關於科室主任述職報告範文

學會寫述職報告，這樣有利於我們更好的探索自己職業生涯，那麼相關的述職報告該如何寫呢？以下是本站小編和大家分享的關於科室主任述職報告範文，以供參考。

尊敬的領導：

今年本人在院領導的正確領導下，在科室全體同志的大力支持配合下，努力學習、進取工作、大膽管理，敢於創新，認真落實院科兩極負責制，帶領全科同志發揚吃苦耐勞、開拓創新、敢於勝利的精神，在醫院的兩個禮貌建設中取得了必須的成績，現進行述職報告如下：

一、遵紀守法，清政廉潔

遵守院規院紀，服從領導，透明管理。堅持政治理論學習與業務學習相結合，緊跟時代步伐，把握時代脈搏，在醫院轉入地方之後，能夠較快地轉變觀念，變壓力為動力，牢固樹立服務意識，大局意識，進取投身醫院和科室的改革，勇於實踐，敢於勝利。發揚奉獻精神，在科室人員減少，任務增加的情景下，調動科室全體同志精誠協作，牢固樹立“院興我榮、院衰我恥”的思想，不計個人得失，確保了年度任務的超額完成。

二、以學習促管理，以管理促效益，以效益促發展

正確處理科室與醫院、科室同事之間的關係。引導科室全體同志正確樹立個人的世界觀、價值觀、人生觀。應對新形勢、新機遇、新挑戰，能夠清醒地認識到強練內功才是生存之道，所以在工作之餘努力學習專業理論知識，解決業務上的疑難問題。作為一名管理者，在追求自身素質提高的同時，更高的追求是科室全體素質的全面提高。目前，科室六名同志在原先中專畢業的基礎上，經過自學有三名同志已大專畢業，一名本科在讀，一名大專在讀。科室上下構成了比、學、趕、幫、超的濃厚學習氛圍，呈現一派生機勃勃、奮發向上的景象。

三、自覺遵守院規院紀和科室的有關規章制度

上班不遲到、不早退，工作進取主動，認真負責，為了工作加班加點是經常的事，但從沒有向醫院提過非分要求，也從未報過一個加班。在科室管理上，更是嚴格要求自我，率先垂範，要求其他同志做到的自我首先做到，要求別人不做的，自我堅決不做。團結科室同志，進取協作，全面完成了醫院下達的各項任務。在兼職工會工作中，能夠主動開展各項活動，為院工會的工作獻計出力。

四、以技術革新為着力點，促進科室任務超額完成

根據新形勢制定了科室內部獎金分配方案，充分調動了科室人員的工作進取性，全體同志集思廣益，挖潛提效，服務了臨牀、方便了病人、提高了科室檢查本事和個人技能，增加了創收，取得了兩個禮貌的同步增長和社會效益與經濟效益的雙豐收。檢驗科顧全大局，服從醫院統一安排，從病房大樓搬遷至門診大樓，科室全體同志為不影響臨牀常規檢驗工作，放棄休息時間，利用雙休日時間，加班加點，順利完成了科室的搬遷工作，不僅僅做到了藥品、器械無一損壞，並且實現了搬遷工作和日常工作兩不誤。

五、存在問題

儘管取得了必須的成績，但在科室勞動紀律、規章建制、成本控制、人情檢查等方面仍然存在一些不盡如人意之處，在今後的工作中將努力改善。

此致

敬禮！

述職人：xxx

20xx年x月x日

尊敬的院領導：

大家好，承蒙各位院領導和同事對我工作的信任，委以重任，讓我任職院感辦主任一職，我深感肩上擔子的分量和責任的重大，院感工作責任重大，而我資歷淺，管理能力欠缺，但我會努力適應，加強管理和溝通能力，與各科室配合好，共同做好院感工作。為了總結經驗，查找不足，改進工作，現將一年來個人思想、工作表現述職如下，不妥之處請批評指正。

一、加強政治理論學習，不斷提高政治素養。

在完成本職工作的同時，認真學習黨的羣眾路線教育，完善學習筆記，通過學習，提升了自身政治素養，更加堅定了政治理想。在工作中，謹遵我院院訓，堅持遵守醫院的各項規章制度，認真履行工作職責，服從醫院安排，完成領導安排的各項工作；紀律方面嚴格要求自己，不遲到，不早退，不幹與工作無關的事，時刻提醒自己，要起好模範帶頭作用。

二、熟悉並掌握我院醫院感染管理的規章制度，完善相關資料。

學習《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等有關條例，《醫務人員手衞生規範》、《醫院隔離技術規範》、《消毒技術規範》、《空氣淨化管理規範》、《環境衞生學監測規範》等規範和院感法律法規等。完善感控管理、培訓、會議紀要等相關資料。

三、根據院感安全要求，細化院感質量管理措施

根據醫院安全生產和質量管理的要求，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作，並和科室人員一起，發現問題、探討問題、解決問題。

四、定期和不定期對科室院感質量進行檢查。

每週不定期對各臨牀科室及重點科室進行檢查，每月進行全院的院感質量檢查，查出的問題及時反饋給科室，要求立即進行整改，並不定時進行跟蹤檢查，防止院感在院內暴發。

五、定期進行環境衞生學、消毒滅菌效果及手衞生監測。

為規範全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感採樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點科室的環境衞生學及醫務人員手衞生的監測。全年共採樣402份，合格率95%；其中空氣採樣培養97份，合格率98%；物體表面採樣培養96份，合格率96%；醫護人員手採樣培養83份，合格率88%；無菌物品採樣培養39份，合格率100%；消毒液採樣培養67份，合格率100%；胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對於不合格的採樣進行了原因分析、反饋及整改，並重新做了採樣培養，合格率為100%。

六、加強醫務人員手衞生管理。

每月做手衞生依從性調查，每月院感質量檢查時，每科室抽查一人現場洗手考核，考核結果全院通報，從而提高醫務人員手衞生的依從性。

七、院內感染病例監測

1.鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例，全年上報院感病例7例，院內感染率0.08%。

2.根據院感管理要求，做好病例回顧性調查，在病例方面，採取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫，每月翻閲病例，查看病人，看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內感染病例1例。

3.在綜合性監測的基礎上開展目標監測，主要是針對疝手術切口患者的目標監測，通過目標監測掌握術後感染的高危因素，從而制定有針對性的預防措施，降低感染率。

全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。

八、加強對抗生素使用的管理

醫院感染管理科積極與質控科、藥劑科配合，參與臨牀合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨牀應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，並對Ⅰ類手術切口抗生素使用情況進行統計分析，每月向全院通報結果。

九、加強了醫療廢物管理

不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理並常規督察，發現問題及時整改並反饋。使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規範管理，嚴防因醫療廢物管理不善造成醫療廢物流失而引發不良事件及院內感染的暴發。全年無醫療廢物管理不善引發的不良事件醫醫院感染暴發。

十、醫務人員的職業防護

全年發生了6例醫務人員職業暴露，並對暴露者進行了隨訪跟蹤記錄，未發生不良後果。

十

一、院內感染風險評估工作

根據我院實際情況，逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人羣及重點科室的醫院院內感染風險評估工作，儘可能的將院內感染遏制在萌芽中。

十

二、存在的問題和不足

1、由於本人專業知識有限，接觸院感工作時間較短，工作經驗欠缺，專業素質有待加強，對院內感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調查工作做的不夠細緻。

2、有的臨牀科室醫院感染監控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進一步提高，院感管理制度、措施落實仍然存在不足。

3、醫療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時履行院內感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。

感染控制、管理意識不夠，認為院內感染控制不重要，只是上級部門檢查時應付一下即可，有待進一步強化感控意識。

4、臨牀醫務人員對院感病例缺乏正確認識，認為科室不能出現院內感染，故全年出院病例8012例，僅上報感染病例7例。

5、通過對臨牀醫務人員在治療操作中的手衞生進行依從性調查和監測，有的醫護人員手衞生執行不夠好。

需科室主任及護士長加強對科室醫務人員手依從性的監控。個別科室對手衞生重視不夠，洗手液未普遍使用。

6、通過定期和不定期檢查，現場提問醫務人員院內感染知識，部分低年資醫務人員院感基礎知識缺乏，如不知道醫療垃圾分類，不知道無菌溶液開啟後有效期等。

7、新進醫務人員及後勤保潔人員的院內感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。

8、重點科室內鏡室、口腔科建築格局不合理，還未達標，存在一定的交叉感染風險。

五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染風險高。

十

三、改進措施

1、由於本人從事醫院感染管理工作時間短、經驗不足、專業知識相對缺乏，在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指導，多給我提供培訓學習機會，拓展我的專業知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。

我自身也將加強業餘學習、培訓，通過網絡交流等來提高專業素質，掌握院內感染的新知識、新技術。

2、督促醫院感染監控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實處。

3、加強醫務人員院內感染知識培訓及考核，2015年計劃重點加強醫務人員職業防護和手衞生等培訓。

4、組織新進人員學習醫療垃圾分類及處理、洗手法及院內感染規章制度和職責，並考核。

5、組織學習醫院感染診斷標準，鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例。

每月加強運行病例的查看，防止漏填漏報。

6、繼續開展目標監測，2014年在感控科和外科醫護人員的共同努力下，全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。

今年將監測內固定，希望繼續實現感染率0%的目標。

7、加強手衞生依從性調查和監測，把手衞生列入每月院感質量監測重點項目，2015年起，手衞生監測不合格給予相應的處罰。

8、加強與醫護人員的溝通，多深入臨牀科室和醫護人員溝通與探討，發現弊端，改進工作中的不足，在溝通中共同進步。

9、針對各科室的特點，重新制定各科感染管理質量考核標準，考慮院內感染涉及科室較多，檢查出的問題多而瑣碎，科室因種種原因對查出的問題改進不大，感控工作積極性不高，感控科缺乏執行力，希望在院領導的支持下能將感染管理質量考核與績效掛鈎，對做的好的科室給予相應的獎勵，調動醫護人員的積極性，使感控工作能更好的落到實處。

10、對於在此期間，我在醫院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監測、消毒滅菌等設施的投入、院內感染知識的培訓及外出學習等工作，還需得到各位領導的幫助支持；

查出的問題需要整改、院內感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。

尊敬的各位領導、各位同事：

一年來，我在院領導的正確領導下，在分管院領導的指導下，在同事的幫助下，使個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較大的提高。今天我做為醫務科主任做這個述職報告，在這個崗位上，我既深感責任重大，有幹好工作的強烈使命感，又深知能力有限，怕辜負醫院領導和同事的信任，藉此機會，談幾點感性認識和一些想法，與大家共勉，不當之處，請各位領導、同事批評指正：

一、政治思想及醫德醫風建設方面

領會及執行上級指示精神，不折不扣，和上級保持一致。遵照醫院的部署，組織我科室全體工作人員，繼續深入學習鄧小平理論和“三個代表”重要思想，認真學習有關構建和諧社會的各種文件精神，提高全體工作人員的思想覺悟，努力把醫療、教學、科研等各項工作做好，為構建和諧社會做好本職工作。全科人員嚴格遵守各項規章制度，沒有出現違法違紀現象。開展反商業賄賂工作，組織科室人員參加醫院的各種形式的教育活動，認真學習有關文件，提高思想認識及覺悟，認真進行自查自糾，這些年來，科室人員無收受紅包、回扣現象。努力提高醫療服務質量，一切工作以病人為中心，提供優質服務。由於醫院的具體抓管個人及全體科室人員的通力合作，科室多次被醫院評為“先進科室”、“十佳科室”，個人也多次獲“優秀科主任”、“十佳科主任”稱號。

二、醫療業務方面

嚴格執行醫院各種規章制度，狠抓醫療質量管理、感染管理、護理管理及健康教育等方面的工作，並努力按醫院管理年的要求做好每一項工作，使我科在醫療市場競爭更為劇烈的情況下，仍能穩步發展，較好地完成了各項工作任務。

(一)住院率和業務收入

從開科以來，我科住院率一直穩居院內前三名，業務總收入也不斷增長在收入增加的同時，藥品比例也逐步下降。

(二)危重病人搶救工作

在做好繁重的臨牀醫療工作的同時，還堅持專業理論及新技術的學習，不斷提高自己的業務技術水平。隨着年齡的增長，老年患者的病情越來越複雜、越來越重，我科的危重病人數量較同期增多。通過醫護雙方通力協作，這些年來我科成功搶救不少老年重症肺炎、敗血症、急性左心衰、大面積腦梗塞、急性心梗等病人，均得到患者及家屬的肯定及感謝。同時通過積極對這些危重、疑難病例的診治、搶救工作，不但成功救治了病人，全科醫務人員也通過實戰積累了不少的臨牀經驗，業務水平大幅度提高，培養了一批技術骨幹。(三)繼續教育

根據工作需要，全員學習，養成良好的學習風氣，以上醫療業務工作，個人除了積極參與外，更重要的是起到了指揮、協調作用，在全科室同志努力工作下，全科醫護工作穩定，多年來無醫療事故及重大醫療糾紛。

(四)人才隊伍建設

1、增強知識更新意識，組織科內學習醫學“三基”知識及專業基礎知識，並注意跟蹤醫藥前沿信息，針對怡康病區醫療服務對象多為多系統、多器官病變患者這一特點，科內不僅對每一位醫師提出專業發展要求，並且強調在怡康病區工作的醫師通讀內科學，以便醫師在熟練掌握內科常見病、多發病診療技術，又能對專業知識掌握有所側重，知識結構與醫學發展基本同步。為了檢驗學習的效果，科室每季度對主治以下醫師卷面考試一次，並記錄成績。

2、抓緊外派學習。全科室醫師尤其是青年醫師都認識到外出進修學習是拓寬視野、更新知識、增強臨牀工作能力的好機會，科室也抓緊機會做好這一工作，聯繫的進修醫院有中山大學一附院、北京中日友好醫院、中南大學湘雅醫學院等，但因為種種原因，目前尚未派出人員進修學習，這也是個人的遺憾之一。

(五)開展新技術、新項目

響應醫院號召，開展中醫特色治療，增加服務新技術、新項目。我院是中西醫結合醫院，中西結合治療是我院的優勢。在國家大力發展中醫藥的大背景下，我們倡導增加中醫治療的比例。這些年組織科內已開展的有中頻穴位治療、中藥燙療，對於老年人骨關節病，頸、腰椎增生、骨質疏鬆、消化不良、便祕等病證，有良好療效，且無痛苦，已逐漸為老年患者接受，深受老年患者的喜愛。近2年來還通過與鍼灸、推拿科的協作，開展鍼灸推拿治療。我科通過請會診，鍼灸、推拿科派專人到病房開展治療，方便了老年患者，且增加了治療手段，促進患者的病情康復。目前還增加了穴位敷貼、艾灸、中藥薰洗等中醫外治治療，促進中醫特色科室的構建。新技術方面，開展的有長期置入空腸管治療吸入性肺炎、老年性衰竭等疾病，在老年人腸內營養這一方面，逐步形成了一定的經驗。

三、教學工作

作為研究生導師，本人這些年來招收老年心、腦血管中西醫結合防治專業研究生13名，順利完成學業8名，畢業後的學生各自成為醫院的技術骨幹，本人還承擔研究生的急診學教學任務，同時在本科教育方面，承擔本科臨牀體格檢查培訓，中西醫結合內科學等課程教學任務，真誠對待學生，視學生如己出，認真教學，得到學生的好評，並獲得“優秀研究生導師”、“十佳教師”等榮譽稱號。這些年來，組派科室人員承擔學院中西醫結合本科、臨牀醫學本科《診斷學》理論教學，臨牀見習課及實習前體格檢查培訓課，圓滿完成了臨牀理論課、臨牀見習課、實習前培訓、臨牀實習等教學任務。無論是臨牀帶教還是理論講授，各位老師都一絲不苟，盡職盡力，得到同學們的好評。

四、不足

1、業務方面：近年來的同期收入相比雖仍有增多，但相對於醫院其他兄弟科室來説，仍存在一定差距，這與病人來源較單一、治療方法較單一和侷限，思路不夠開闊有關，我們還要積極擴大病人來源，充分利用好科室優越的醫療資，加強借鑑、研究及開發傳統中醫藥特色的治療方法，加強對衞生法規、醫保政策及醫院有關文件的學習及研究等，我們科室才能有所發展。

2、我科室個別職工工作仍欠細心，責任心不夠強，仍有醫療護理差錯的苗頭髮生;解釋工作和健康宣教工作做得還不夠細緻，極個別病人及家屬對我們某些工作還不夠滿意。

3、醫療護理文件的`書寫質量仍存在一些缺點，有待進一步提高。

4、學科建設及科研工作方面還需要加強及努力。

解決方法：在個人、科室與相關醫院聯繫的同時，向醫院提出要求，由本院與對方醫院公對公聯繫，爭取對方醫院重視，早對我們打開進修學習大門，另外，多醫院同時聯繫，增加學習機會。