將再接再厲，紮實工作，加強管理，優化服務，完善制度，拓寬辦學渠道，力爭把老年大學辦得更好，為東明率先突破，為東明的明天更加美好服務。

老年科護理心得體會篇5

在工作的幾年中，慢慢體會到需要不斷的累積自己的護理經驗，這樣在日常的護理工作中，自然可以得心應手。其實護士作為一個幫助者，有責任使其護理工作達到積極的、建設性的效果，而起到治療的作用，護患關係也就成為治療性的關係。治療性的護患關係不是一種普通的關係，它是一種有目標的、需要謹慎執行、認真促成的關係。由於治療性關係是以患者的需要為中心，除了一般生活經驗等上列因素有影響外，護士的素質、專業知識和技術也將影響到治療護理過程與患者良好的護患關係上。

如何建立良好的護患關係，我覺得應該多注重一些細節方面的服務，在與病人的交往中，我認為細節主要表現在：愛心多點，耐心好點，責任心強點，對病人熱心點，護理精心點，動作輕點，考慮周到點，態度認真點，表情豐富點以及對人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠些、關心些、大度些、原則些。

近幾年，我們手術室將整體化、人性化的觀念融入了護理工作，收到了可喜的成效。我們開展了術前、術後的護理訪視和心理疏導工作。手術前一天，我作為手術室護士兼手術中的巡迴護士要到病房瞭解病人的病情、身體狀況和心理狀態，告知病人術前、術中的注意事項，瞭解病人的特殊需求。手術前訪視工作開展以後，病人提前有了思想準備，通過自我剋制及術中鎮靜藥物的合理應用，基本都能情緒平靜、順利地度過這一階段。術前訪視還能滿足病人的一些特殊要求，排除了病人>對手術的顧慮和心理壓力。

總之，上述事例從>心理學的角度分析來看，手術室的温度涼或不涼我們健康的醫護人員和病人的體會是不同的，有時病人會因心理因素和情緒上的過度緊張、憂慮而產生一系列的神經官能症樣的、非病理改變的臨牀表現，最終給手術正常進行造成了障礙，我們為病人準備這一塊紗布的作用實際上體現的是一種關懷和心理暗示，通過我們的護理活動與病人建立起一種很人性化的、親密的、信賴的關係。術前訪視不僅達成了護患溝通，同時我們還提前查看了病人將在手術中需要穿刺的靜脈血管，並記錄在訪視單上備案，這樣在病人進入手術室後就能很順利地進行靜脈套管針穿刺，大大提高了護理操作的便利、效率和質量，保證了手術中液體、藥品和血液通過靜脈通道的及時補給。總之，術前訪視對順利手術進行良好鋪墊，而堅持術後訪視制度則有利於我們總結和改進工作。通過術後訪視，病人對我們的術中護理工作都很滿意。

我欣賞這樣一段話：“什麼叫不簡單?能夠把簡單的事情千百次做好，就是不簡單。什麼叫不容易?大家公認的非常容易的事情，非常認真地做好它，就是不容易。”我們的護理工作就是這樣平凡而“簡單”，每天都做好這些看似“簡單”的工作，那麼一定是不簡單的人，我們的隊伍一定是一個不簡單的羣體和團隊。

我也曾語出輕狂，我也曾怨言滿腹，然而抱恩和反對並沒無改觀什麼。我開始置信人的終身分該無一類對峙，分該無一些東西會令咱們衝動，會令咱們沸騰，會令咱們熱淚虧眶。

一天的工做，緊馳而無序地進行滅，不消分是立滅或是坐滅，醫。學教誨網蒐集整理坐一坐，走一走，感想每天都過得那麼的充分和諧。從事好個人的事情，養好精力，保持劣秀的心態工做，別人睡覺，咱們工做;別人工做，咱們棲息，“三班倒”，雖不固定，卻無規律的工做時間，知曉不光是咱們才上“三班護理工作心得體會平凡護士的護理心得倒”，不上“三班倒”的人，未必比咱們輕鬆。

照顧護士工做心得體會一句話，能夠反應出一個人的修養;一個動做，能夠合射出一個人的量量，而一件小事，把咱們醫院印正在了病人的心外。

護理工作心得體會平凡護士的護理心得，用心照顧護士每位病人，不僅要無劣秀心態，而且必要豐富的知識、嫻熟的技術做基礎，“學而知不腳”，也使學習工做無了進步的動力。預防疾病，遵循科學知識的規律性，靈性，一視同仁地使用知識，把控制的康健知識傳播給別人，使每個人都能更好地維護自己和家人的康健。

我也無夢想，>我的夢想也美麗美麗，然而它不是飄浮正在空外，它是踏實而沉穩的。咱們認實地做好每一件事，無論鉅細。就像一朵小花，不必去扮演春天，只要燦爛的開放，自能報春。就如孫外山先生説的：“不管什麼事情，能夠從頭到尾做徹底的即是大事。”

用心照顧護士每位病人，尊師也苦於無藥可敵天下之英豪，以病回報核心，協幫病人，促進康健，協幫病癒和減輕痛苦，是很有意思的工做，“送人玫瑰，手完好噴鼻香”。當一個個被病痛合磨的患者經過咱們的精心照顧護士而規復了康健時，當看到病人一封封發自內心的謝謝衝動信時，咱們會心得笑了，由於咱們付出的辛苦是無價值的，就如園丁看到了自己栽類的花草一片生機勃勃而臉色愉悦一樣，很多的成績激不禁自主，咱們該當感到自豪和快樂。

照顧護士工做是一項無原則無方式靈性強的工做，能夠訓練咱們的頭腦威力、創制力，從而發掘自己的潛力，最末成為名副實在的天使。

正在臨牀工做的幾年外，“工欲善其身，必先利其器”深知肩上的權利和沉擔，天使欠好當。都説照顧護士工做很累很苦，實在也會帶來很多的快樂，帶來更多的心得體會。

咱們不克不及取捨生，但咱們能取捨。讓咱們獻出自己的熱力，如烈日之壯烈，展開自己的熱忱，如春花之絢麗，讓咱們踏踏實實做好每一件事情，讓咱們的芳華飛揚!照顧護士同行們，讓咱們揮動天使的翅膀為咱們共同的事業而自正在飛翔吧。

記得有人説過：創優無止境，服務無窮期。所以我們時刻將南丁格爾“燃燒自己，照亮別人，無私奉獻”的精神牢記在心，將愛心和温暖更多的獻給患者。可如今在這越發繁忙的狀態下我們將如何做好它呢?

從我科成為“優質護理服務示範工程”試點病區以來，在院領導、護理部、科主任大力支持，護士長帶領下，全科護士積極開展“優質護理服務”工作。如今，走進示範病區的病房，各個責任護士不僅為自己每位患者打針、發藥、鋪牀、輸液，更是更加細心，真誠的照顧自己的患者，照顧患者的生活，耐心的為患者健康指導，用心靈去溝通心靈，用生命去温暖生命，用自己的摯愛幫助患者，把人文精神引入到了整體護理之中。

從患者一入院起，責任護士就會熱心的將他領進病房開始詳細的介紹環境，介紹主管醫生和自己，還有同病房病友，用餐、打水，洗漱一一道來，極為自然的為其修甲、洗頭，轉瞬間患者的陌生感消失，拉近了護患距離。清晨，病牀前護士一聲輕柔地問候“睡醒了，可以洗漱了嗎?我來幫您!”，如此親人般的關切帶給患者們怎樣的感動!輸液了，護士詳細地告訴患者每一瓶藥水的功效和使用目的，患者心中的茫然消除了。檢查前，護士把檢查的目的、配合等注意事項一一告知，患者內心的恐懼不見了。晚間，忙碌了一天的護士紛紛來到患者牀前指導或協助他們洗漱，貼心的言行讓患者和家屬看在眼裏，記在心上。感慨動容之間，心的距離已經不遠了。

我們開始意識到，通過我們自己掌握的專業知識，在照顧病人的過程中，不但能及時發現病情變化，同時可起到心理安慰的效果。我們科外地病人較多，他們由於社會地位。經濟地位和生理變化會產生一些相應的心理問題的特點，對此就要求護士多與這些病人交談，並尊重理解他們，以減輕其心理壓力。幾個月的工作下來，病房大部分的病人都説：“你們上班挺辛苦的，工作量那麼大，可你們沒有怨言，而且服務質量也是一流的。”>這就是我們最好的獎勵和最大的鼓舞和動力。

工作總是痛並快樂着的，無論如何，調整好自己的狀態，開心工作每一天是我的宗旨!希望在“優質護理服務示範工程”今後的實踐途中繼續堅持。繼續努力、繼續加油，把工作做好，用愛心。耐心。細心。責任心串連我們的工作，體現全程。優質。高效的護理服務，打造温馨病房的服務品牌!

老年科護理心得體會篇6

老年人在骨骼再造的過程中，鈣從骨骼移出的量比積存的量要多，所以骨質變得疏鬆，在輕微外力的作用下就容易發生骨折。且老年機體的各項機能都在不斷地衰退，組織再生能力差，導致骨折後癒合時間延長，同時長期卧牀制動易發生一系列併發症如墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡等。因此做好正確的臨牀護理和早期的功能鍛鍊是老年骨折患者功能恢復的關鍵。

1心理護理

老年患者神經系統功能衰退，多有反應遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規律、行為不能自制等特點。骨折後老人生活不能完全自理，需要長期卧牀，需要別人照顧，因擔心給家人造成負擔，易焦慮、情緒低落，產生抑鬱心理。老年人個體差異較大，受教育程度、生活習慣、職業、閲歷等不同，性格特點、身體疾病狀況存在差別，往往對治療和護理缺乏理解和配合：如術後不敢活動，擔心切口裂開、出血，關節脱位、疼痛等。作為護理人員，應及時給予耐心細緻的解釋和安慰，注意觀察患者的心理反應，用鼓勵性的語言給予患者指導和肯定，使其樹立信心，自覺地進行練習。尊重並理解患者的感受，開導鼓勵患者，並做好家屬的思想工作，關懷和照顧患者，尤其是子女要體貼老人，使老人保持較好的心態，處於接受、配合治療的最佳狀態，從而縮短卧牀時間，爭取早日康復。

2局部護理

老年人骨折治療處理後，後期康復時間較長，局部護理十分重要：小夾板外固定者，應密切觀察其鬆緊度。夾板過鬆骨折易移位，太緊可造成壓瘡或血液循環障礙。手捏夾板縛帶能上下移動1 cm為鬆緊適宜。石膏外固定者，在骨突部位易形成壓瘡，甚至壓迫血管和神經。要密切觀察傷肢情況，如果傷肢遠端出現劇痛、發涼、蒼白、麻木等情況，應立即解鬆縛帶，報告醫生處理。

3預防併發症

3.1褥瘡的預防骨折患者因長期卧牀，血液循環差，皮膚抵抗力低下，所以墊褥要柔軟乾爽，以減少皮膚的摩擦。局部組織長期受壓，尤其是骶尾部、後枕部、踝關節、足跟部各骨突處容易發生褥瘡，應勤用温水擦洗，洗後擦乾，局部擦一些滑石粉或痱子粉，以保持皮膚的清潔與乾燥。勤翻身，受壓部位用手掌大魚際輕輕按住，按摩數次，以促進受壓部位血液循環。給予氣墊牀、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊，骨突處可墊海綿圈，促進局部血液循環，預防褥瘡發生。

3.2預防肺部感染老年人肺泡減少、肺彈性降低、小支氣管擴張、肺活量下降、防禦功能降低，巨噬細胞的數量、吞噬功能及纖毛的移動能力均降低，不能有效地清除微塵及病原體。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白a分泌減少，從而降低了呼吸道的滅菌作用及中和病毒的活性作用。長期卧牀會導致肺活量進一步減小，造成咳嗽反射減弱、咳嗽無力、痰液不易咳出，容易使支氣管分泌物墜積於肺底，若合併感染則將引起墜積性肺炎。因此，促進痰液的排出是預防和緩解肺部感染的重要措施。應指導患者正確的咳痰方法，鼓勵自行咳痰；對低效咳痰者給予翻身、叩背，刺激咳痰；痰液黏稠者給予霧化吸入，以稀釋痰液，便於痰液排出。保持呼吸道通暢，防止肺炎發生。另外還要加強口腔護理，保持口腔衞生，防治口腔和牙齒疾病是預防呼吸道感染的重要措施。要維持病室的温度和濕度，定期進行紫外線空氣消毒，減少空氣中塵粒，避免揚塵。吸氧患者做好氧氣的濕化，調節氧流量，避免氧氣對鼻黏膜的長時間直接衝擊等。

3.3預防泌尿系統感染老年人的生理條件導致尿道黏膜發生退行性改變，難以抑制局部細菌生長，細菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之長時間卧牀，大小便需要別人照顧，害怕麻煩別人而不敢多喝水，就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓勵病人多喝水，每天飲水量應在2 000 ml以上，從而增加尿量。保持尿道口和會陰部的清潔與乾燥。如尿痛或排尿淋漓不盡，可用車前草煎水代茶飲，也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者，應囑其多飲水，有尿及時排出，排尿時覺困難，可用手按壓下腹部，使膀胱餘尿排空。每天清潔尿道口及會陰部皮膚，可有效地防治尿路感染。

4營養飲食

老年人骨折後，合理搭配飲食，營養均衡，有利於康復。應鼓勵患者多進食豆製品、牛奶、瘦肉等蛋白質含量高的食物，以利傷口的修復和機體消耗的補充。對有便祕情況的患者，應鼓勵其多飲水，多食蔬菜、水果和富含粗纖維的食物，飲食有規律、定時定量，必要時可用緩瀉劑，保持大便通暢。

5功能鍛鍊

進行功能鍛鍊是促進骨折痊癒的重要舉措，應該在康復醫師的指導下，在病情允許的情況下儘早地進行，以利機體功能最大程度地恢復。功能鍛鍊應循序漸進地貫穿於骨折癒合的全過程。應教會患者具體的鍛鍊方法，讓患者有目的、積極主動地進行功能鍛鍊，防止肢體肌肉萎縮及關節僵直粘連。

老年科護理心得體會篇7

隨着人類社會的不斷髮展、科學的不斷進步、生活水平的不斷提高，尤其是醫療水平及醫保體制的不斷完善，老年人的健康與護理已成為護理工作中最具挑戰性的課題。人口老齡化也是我國面臨的重要社會問題。因此，關愛老人、瞭解老人、重視老年患者的心理和生理健康就成為當今護士必須面對的首要問題。

1臨牀資料

我院骨科自20xx年9月至20xx年9月共收治187例老年患者。其中，6l～70歲102例，71～80歲73例，80歲以上12例。治癒178例，佔95.2%.回訪102例，功能恢復良好。

2老年患者常見心理問題

2.1焦慮

老年人住院後對疾病過分擔心，能否治癒，手術是否成功，有無併發症及後遺症，昂貴的醫療費以及對家庭、子女帶來的影響等使他們憂心忡忡，常表現出焦慮、抑鬱情緒，往往要求放棄治療。

2.2對治療存在恐懼感

老人大都是因為車禍或不慎摔倒致傷，導致生活不能自理，對醫院環境生疏，骨牽引、打石膏、穿刺等都易產生恐懼感。

2.3擔心出院後無人照顧

多數老年人對功能鍛鍊的重要性認識不足，對恢復過程不瞭解。擔心出院後不能正確功能鍛鍊，又加上出院後身邊無人給予指導，因此，患者不願意出院。

2.4多疑

對別人的言語表情及周圍環境敏感多疑，老以為別人在議論他的病情。一再追問醫生：病情嚴不嚴重，能不能治癒，今後生活能不能自理等。懷疑親友及醫生隱瞞病情，懷疑醫生和護士的技術水平與治療效果，始終處於焦躁不安狀態。

2.5過分敏感

希望受到周圍人員的關心重視，認為自己年長，社會、生活經驗豐富，應該受到人們的尊重，一旦自尊心受挫，往往遷怒於醫護人員，百般挑剔。

2.6被動依賴、悲傷自憐

部分老年患者入院後一些自己力所能及的事情都不願意做，變得軟弱無力，希望更多的親友探望、得到更多的關心和温暖。

3護理方法與經驗

3.1健康心理

護理人員應及時瞭解老人的心理需要，觀察其心理反應，收集分析心理信息；主動與老人打招呼，迎合老人心理給予適當的稱呼，問寒問暖，耐心傾聽老人的陳述，不可表現為不耐煩的情緒，對老人的健忘和噦嗦給予諒解。

指導鼓勵老人正確看待疾病，介紹比他（她）年齡更大的同類型成功病例，增強其治療信心。心理護理必須貫穿於整個治療階段的始終。教育內容以患者需要了解的健康知識及自我護理技巧為主。由於老年人記憶力較差，每次講解的內容不宜過多，時間不可過長，要簡單易懂，反覆多次。

3.2適宜環境

環境性質決定患者的心理狀態，它關係到治療效果及疾病的轉歸。所以，要為康復患者提供一個安靜、舒適、整潔的環境。因老年人喜歡靜，要盡力消除噪音和惡性刺激，保持光線充足、室温恆定、温度適宜、定時通風。舒適美好的感受有利於心身保持最佳狀態，以利康復。

3.3文明禮貌

親切體貼在患者心中留下好印象，尤其患者剛入院時。由於病房環境陌生，使患者感到焦慮、恐懼、不安，因此，護士應主動熱情地與患者打招呼，自我介紹，親切自然地介紹病房環境、作息制度、探視時間，耐心傾聽患者詢問，對有特殊需要的患者儘量予以滿足。這樣，可使老年人感到受重視、被尊重，產生信任感，減輕緊張、恐懼的心理。

選擇形式多樣、適合老年人生理心理特點的教育方法，如形象生動及圖文並茂的小卡片、幻燈、電視、宣傳冊等，圖片和宣傳冊的字跡要略大一些，方便患者閲讀。在口頭講解的同時配合動作示範，對於文化素質較低的患者一般採取語言教育方法，口頭進行教育講課、解釋、討論和開導，還可使用視聽教育方法。如廣播、錄音、電視等形式進行健康教育。老年人害怕孤獨。希望得到他人的重視和關心，因此，聊天是老年人喜聞樂見的一種溝通形式，通過這種方式不僅可以瞭解患者對健康知識的需求，還可以瞭解患者對健康知識的掌握及執行情況，使不良健康行為得以糾正。

3.4合理飲食

老年人消化功能減弱，胃腸功能紊亂，加上活動減少，對飲食常有特別要求。飲食多樣化，富有營養，易於消化吸收，少食多餐，低脂高鈣，如瘦肉、蛋類、魚蝦、牛奶等，並鋪以鈣類藥物治療。少辛痠麻辣，多補充水果蔬菜，以利大便通暢。飲食營養護理有支持性和治療性的作用，科學、適宜的平衡膳食有利於疾病治療與康復。

3.5預防併發症

很多老年人自述平時身體健康。但是，老年人本身功能減退，許多合併症未被發現。加上卧牀的不良刺激、抗病能力下降，很容易出現併發症。具體措施是保持牀鋪的整潔，注意翻身，定時按摩受壓部位，必要時用防褥墊，以防褥瘡發生。鼓勵患者咳嗽、排痰，經常拍叩背部，囑咐患者做深呼吸和上肢擴胸運動，可以防止肺部感染。保持外陰部清潔衞生，預防泌尿道逆行感染，囑患者多飲水，以保持尿液的機械沖洗作用。對觸覺不敏感的患肢要注意防止燙傷和壓傷。

3.6做好家庭、社會支持工作

老年骨科患者一般恢復期較長，需要長時間被人照顧，給親屬的生活和工作帶來一定的影響，個別患者家屬會產生一定的厭煩心理而加重患者的心理負擔。此時。護理人員除了掌握患者的心理動態並積極進行心理護理外，還要做好親屬的心理工作和健康知識的宣傳，讓家屬有良好的心理狀態，耐心、周到的護理，給患者帶來戰勝疾病的信心和力量，消除自卑感、孤獨感，以健康的心態去面對現實。良好的家庭環境、親戚朋友的真情關懷，常常能使老年患者得到源源不斷的動力。因此，醫護人員應做好家屬的心理工作，在院期間，讓家屬及周圍朋友經常來探望患者，使患者感到家庭和社會的温暖、關心、照顧，而不再依賴醫護人員，增強他們戰勝疾病的信心，使其能積極配合治療，以達到生活自理。這樣，才能真正減輕家庭負擔。

3.7恢復性訓練

恢復性訓練是治療骨折的重要環節，沒有正確、積極的功能訓練，即使是骨折治療復位很理想，也往往不能很好地恢復功能。根據老年人的生理特點及不同的骨折類型，在不影響病情恢復的情況下，進行正確的恢復性訓練。要按照循序漸進、由輕到重、由少到多的原則進行。

老人體質差而懶於活動，每天要督促患者訓練，給予指導和協助，以不感到疲勞為度。凡是未被固定的關節及未被制動部位，護理人員要指導患者早期進行卧牀功能訓練，促進周身血液循環，防止肌萎縮或關節僵硬，促進骨折癒合。要注意訓練時的安全，穿平底鞋，地面不宜太滑，室內設置扶手。減少障礙物，防止跌倒。在進行康復指導時要告知患者，平時要適當參加一些體育鍛煉，以增加體力，但要避免過快或突然用力的動作和在雪地上快步行走，並注意多曬太陽、保持健康愉快的心態。

3.8注重出院心理護理

根據老年患者不同疾病和文化層次講解治療和康復保健知識，並向家屬交待老人住院期間的心理活動及護理效果。針對每位老年患者制定有針對性的康復計劃，發放愛心聯繫卡，交待具體複查時間、諮詢電話，使患者和家屬感到出院後仍能隨時得到專業的護理指導。打消患者擔心出院後無人指導的顧慮。

4總結

老年骨傷患者由於其獨特的生理及心理特點，導致護理難度大，需要護士具備良好的老年護理知識及高度負責的工作態度，以絕對的耐心幫助老年患者。採取以上護理方法後，提高了患者對疾病的認識和生活質量，提高了患者的自護力，解決了後顧之憂，使老年患者的身心儘可能處於接受治療的最佳狀態，這對老年患者的身體康復將起到事半功倍的效果。在我院骨科護理實踐中取得巨大成功。