為進一步加強學校的精神文明建設，保持校園環境的清潔衞生，針對學校實際，特簽訂本責任書：
一、健全學校衞生工作的網絡組織。
1、堅持村小校長負總責，班主任負具體責任的衞生管理責任制。建立健全學校衞生工作組織。及時檢查、督促值日的師生和各班衞生監督員的到位和執勤情況，及時處理有礙學校環境衞生的不良現象。
2、各班設立衞生監督崗。其職責是利用課餘時間巡迴檢查本班清潔區的衞生保持情況，監督少數學生隨地扔垃圾的不良行為。
二、大力宣傳文明創建的意義。廣泛運用廣播、黑板報、晨會課和班隊活動等陣地進行宣傳，努力形成“講衞生光榮，不講衞生可恥”的輿論氛圍。
三、堅持衞生責任區每天一小掃，一週一大掃的制度。
一天一小掃，指每天早操下課，午休及放學時間，都要對本班清潔區進行一次全面的檢查，清除白色垃圾。
每週一大掃，指週末全校性的、全方位的徹底大掃除(包括教師辦公室等)。
四、明確“三無、兩整齊、五不準”的衞生要求。
三無：課桌、辦公桌上無灰塵;走廊、室內無蜘蛛網;室內外地上無垃圾和碎瓦礫。
兩整齊：教室裏的課桌凳、辦公桌上的簿本書刊擺放整齊;師生衣着、穿戴整齊。
五不準：不準隨地吐痰;不準阻礙地扔垃圾;不準在校內吃零食;不準在牆上亂寫亂畫;不準在地攤上購買食品。
五、實施目標責任制，將衞生管理責任分解到班、責任到人。
六、將適時組織人員對各校衞生管理工作情況進行檢查，並將果列入考核重要內容。
小溪片：村小(章)：
(或班級)
分管校長：第一責任人：
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