神經內科是醫學實習生臨牀實習的重要科室，，帶教教師的主要任務是對實習生進行神經內科的臨牀訓練，加強專業技術的掌握，下面是本站小編為大家整理的神經內科護理頂崗實習心得體會範文三篇的內容，希望能夠幫助大家，歡迎閲讀！
我喜歡在神經內科的每個日子，在這裏，我又學會了很多新技能，也常常能練習到靜脈輸液。這裏的老師也都很好，她們放手讓我去做每項操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣，是她們的耐心讓我的技術更熟練。
在神內我瞭解到這裏的病人大都患了中風、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發病季節一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動、吸煙、飲酒、飲食習慣、氣候（忽冷忽熱）等。患病患者由於自理能力嚴重下降，所以需要更多的心理護理，言語、功能訓練，以及飲食上的護理。
雖然神內的病人大多數言語及肢體功能不好，但他們人都特別好。記得13牀的病人，每次給他做完治療，都會很熱情地跟我説謝謝。因為我的輸液技術還不是很好，有一天給他扎第一針時沒紮上。沒想到他還鼓勵我，對我説：“沒關係，誰都是從不會到會，像你們多練就好了。”就這樣，在病人的支持和鼓勵中，我成功的紮了第二針。
還有些病人經常給我講，讓我多拿他練習扎針，像親人一樣和我講一些和實習有關的事，像實習中要怎麼樣表現、多練……和這些病人在一起的感覺很親。我們在實習期間，是非常需要有這樣的病人給予支持和理解。看到有些病人被疾病折磨痛苦的樣子，我看着心裏面很不是滋味，這時只有一種想法：我要儘自己最大的努力，為病人減輕痛苦。
在以後的日子裏，我更會虛心學習，使技術練得更熟，讓每個實習的日子都充實。
實習學員剛從學校來到醫院實習，由於醫院環境，人際關係及學習方式的改變，其心理活動也有一定的變化，尤其在剛接觸臨牀時，對環境、臨牀工作存在陌生、好奇又緊張的心理，在病區面對着患有各種疾病的患者及陌生的護理教員，產生擔心、自卑甚至惶恐的心理。
神經內科的患者特點：老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣，病情危重複雜，決定了許多操作的特殊性，如神經內科老年患者多，護理管道多，昏迷危重患者測全腦徵，給前列腺增生症患者行導尿術，做膀胱沖洗等，隨着腦血管放射介入的廣泛開展，許多患者需行各種術前準備如備皮、導尿等，而且其中不乏男性患者，我們的實習護士幾乎全為女性，使實習護士難以面對，操作時縮手縮腳，缺乏積極主動性。
患者對實習學員不信任 從患者的角度來講，患者大多對其所熟悉的醫護人員產生信賴感和依賴感，對實習護士產生懷疑感和抗拒感。如果給他們進行治療的是女性實習護士，有些患者不願配合甚至牴觸情緒嚴重，有些甚至會拒絕，態度傲慢無禮，呵斥實習護士，如:“我的血管細小，液體不好扎，叫你們老師來！”，使實習護士倍感尷尬、羞愧，甚至產生畏難情緒，從而影響實習效果，不利於順利完成實習階段規定的要求和任務。
及時瞭解實習學員的心理狀態經常主動與實習護士交流談心，注意培養積極的情緒和情感，弱化消極情緒。在生活上多體貼，學習上多幫助，思想上多關懷。詢問學生的經歷，包括在前一個科學習的情況，家庭背景等，結合自己的心得體會，如可告知自己剛剛開始實習時也經常碰到類似現象，自己是如何克服的等等，以緩解學員的緊張情緒。學員也可通過呼吸新鮮空氣，聽音樂，與朋友與患者交談，虛心向帶教老師學習等方法轉移注意力，緩解緊張。
儘快適應神經內科的護理工作 實習護士進入病房後，一是讓其熟悉神經內科的護理實習步驟，護士長、帶教老師、教學祕書先向學員做自我介紹及介紹科室環境，讓學員放鬆緊張的情緒，縮短師生間的距離。介紹病區環境，使學員儘快熟悉，適應；介紹神經內科的病種及特點，護理特點及各種管道的護理，做全腦護理、膀胱沖洗時的注意事項及操作規則。神經內科危重患者、腦血管、痴呆患者常見，許多患者生活不能自理，甚至伴隨情緒性格的改變，給護理工作帶來挑戰和困難，所以不僅要做好專科護理，生活護理也十分重要。
護理操作的帶教要循序漸進 第一遍護理操作必須由帶教老師邊示範邊講解，並詳細介紹操作步驟及注意事項。從第二遍開始，由實習學員獨立操作，帶教老師幫助其完成，對於特殊的操作，要放手不放眼。尤其是對於給男性患者造影前的導尿，備皮等，首先要讓實習學員從思想上消除顧慮，擺正自己的角色，把自己當作就是一名真正的臨牀護士，患者需要我們醫護人員為其解除疾病的痛苦，這樣實習學員就可以放下包袱，緩解緊張情緒。每次操作時，必須有帶教老師陪同一起完成。另外，為了讓她們增強信心，帶教老師儘量選擇一些修養較好，心理素質較佳的患者，作為她們獨立完成的患者。樹立正確的護士職責感和價值觀，心存愛心和高度責任心，與患者耐心真誠地進行溝通交流，尊重患者隱私和人格，認真負責，態度温和，久而久之，患者會理解並配合實習護士的工作。
注意培養學生各種能力主要包括觀察能力，分析判斷能力，交際能力。實習初期注重觀察能力的培養，主要觀察本科常見病的臨牀表現，疾病的進展、治療、護理要點等。觀察由淺入深，實習期間，觀察能力有所提高，這就要培養分析判斷能力[1]。通過提問可以使她們養成主動分析問題的習慣，提高判斷的準確性。學員與患者的交流也很重要，交流的成功與否直接影響學員將來在護理工作中的自信心，帶教老師在帶教過程中要教會實習學員掌握護士禮儀，着裝要求，精神面貌，瞭解護患溝通的技巧，如安靜的環境，舒適的體位等，熟悉患者的病情，對患者説話或聽其説話時要真誠的傾聽，患者講話時，護士不要打斷。讓實習護士通過與患者的交流獲得資料，帶教老師要耐心幫助其分析整理，這樣有助提高學員的交流能力。實習護士工作對其存在的缺點不足，認真負責地給予指出並督促改正，不能遷就敷衍；對工作中取得的成績，應給予及時真誠的表揚和鼓勵，喚起職業崇高感，激發其前進的動力。在學員準備出科時，為其準備下一科應該知道的信息，使學生有一定的思想準備，有利於其完成實習任務。
時間過的很快，轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了，今天轉到了呼吸消化內科。
在神經內科的一個月裏的感觸就是臨牀和理論有太大的出入，可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠，但是在這個科室腦梗，腦栓，腦出血很常見，長期卧牀的病人也很多，氣管切開的病人，PICC的病人也有，特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦，所以一開始不敢給他們打針，害怕沒有一針見效，讓他們更加痛苦。後來11牀陪護叔叔説：“小范，實習就是要練，如果害怕，那就學不到什麼，你現在可以在他們身上練習，反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針，終於從一開始每天給周明明打針一針見血，到現在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕，那麼的沒有信心。老師説這是第一步，做一個護士如果不會打針就什麼都不要做了，靜脈留置針還不會，一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎麼可以到靜脈然後慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21牀陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害，手一直抖，全身出汗把護士服都打濕了。現在已經克服了給病人做護理時內心的緊張，因為知道如果我緊張，病人會更加緊張，這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講，安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同，各需要層次之間可相互影響，當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比，所有的需要被滿足後就可以達到的健康。在臨牀上很難做到滿足病人所有的需要，但是作為醫護工作者我們可以儘自己努力去滿足他們的需要，以促進生命健康。
一個月基本的護理從打針配藥，口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PICC護理等都學會了，但是需要學習的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
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