醫療機構整改報告6篇

整改報告是我們對自身情況進行分析後寫出的報告，不管是是誰在寫整改報告的時候都是要做到語言是簡潔明瞭的，本站小編今天就為您帶來了醫療機構整改報告6篇，相信一定會對你有所幫助。

醫療機構整改報告篇1

院辦：

根據國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組特急函--關於對部分省診所等醫療機構開展疫情防控巡查工作的通知以及院領導關於開展基層醫療機構風險自查工作的指示要求。菜園分院高度重視，於5月17日組織分院領導班子對菜園分院本部以及轄區內青沙、關嶴、石柱、綠華以及馬跡山港務醫務室等共6家基層醫療機構進行了疫情防控風險排查，現將排查情況彙報如下：

菜園分院：已按相關要求設置發熱診室，並制定相關的操作流程。診室內除信息化建設尚未完成外（已向總院相關科室彙報、正在建設中），已經能正常接診發熱患者（病歷、處方等手工書寫，配藥、結賬等由工作人員在分院門診藥房代辦）。對於要求轉診的發熱患者實行閉環管理。存在困難：因醫護人員配置不足，如遇發熱患者就診，需要調用門診醫護人員更換防護級別後進入發熱診室處置，處置完成做好個人消毒並更換防護級別後回門診工作，給日常門診診療工作帶來一定的影響。

青沙村衞生室：已按相關要求設置預檢分診，嚴格執行發熱患者閉環管理，不存在接診發熱患者的情況。存在困難：因醫護人員配置不足，預檢分診由當班護士兼任，一定程序上影響患者就診速度、偶有引起患者不滿事件發生。

關嶴村衞生室：已按相關要求設置預檢分診，嚴格執行發熱患者閉環管理，不存在接診發熱患者的情況。存在困難：因醫護人員配置不足，預檢分診由當班護士兼任，一定程序上影響患者就診速度、偶有引起患者不滿事件發生。

綠華村衞生室：已按相關要求設置預檢分診，嚴格執行發熱患者閉環管理。因綠華島屬於懸水小島，特殊情況下必須接診發熱患者，且村衞生室只有一名醫務人員，根據實際情況，要求醫務人員接診發熱患者時更換防護級別並在醫院其他診室進行（不得在日常接診的門診接診發熱患者）並採集患者核酸及血常規帶到總院化驗室排查。同時要求醫務人員加強和村幹部以及分院領導的溝通、有問題及時彙報。存在困難：醫護人員配置不足。

馬跡山港區醫務室：該醫務室由總院安排醫務人員開展工作。因港區不能隨意出入已由駐村指導員通過微信、電話等和醫務室負責人溝通，回覆已按相關要求設置預檢分診，嚴格執行發熱患者閉環管理。

醫療機構整改報告篇2

貫徹落實雲人社通??100號文件精神，根據省、州、縣人力資源和社會保障局要求，結合《__省基本醫療保險藥品目錄》、《__省基本醫療保險診療項目》、《__省基本醫療保險服務設施標準》的標準，仁心大藥房組織全體員工開展醫保定點藥房自檢自查工作，現將自檢自查情況彙報如下：

一、本藥房按規定懸掛定點零售藥店證書、公佈服務承諾、公佈投訴電話，《營業執照》、《藥品經營許可證》、《藥品經營質量管理規範認證證書》均在有效期內;

二、本藥店有嚴格的藥品進、銷規章制度，藥房員工認真履責，對首營企業和首營品種認真審核並建立檔案，確保購貨渠道正規、合法，帳、票、貨相符;

三、本藥房營業時間內至少有一名藥師在崗，藥房門口設有明顯的夜間購藥標誌。所有營業人員均持有相關主管部門頒發的《上崗證》、《健康證》和職業資格證書，且所有證書均在有效期內，藥師按規定持證上崗;

四、本藥房經營面積284平方米，共配備4台電腦，其中有3台電腦裝藥品零售軟件，1台裝有醫保系統，並經專線連入怒江州醫保系統。配有相應的管理人員和清潔人員，確保了計算機軟硬件設備的正常運行和經營場所的乾淨整潔;

五、本藥房藥學技術人員按規定持有相關證件。所有員工均已購買社會保險;藥房嚴格執行國家、省、州藥品銷售價格，參保人員購藥時，無論選擇何種支付方式，我店均實行同價。

綜上所述，上年度內，本藥房嚴格執行基本醫療保險政策、“兩定”服務協議，認真管理醫療保險信息系統;尊重和服從州、縣社保管理機構的領導，每次均能準時出席社保組織的學習和召開的會議，並及時將上級精神貫徹傳達到每一個員工，保證會議精神的落實。今後，我藥房將繼續抓好藥品質量，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風，做好參保人員藥品的供應工作，為我州醫療保險事業的健康發展作出更大的貢獻。

醫療機構整改報告篇3

__醫療工傷生育保險事業管理局：

20__年，我院在醫保局的領導下，根據《__醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》與《__市城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定，認真開展工作，落實了一系列的醫保監管措施，規範了用藥、檢查、診療行為，提高了醫療質量，改善了服務態度、條件和環境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，根據《定點醫療機構年度考核評分標準》進行自查，結果彙報如下：

一、醫保工作組織管理

有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作，有專門的醫保服務機構，醫院設有一名專門的醫保聯絡員。

製作了標準的患者就醫流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將製作的就醫流程圖擺放於醫院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫流程。

建立和完善了醫保病人、醫保網絡管理等制度，並根據考核管理細則定期考核。

設有醫保政策宣傳欄7期、傳單2000餘份，每月在電子屏幕上宣傳醫保政策和醫保服務信息。設有意見箱及投訴諮詢電話。科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公佈了我院常用藥品及診療項目價格，及時公佈藥品及醫療服務調價信息。組織全院專門的醫保知識培訓2次，有記錄、有考試。

二、門診就醫管理

門診就診時需提交醫保證、醫保卡，證、卡與本人不符者不予辦理刷卡業務。嚴禁為非醫保定點機構代刷卡，一經發現予以停崗處理。處方上加蓋醫保專用章，輔助檢查單、治療單加蓋醫保專用章，處方合格率98%。嚴格監管外配處方，並做好登記。

特殊檢查、特殊治療執行相關規定，填寫《特殊檢查。特殊治療申請單》，經主管院長和醫保科審批後方可施行。

三、住院管理

接診醫生嚴格掌握住院指徵，配合住院處、護理部、醫保科嚴格核查患者身份，做到人與醫保證、卡相符，並留存證卡在醫保科，以備隨時複核和接受醫保局抽查。認真甄別出外傷、工傷等醫保不予支付人員3人，按有關規定給予相應處理。沒有發生冒名頂替和掛牀現象。對違反醫保規定超範圍用藥、濫用抗生素、超範圍檢查、過度治療等造成醫保扣款，這些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規行為者進行嚴肅處理，直至停止處方權，每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報，罰款由財務科落實到科室或責任人。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，並實行了住院費用一日清單制。醫保患者轉院由科室申請，經專家會診同意，主管院長審批，醫保科蓋章確認登記備案後方可轉院。

ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應症，檢查陽性率達60%以上。 特殊檢查、特殊治療嚴格執行審批制度，對超後勤工作總結出醫保範圍藥品及診療項目的自費費用，經審批後由家屬或病人簽字同意方可使用。轉院執行科室、全院會診和主管院長把關，醫保科最後核實、登記蓋章程序。

四、藥品管理及合理收費

按照20_年新出台的內蒙古基本醫療保險藥品目錄，及時更新了藥品信息，補充了部分調整的醫療服務收費標準。我院藥品品種總計為461種，其中醫保品種368種，基本滿足基本醫療保險用藥需求。

有醫保專用處方，病歷和結算單，藥品使用統一名稱。

嚴格按協議規定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，醫保要求妥善保管。

對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，杜絕未達到出院標準讓患者出院以降低平均住院費的行為。

住院病歷甲級率97%以上。

五、門診慢性病管理

今年為38名慢性病申請者進行了體檢，嚴格按照慢性病認定標準，初步認定合格33人。慢性病手冊僅允許開具慢性病規定範圍內的用藥和檢查治療項目，超出範圍的診治，由患者同意並簽字，自費支付，並嚴禁納入或變相納入慢性病規定範圍內。及時書寫慢性病處方及治療記錄，用藥準確杜絕超劑量及無適應症使用，處方工整無漏項，病史、治療記錄完整連續。

六、財務及計算機管理

按要求每天做好數據備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統計報表。系統運行安全，未發現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發生，診療項目數據庫及時維護、對照。醫保科與藥劑科、財務科、醫務科配合對3個目錄庫的信息進行及時維護和修正，為臨牀準確使用藥品、診療項目奠定基礎。醫保收費單獨賬目管理，賬目清晰。

保局系統專業培訓後上崗，信息錄入、傳輸準確、及時，錄入信息與醫囑及醫保支付條目相符，無隔日衝賬和對價變通錄入。網絡系統管理到位，沒有數據丟失，造成損失情況的發生。

七、基金管理

嚴格執行物價政策，無超標準收費，分解收費和重複收費現象。無掛牀、冒名頂替就醫、住院、轉院、開具虛假醫療費用票據和虛假醫學證明等騙取醫療保險基金行為或將非醫療保險支付條目按醫保支付條目錄入套取醫療保險基金行為。

醫保科做到了一查病人，核實是否有假冒現象；二查病情，核實是否符合入院指徵；三查病歷，核實是否有編造；四查處方，核實用藥是否規範；五查清單，核實收費是否標準；六查賬目，核實報銷是否單獨立賬。一年來沒有違規、違紀、錯帳現象發生。

八、工作中的不足

1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒有如實填具醫保證號；

2、外配處方沒有加蓋外配處方專用章，並加以登記備案； 以上是我院20_年醫療保險工作自查，不足之處請醫保局領導批評指正。今後我院還會根據實際情況進行不定期的自查工作，為今後的醫保工作開展打下基礎。

__中心醫院

__年十二月六日

醫療機構整改報告篇4

為更好地滿足人民羣眾日益增長的醫療服務需求，推動公立醫療機構加快補齊內部管理短板和項，促進公立醫療機構高質量發展。根據國家衞生健康委、國家中醫藥管理局《關於開展公立醫療機構經濟管理年活動的通知》(國衞對務函2020)262號)要求，我中心開展全面開展三規範、三落實、三推進行動，通過自查、整改、督導等形式，形成制度完善、管理規範、配置科學、組織健全的經濟管理的新格局。

(一)開展公立醫療機構制度、價格、診疔三規範行動

1.建章立制，規範完善財經規章制度。以問題為導向，對本單位經濟管理方面現有規章制度進行全面梳理，對照最新制度要求，對不符合實際的及時廢止，需要修訂的儘快修訂完善，需要新建的抓緊制定新的規章制度，重點圍繞成本管理、運營管理、內部控制、績效管理等薄弱環節，堅持補短板強弱項，健全全成本核算體系、運營管理制度指施、內部控制全流程體系、預算績效管理目標指標導向等，建立起一整套符合實際、科學嚴謹、切實管用的財經規章制度體系，從制度層面促進依法依規進行經濟活動，推進形成經濟管理價值創造，提高業務活動和經濟活動的質量效益。

2.及時透明，規範醫療服務價格管理。依據政府醫療服務價格政策變動，及時調整醫院價格管理系統的價格標準，在顯著位置對藥品、醫用材料和醫療服務價格信息進行公示，切實提高價格透明度，規範醫院價格行為。嚴格落實醫療服務項目規範、價格行為管理等規章制度，規範收費管理，嚴禁重複收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問題，積極推進醫療服務價格內部管理長效機制建設，及時申報新增醫療服務項目並嚴格執行;認真落實支付方式改革任務要求，積極推行電子票據管理改革工作，減少患者排隊次數和等待時間，做到讓信息多跑路，讓羣眾少跑腿，真正讓羣眾感受到服務水平的提升，享受互聯網+醫療帶來的便利

3.嚴格管理，規範醫療機構診療行為。加強藥楲管理，嚴禁超範圍使用藥品和耗材、設備使用不規範、醫療記錄不規範，嚴禁無指徵入院、過度診療、為患者提供醫療以外的強制性服務等問題。

(二)開展公立醫療機構制度執行、預算管理、問題整改三落實行動

1.嚴謹規範，落實財經管理制度要求。嚴格落實各項財經規章制度，依法依規開展經濟管理活動。有針對性地加強財經制度宣傳、培訓和指導，對經濟活動中容易出現問題的採購管理、捐贈管理、資產管理等方面，要着力加強眼蹤評價，重點督導，同時，牢固樹立過緊日子理念，將日常業務管理與嚴控一般性支出、節約資源成本同部署、同落實、同監管、同評價，確保全員參與、全流程管控。

2.認真自査，落實問題整改要求。細化落實各類業務活動中內涵經濟行為的內部控制制度和監管措施，建立醫療、價格財務等管理部門聯檢聯查日常監督機制，定期和不定期開展醫療服務規範化管理檢查，避免出現違法違紀違規行為。加強內部審計監督，發揮內部審計作用，健全長效監管機制，對前期審計、督查，檢查發現的問題，及時進行彙總分析，認真整改堵塞漏洞，梳理近三年內發現的經濟管理、經濟行為等突出問題以及短板弱項，進行分類彙總，形成台賬，對照內容，及時整改，逐一銷號，客觀綜合分析問題產生原因，建章立制，防患未然。

(三)開展公立醫療機構信息化、組織建設、業財融合工作三推進行動

1.互聯互通，積極推進信息化建設。推進實現單位內部運營管理平台系統與醫療教學科研等業務系統互聯互通，數據共享共用。加強數據管理和分析應用，強化數據資源整合，定期開展數據綜合分析研究，為領導決策提供科學參考和建議，同時積極運用信息化技術，探索開展智能監管，規範診療和收費等行為，保障單位經濟安全。

2.優化設置，大力推進組織建設管理。加強經濟管理一體化建設，完善內設機構職能，形成經濟管理工作合力;加強經濟管理人才隊伍建設，注重培養使用專業化、複合型管理人才，充分發揮人才作用，提升我醫院經濟管理水平

3.齊抓共管，不斷推進業財融合。強化現代醫院管理理念，把經濟管理各項要求融入醫教研防等業務流程控制和質量控制各環節，以提升質量、提高效益為主線，轉變重業務輕管理的現狀，提高全員執行制度和重視內控的意識，促進業務管理與經濟管理深度融合

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醫療機構整改報告篇5

通過認真學習，並結合自身實際工作，深入仔細的查找存在的問題，剖析問題的原因，提出切實可行的整改措施，改進工作作風，優化工作效果，提高工作效率。

一、存在問題原因分析

1是學習的積極性不強，求知*不高，對專科知識學習不夠深入，沒有完全用理論知識武裝自己的頭腦，從而導致處理問題不夠熟練，給病人解釋不夠全面。

2是以工作忙為理由，當病人詢問時，繼續做自己的事情，怕手頭的事情出錯，回答不及時，不夠耐心。

3是為了早點完成任務，省略了一些步驟，沒完全按各項規章制度步驟執行，或者憑印象做事，造成了一些護理差錯。

二、整改措施

1、刻若學習，振奮精神，努力提高自己的技術水平，要自覺把理論學習作為自己的第一需要，紮實深入的學習，學以致用，為了更好地為病人服務，減輕治療時病人的疼苦。要把自己空餘的時間都放在學習上，學習基礎知識，新技術，新理論。不斷用新知識、新理念武裝自己的頭腦，增強自己的才幹，提高自己護理工作的能力。

2，強化服務理念，提高為病人服務的意識，想病人之想

對於在兒科工作的我，一定要有足夠的責任心以及耐心，在工作的點點滴滴做起。在每次的靜脈穿刺過程中，由於家長的警長心理，促使我們在穿刺中緊張施加壓力，導致不能一次穿刺成功。從而導致患者與家長之間的矛盾油然而生。兒科是個大科室，在季節和天氣使患兒不斷反覆發病，患者住院期間出現牀位不夠，護理人員不能及時護理人員緊張。從而導致醫患溝通障礙。

在做治療期間，不能及時的巡視病房，更換吊液不能及時到位。在種種的問題中.我們希望得到家長的理解及配合。因此我們要在工作中發現問題，要將一系列的問題及矛盾都處於萌芽狀態。在以後的工作中要不斷提高靜脈穿刺成功率，做到以病人為中心，要關心病人。在做治療期間及時巡視病房，想病人所想急病人所急。這才是我們的最終的服務理念。

醫療機構整改報告篇6

一、工會財務管理中出現的問題

我市工會所轄13個區縣和3個開發區工會，近年來，各區、縣工會在加強財務管理工作方面進行了一些有益的探索，取得了一定成效，但也存在一些問題，主要表現在:區、縣財政劃撥工會經費尚未全部到位;部分區、縣工會財務預算管理粗放、預算約束不強、配套制度還不完善;鄉鎮、街道、社區及新建企業工會會計基礎工作薄弱等。這些問題與市場經濟形勢下工會工作的發展不相適應，其弊端日漸凸顯，亟待改善和加強。

(一)財政劃撥工會經費不到位

目前在我市十三個區、縣工會中，城三區及雁塔區工會財政劃撥工會經費相對解決得較好，其他區、縣或只解決區、縣工會機關人員的工會經費或定額劃撥經費，與足額劃撥相差甚遠，臨潼區及3個開發區至今尚未解決。

(二)税務代收的覆蓋面不夠廣

税務代收工會經費後，各區、縣及開發區工會的建會率及工會經費收繳率與以往相比有了大幅度提高，但仍然存在經費收繳空白點。據調查顯示，碑林區工會所屬基層單位已成立工會的有4000多家，而繳經費的只有1600多家，不到40%;雁塔區工會所屬基層單位已成立工會的有多家，而繳經費的單位只有600多家，也只達到30%。

(三)財務管理制度尚不完善，經費支出隨意性較大

有的區、縣多年來沒有制訂相關的財務制度，有的區、縣財務制度制訂的不全面、財務報銷及審批制度不明確，尤其缺少預決算管理制度，直接導致了經費支出隨意性大。決算情況表明，有的區、縣工會行政費、工會業務費超支達200%，有的經費支出不足預算的5%。有的開發區工會會計、出納一人擔任，不符合會計核算規定，財務管理基礎薄弱。

(四)財務審批報銷制度不夠規範

有的區、縣審批報銷程序中沒有會計人員審核，經辦人直接讓領導簽字報銷，待會計人員作賬時發現問題，為時已晚。還有一些財務人員審核把關不嚴，存在白條報賬及無效票據報賬的現象。有的未嚴格執行現金管理規定，支出時超限額使用現金，發放物品未附發放明細單。

(五)鄉鎮、街道工會財務工作薄弱

我市區、縣工會有181個鄉鎮、街道工會，單獨建立工會賬户的單位很少，總體上不足10%，工會獨立管理經費的要求落實得不好。地税代收後，工會組織迅猛發展，但也存在集中建會、突擊建會的情況。有的區、縣工會審批工會組織不規範，2-3人就成立單獨的工會委員會，有的將49個單位組成一個聯合會，這些單位既不在一個地域，也無共同的行業特點，工會組織難以單獨建立銀行賬户，也難以對工會財務進行有效的管理和監督。

(六)人員素質不高，會計基礎工作薄弱

有些區、縣工會財務人員不具備相應專業知識，業務水平低，人員變動頻繁，同時又身兼多職。加之有的財務人員責任意識不強，存在會計核算不及時、科目使用不準確、憑證裝訂不規範等現象。有的單位未制訂票據的管理、使用制度。收經費時每人一本收據，開出的收據無人監督和管理，有的長達數年票據和錢無法收回，同時還存在提前開收據和票據丟失的現象。縣級文化宮的財務人員很少參加業務培訓，無法適應財務管理工作發展的需要。

二、原因及分析

(一)財政劃撥工會經費的問題

地税代收後，各單位的經費收入主要分為三大塊，即地税代收經費、財政劃撥經費及自收經費。在財政劃撥工會經費問題上，各區、縣工會都不同程度地做了一些工作，但由於區、縣財政比較困難，加之我們的協調溝通工作也不到位，導致財政劃撥的工會經費不能全部到位。

(二)工會經費收繳率不高的問題

區、縣及開發區工會認為地税代收後經費已經比原來多了，夠花就行，認為税務局代收多少就收多少，收不上來也沒有辦法，催繳經費工作不到位。有些單位趁着税務局抓的不嚴，工會經費想交多少就交多少，有些單位甚至不向税務部門申報繳納工會經費。地税代收工會經費的信息化、網絡化工作未步入正軌，財務人員每次對代收信息進行手工分類及彙總，這樣就很難及時掌握應繳未繳及未足額繳納單位的信息，工作效率不高。

(三)財務管理基礎薄弱的問題

一是多年來對如何管好、用好工會經費重視不夠，沒有制定相應的制度來確保工會經費的合理、有效使用;二是縣級工會財務人員大多缺乏專業知識，加之培訓工作未能跟上，因此，縣、區工會財務工作不能適應形勢發展的要求。

(四)鄉鎮街道一級工會財務管理問題

我市鄉鎮、街道工會工作範圍廣，肩負的任務重，人員編制少，非公企業多問題多。如工會經費開支由行政領導審批，工會經費無法正常保證，只能依靠區縣工會的補助等，管理起來困難很大。

三、對策及建議

(一)採取有效措施，提高代收經費收繳率及財政劃撥工會經費到位率

各區、縣及開發區工會要克服地税一代收就萬事大吉的思想，充分發揮收繳經費的主動作用，及時掌握基層單位的職工人數、工資總額情況。針對代收經費過程中存在的問題，採取與税務局聯合下發催撥通知或與稽查局聯合檢查的方式，督促基層單位足額繳納工會經費，逐步減少收繳經費的盲區。要採取有效措施，加大財政劃撥工會經費工作力度，在調查研究，摸清底數的基礎上，向同級黨委和政府彙報，與同級財政部門進行協調，切實將財政統發工資的行政事業單位的工會經費納入財政預算，力爭全面實現行政事業單位計撥工會經費由財政統一劃撥。

(二)加強領導，為財務人員履行職責創造條件

各單位領導要切實加強對財務工作的領導，認真研究解決經費收繳、財務管理、資金使用中的重點和難點問題;要對存在的問題，逐一檢查，尋找差距，分析原因，制定措施，限期整改;要充分調動財務人員的積極性和創造性，為財務人員依法按章履行職責創造條件。

(三)強化財務管理，建立健全工會各項財務制度

制度重在管理，管理重在規範。市總工會財務部已針對檢查中存在的問題，制定了一系列強化區、縣工會財務管理的工作制度。要求各單位逐步聯繫實際建立和完善內部控制制度，建立健全符合當前工會財務工作實際的相關制度，做到用制度管人、用制度管事、用制度管財。

四、加強檢查指導，提升鄉鎮、街道工會財務管理工作水平

建議進一步加強對鄉鎮(街道)工會財務工作的檢查指導，根據基層單位的實際情況，25人以上的單位可單獨建立銀行賬户，對這些單位進行規範管理。25人以下的單位及聯合會可由行政代管，但必須保證工會經費的足額計提及獨立使用。充分發揮鄉鎮(街道)工會的承上啟下的作用，在縣級、鄉鎮(街道)工會、基層工會開展以非公企業工會為重點，收好、管好、用好工會經費為主要內容的財務規範化建設達標活動，一級抓一級，一級幫一級，一級促一級，層層落實，促使工會財務管理水平上台階。