我局在市委、市政府堅強領導和市衞生局指導下，以“三個代表”重要思想為指導，深入學習實踐科學發展觀，準確把握衞生事業發展的大好形勢，深入開展“三好一滿意”和創建“人民滿意的醫療衞生機構”活動，積極穩妥地推進各項醫改工作，進一步加強農村衞生服務體系建設，穩步推進公共衞生服務體系建設，高質量完成了新型農村合作醫療籌資和服務任務，各項工作取得顯著成績。
(一)圓滿完成了各項重點工作任務
1、農村衞生服務體系建設進一步加強
在市委、市政府及上級部門的大力支持下，加強村衞生室標準化建設，改善農民就醫條件。我們完成了新建、改造村衞生室436個的任務。市精神病防治院投資300萬建設精神殘疾人託養康復中心，已按計劃進度完成主體工程建設;集中心衞生院病房樓改擴建工程已進入裝修階段;爭取資金100萬元，為衞生院配備彩超。深入開展新型衞生支農服務工程。年，共組織5家二級以上醫療機構的16名中、高級衞生技術人員，面向我市9個鎮(街道)衞生院開展衞生支農工作。加強農村衞生技術人員培訓，對全市981名鄉村醫生進行救護知識、常見傳染病防治知識培訓;對1765名鄉村醫生進行中醫適宜技術培訓。
2、新型農村合作醫療制度不斷鞏固
在全面總結全市新農合前六個週期工作經驗的基礎上，經過多方論證與測算，制定出第七週期新農合工作方案。年12月啟動第七週期新農合籌資工作，年3月啟動新農合二次籌資工作，4月1日，籌資工作全部完成，全市第七週期新農合參合總人數達1143950人，個人籌資款達到250元，參合率達到100%，連續三年實現了農業人口的全覆蓋。年，全市共結報參合住院病案104988人次，結報住院費2.14億元;結報大病門診及普通門診833270人次，結報醫療費2163.92萬元;全市參合受益總人數為938258人次，共補償給參合羣眾醫療費2.36億元。
3、農村大病醫療救助工作穩步推進
年11月23日召開全市農村大病醫療救助工作新聞發佈會，截止到年1月，共募集農村大病醫療救助基金787萬元，農村大病醫療救助基金總額達到4014萬元。節前，由市級領導帶隊，分組對年度符合條件的473人進行走訪慰問，發放救助金，救助總額達277萬元。
4、基本藥物制度正式啟動
年1月1日，我市基本藥物制度正式啟動，全市29個鎮(街道)衞生院全部配備和使用國家、省和市規定的基本藥物，實行零差率銷售，基本藥物全部納入新型農村合作醫療藥品保障報銷目錄。建立了補償機制，我市基層醫療機構統一通過省藥品集中採購平台網上採購中標藥品。實施基本藥物制度後，藥價較前下降40%，全年為居民減少藥品支出7200萬元，切實減輕了患者的醫藥負擔，廣大居民從中得到了實惠。
5、順利完成基層醫療衞生機構綜合改革
8月12日，市啟動基層醫療衞生機構綜合改革工作。結合實際，我市先後制定印發了12個配套文件，完善各項規定、制度，成立了市基層醫療衞生機構綜合改革工作領導小組和指導工作小組，對29個基層醫療衞生機構的綜合改革實行包乾負責制。截止9月30日，全市29處鎮(街道)衞生院重新核定人員編制1875人;設置管理崗位188個，專業技術崗位1687個;對2家衞生院院長進行了公開答辯上崗，對27家衞生院院長辦理了續聘手續;對1383名工作人員進行了競爭上崗;對衞生院工作全面進行績效考核並實施績效工資，基層醫療衞生機構綜合改革全部完成。
6、積極推進深化醫療衞生體制改革
我局與承擔基本公共衞生服務任務的31個醫療機構簽訂了《基本公共衞生服務年主要工作任務責任書》、《年深化醫藥衞生體制改革任務責任書》;先後印發了《市年基本公共衞生服務項目工作方案》、《關於開展“居民健康檔案質量完善月”活動的通知》、《關於填報基本公共衞生服務工作進展情況月報表的通知》、《關於印發年度深化醫藥衞生體制改革任務責任分解的通知》、《關於建立醫改任務進展包保責任制度的通知》、《關於印發年度基本公共衞生服務項目績效考核方案的通知》、《關於進一步做好孕產婦兒童保健服務工作的通知》等配套文件和實施方案，保證基本公共衞生服務項目工作規範有序地開展。年，共完成紙質檔案1271129人，佔總人口的92.11%，電子健康檔案1243452人，佔總人口的90.10%;設置宣傳欄2234塊，舉辦健康知識講座828次，接受教育1098692人次，0-6歲兒童規範管理人數69032人;規範管理高血壓149481人，隨訪440514人次;規範管理糖尿病35690人，隨訪114632人次。建立孕產婦保健手冊13553份，兒童保健手冊69032人，為65歲老年人進行健康查體並建檔165600人;報告傳染病2220例。印刷了十二種健康教育資料6萬餘份。積極做好重大公共衞生項目工作：年，為農村婦女進行“兩癌”篩查2.7萬人次，為農村婦女住院分娩補助6567人次，為貧困白內障患者手術190例，為農村集體供水衞生等檢測300批次。
(二)認真完成了年初預定的工作目標
年，我局預定的各項重點工作目標全部完成，其他各項工作也取得可喜成績。
1、公共衞生服務體系不斷完善
重點加強對重大疾病的預防控制工作。積極落實國家擴大免疫規劃，繼續強化對脊灰、麻疹、流腮、出血熱、病毒性肝炎等疾病的主動監測，完善常規報告制度。全市共接種一類疫苗223360人次，其中卡介苗、脊灰、百白破三聯、麻疹、乙肝五苗接種率皆達到99%以上，接種各種二類疫苗18331針次。在全市開展了15歲以下人羣乙肝疫苗查漏補種工作，截止年3月，為全市15歲以下兒童補種乙肝疫苗53472針次，完成率達97.95%。
繼續抓好艾滋病防治工作，年全市共培訓各類人員800餘人次。開展艾滋病知識宣傳5次，受益人羣達5000餘人次，發放各種宣傳材料10000餘份。在開展第五輪中國全球基金TB/HIV雙重感染防治項目的同時，繼續做好結核病人恢復期的回訪督導和免費治療工作，結核病人篩查率、追蹤率、系統管理率均達90%以上。
截至年11月20日全市共報告甲、乙、丙類傳染病16種計2488例，死亡11例，同比下降12.36%。全市共報告手足口病982例，同比下降16.7%。
組織了“結核病宣傳日”、“腫瘤防治周”、“碘缺乏日”、“世界無煙日”、“平安建設工作集中宣傳日”、“世界衞生日”、“健康行動”、“全國計劃免疫宣傳日”、“全國防震減災日”、“國際禁毒日”等宣傳活動10餘次，發放各類材料60000餘份。在電視台“民生在線”節目和廣播電台開設“健康門診”欄目，宣傳重點傳染病的防控知識;建立“健康教育促進，全民健康生活方式”試點村，積極開展健康教育“五進”活動，6月份在雲山南王村進行“預防慢性病、樹立健康生活方式”宣傳活動，收到了良好的宣傳效果。
實施職業衞生“四個一”工程，開展全市中小企業及危險化學品企業專項檢查。做好從業人員查體及預檢工作，今年整理職業衞生查體報告11332人，共辦理健康證20728人。
2、醫院管理工作不斷強化
一是加快提升醫療服務質量。開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的醫院管理年活動，進一步健全和完善醫療質量管理控制體系，醫療質量和醫療安全得到全面提升。加強病案書寫和管理，認真執行醫療核心制度，各項診療常規和技術操作規範落實較好，診斷符合率、治癒率、急危重病人搶救成功率不斷提高。4月14日—4月16日，組織專家組對17處鄉鎮衞生院的院感、醫療質量等工作進行了抽查，通過檢查，各醫療機構能夠認真落實醫療質量和醫療安全制度，醫療質量管理顯著加強。建立了醫患溝通制度、投訴處理制度，醫患溝通日趨順暢，患者滿意度顯著提高。
二是全面推進醫院優質護理服務。各醫療機構制定了護理質量管理目標和工作計劃，完善各項護理工作制度、工作常規和技術操作規程。多數醫院將醫院感染管理作為醫療質量管理的重要內容，對醫務人員進行經常性的院感知識培訓和考試，配備了兼職院感管理人員，治療室、換藥室等清潔區、污染區劃分明確，標誌清楚;大部分醫院供應室管理規範，一次性物品和醫療垃圾處理符合要求。現場檢查技術操作合格率達90%以上。市院婦科病房、中醫醫院骨科病房開展了無陪護病房試點工作;
三是積極加強產科與婦幼保健工作。多數單位婦幼衞生保健的各種信息資料項目完整、書寫規範，及時參加婦幼例會。設置產科的醫療機構認真落實《省助產技術管理辦法》，技術水平和質量不斷提高，普通產科和高危孕產婦病歷書寫大多符合要求，處理得當;《出生醫學證明》管理較好，新生兒疾病篩查率達到99.5%，聽力篩查率91.5%，產前篩查率25%，孕產婦及圍產兒系統化管理率95%以上，嬰兒及5歲以下兒童死亡率分別為4.44‰和6.70‰。不設置產科的醫療機構，積極開展孕期保健、婦女病普查、計劃生育技術服務等工作。
3、中醫藥工作水平不斷提高
堅持中西醫並重原則，中醫藥工作取得新進展。對全市1765名鄉村醫生進行20項中醫適宜技術培訓;按照要求開展重點中醫專科建設，長樂鎮衞生院被評為省中醫特色衞生院，有13個單位通過市中醫科、中藥房達標驗收，提高了我市中醫藥技術的整體水平。
4、技術創新取得新成績
克服困難，創造條件，不斷開展新技術、新項目、新療法，推動了醫療科技的發展。市人民醫院的《荷包式縫合法子宮大部分切除術後子宮成形術的研究》和《前列腺手術止血系列導管和止血塞的研製及應用》獲得市科技進步獎三等獎，《duke評分與冠心病介入治療效果相關研究》、《家禽養殖大棚與農民支氣管哮喘患病率調查》獲市級科研項目立項。
5、認真履行衞生執法監督職責
開展了一系列的專項執法活動，先後組織元宵節、勞動節節日保障、打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑、中大學聯考衞生保障、葡萄節公共場所安全整治、國慶仲秋公共10餘起。共計出動執法人員910人次，檢查公共場所經營單位463家，整治重點單位135個，查處案件52起;監督檢查中小企業70餘户次，下達《衞生監督意見書》70餘份，提出合理化建議120多條，開展職業衞生監測2家，監測作業點17個;嚴厲打擊非法行醫，清理整頓不規範行醫和發佈非法醫療廣告等行為，規範醫療市場秩序;對各種醫療機構監督檢查340單位次，開展專項執法檢查4次，查處違法醫療機構(包括個人)43户，立案處罰38家，有效地規範了我市醫療市場秩序。完成了食品安全職能劃轉、工作及人員移交工作。
6、積極開展愛國衞生運動
元旦、節期間，在全市範圍內深入開展“迎節、美市容”衞生大掃除活動;積極開展“健康”活動，增強羣眾的健康意識;認真組織實施了第二十三個愛國衞生月活動，發動了以“除四害”季滅鼠活動為主題的夏季愛國衞生運動和傳染病防治活動，開展改水改廁、城鄉環境綜合整治和衞生先進單位創建評比工作，促進了我市衞生面貌的全面改善。
7、進一步加強紅十字會工作
聯合市人民醫院、中醫醫院、疾控中心、婦保院、血站等開展了“五.八世界紅十字日”、“世界獻血者日”等大型集中宣傳活動，在《今日》刊登紅十字專刊，傳播紅十字文化，弘揚“人道、博愛、奉獻”的紅十字精神，號召社會各界支持和參與紅十字事業，凝聚人道力量，共建和諧社會;開展“關注兒童心臟健康愛心行”活動，為45名先天性心臟病患兒進行免費檢查。積極組織中國小生參加志願活動，取得良好效果，南京路國小和杭州路中學被評為市紅十字學校。
8、精神文明、政治文明工作取得新成果
一是深入組織開展“三好一滿意”和創建“人民滿意的醫療衞生機構”活動。積極推進優質服務示範“窗口”創建、服務流程再造、優質護理服務示範等“九項工程”建設。市院在門診設置了條碼識別系統，在收費、取藥、採血等窗口實行彈性排班工作制，解決患者就醫“三長一短”問題，收到了較好的社會效益。在市院、中醫院、三院初步建立起了醫務人員醫德醫風電子檔案。
二是深入組織開展品牌創建活動。緊緊圍繞“您的健康，我的職責”這一主題，繼續以創建“五個好”基層黨組織、爭當“五帶頭”共產黨員為主要內容，以打造“黨徽閃耀在衞生”黨建品牌為總抓手，以創建“人民滿意的醫療衞生機構”等活動為實踐載體，全面推行“三亮三創三評一監督”，健全機制，改進作風，優化服務，樹立了衞生系統的良好形象。
三是在《今日》設立《衞生專刊》，宣傳黨的衞生工作方針、政策，宣傳衞生事業發展的大好形勢，塑造衞生行業正面形象，傳播公共衞生、健康防病知識，完善政務公開措施，改善醫患關係。
9、加強基層黨建工作
一是深化學習型黨組織建設，局直各單位開展了形勢政策集中教育活動，不斷將“學黨史、增黨性、當先鋒”主題實踐活動引向深入。引導黨員、幹部、職工繼承發揚黨的光榮傳統和優良作風，在衞生改革發展和服務人民健康中充分發揮黨組織和廣大黨員的戰鬥堡壘和先鋒模範作用。
二是對年發展黨員工作進行了安排，發展預備黨員15名，預備黨員轉正14名;實行黨員承諾制，對年承諾事項進行了研究部署，其中局黨委對進一步完善新型農村合作醫療制度、實行大病醫療救助和抓好國家基本藥物制度建設等三件大事進行了公開承諾;進一步加強了換屆紀律學習宣傳，提高“5個嚴禁、17個不準和5個一律”換屆紀律知曉率，開展了“換屆我承諾”活動，加強宣傳引導，堅決抵制不正之風，嚴肅組織紀律，確保換屆工作順利進行。
三是開展崗位廉政風險防控工作。根據市委市政府安排,從6月份開始,在全市衞生系統全面推開了崗位廉政風險等級管理。制訂了《崗位廉政風險防控工作方案》，要求全市衞生系統各單位都要理清各個工作崗位的職責和權力,根據權力運行流程圖,查找出在履行崗位職責、執行制度、行使執法權、內部管理權等方面存在的廉政風險點。目前,市衞生系統13個局直單位已全部建立崗位廉政風險防控機制。
10、加強平安創建工作，促進社會和諧穩定
在全市醫療機構推行消防安全自查工作，加強基層單位消防“四個能力”建設。高度重視信訪工作，對信訪工作進行流程再造，探索了集中接訪工作模式，開展了領導帶案下訪、領導集中接訪等活動，杜絕了去青、去省、進京上訪案件，形成了衞生信訪新格局。相繼建立健全了安全生產監督管理體系，實行安全生產網格化管理，嚴格落實安全生產責任制和安全生產檢查制度。為防止各類安全事故的發生，先後開展了“節期間安全生產大檢查”、“季安全生產大檢查”、“國慶節期間安全生產大檢查”、“安全生產責任落實年”和“安全生產基層基礎深化年”等活動，重點抓好單位主體責任和監管責任，有效遏制了較大以上事故的發生，促進衞生系統安全生產形勢的持續穩定。
11、圓滿完成人大代表建議、政協提案辦理，以及駐農村工作隊、老幹部、工會、共青團、婦女以及其他各項工作任務。
(三)取得的經驗及存在的問題
回顧一年來的工作，全系統幹部職工付出了艱辛的努力，成績來之不易。總結起來，主要有以下幾點經驗體會：
一是始終堅持以科學發展觀統領衞生事業發展全局。堅定不移地把科學發展觀貫穿到衞生系統各項事業的發展中，始終以科學發展的理念，科學發展的思維，科學發展的思路，科學發展的舉措，推動衞生事業發展，使科學發展觀真正成為衞生事業科學發展、健康發展、和諧發展、跨越發展的不竭動力。
二是始終堅持發揚衞生系統救死扶傷、無私奉獻的精神。充分發揚特別能吃苦、特別能戰鬥、敢打硬仗的優良作風，全力以赴、科學應對各種突如其來公共衞生事件，湧現出了一大批以患者為親人、以病房為家、不計得失、忘我付出的優秀典型，塑造了白衣天使的崇高形象，充實了衞生戰線所特有的寶貴精神財富。
三是始終堅持發揮各級黨組織的戰鬥堡壘作用。注重黨的基層組織建設，不斷改進工作方法，着力提升黨員整體戰鬥力、凝聚力、影響力，使他們成為衞生事業的骨幹和中堅力量，凝聚和激發各方面的積極因素和發展活力，增強衞生事業的向心力和凝聚力，形成了團結一心謀發展，齊心合力幹事業的良好局面。
四是始終堅持把確保人民羣眾身體健康和生命安全作為衞生工作的根本出發點和落腳點。本着人民羣眾生命安全高於一切的態度，時刻把羣眾利益放在第一位，千方百計行為民惠民之舉，走救人助人之路，全力以赴提高人民羣眾的健康指數，得到了社會各界的充分認同，為衞生事業的跨越發展打下了堅實的社會基層和羣眾基礎。
五是始終堅持把解放思想、務實創新作為衞生事業發展的動力。適應新時期、新形勢的發展，以全新的理念、開放的思維、開闊的胸懷、大膽探索，勇於超越，在創新中提高，在創新中進取，在創新中突破，為衞生事業的跨越式發展提供保障。
在充分肯定成績的同時，我們應當看到，儘管我市衞生工作已經取得了重大進展，但是一些工作難點、弱點和複雜問題尚未得到根本解決，我市衞生事業發展水平與人民羣眾日益增長的需求還不協調，住院次均費用還未明顯降下來，老百姓看病貴的問題還未從根本上解決，衞生事業發展的基礎還比較薄弱，實現人人享有基本醫療衞生服務的目標仍面臨繁重的任務和嚴格的挑戰。這些問題都需要在今後的工作中認真研究，採取得力措施，加以解決。
年，是深化醫藥衞生體制改革，實行人人享有基本醫療衞生服務目標的一年，各方面對衞生改革發展充滿期待、寄予厚望。做好年的衞生工作，有助於建立基本醫療衞生制度，提高人民健康素質，促進全市衞生事業的發展;有助於擴大需求，確保經濟增長，維護社會穩定。年衞生工作的總體要求是：全面貫徹黨的十七大、十七屆六中全會精神，深入學習實踐科學發展觀，全面投入深化醫藥衞生體制改革，鞏固和完善新型農村合作醫療制度，加快人才培養引進制度建設，健全基層醫療衞生服務體系，促進城鄉基本公共衞生服務均等化，探索公立醫院改革試點。以改革為動力，統籌做好各項衞生工作，為我市經濟社會又好又快發展提供有力的保障。
(一)組織實施醫藥衞生信息化建設項目
本着積極穩妥、有序推進的原則，建設完善藥品配備使用監管、居民健康檔案、基層衞生服務、區域醫療、醫療保障、公共衞生、遠程會診等信息化應用系統，形成涵蓋公共衞生、醫療、醫療保險、藥品、財務監管等主要領域的醫藥衞生信息化應用體系。通過衞生信息平台的建設和集成，完成對衞生資源縱向和橫向的整合，從而實現醫療中心與鎮衞生院、村衞生室的雙向轉診和雙項聯動，轉變衞生服務模式和服務流程，提高醫療衞生效率，減少浪費，切實緩解人民羣眾“看病難、看病貴”的問題,提高市民對醫療衞生服務的滿意度。
(二)抓好醫改政策的落實
落實並擴大國家基本公共衞生和重大公共衞生服務項目。全面落實國家基本藥物制度，進一步完善基本藥物優先選擇和合理使用制度，年，全市1164處村衞生室將全面實施基本藥物制度，基本藥物由鎮(街道)衞生院通過省網統一招標採購，統一配送，零差率銷售，並納入新型農村合作醫療報銷範圍。建立規範合理的補償辦法，確保市級財政補助及時足額到位，並建立逐年增長的長效機制。保障人民羣眾普遍獲得安全、有效、價廉的基本藥物。
(三)鞏固完善新型農村合作醫療制度
年，新型農村合作醫療籌資標準由每人每年250元提高到300元，逐步擴大提高住院、門診費用報銷範圍和比例，加強資金管理，改善醫療服務，更好地為參合農民服務，提升農村居民健康保障水平。
(四)加強市急救體系建設
爭取市財政投資為市120院前急救8處鄉鎮分中心10個急救單元配備監護型救護車和長途轉運車、配備專業急救設備;給予各急救單元一定的補助，用於院前急救人員的補貼、急救車輛的維修、車載醫療設備的更新及日常急救辦公經費。改善我市院前急救條件，提高應急救治能力，更好的滿足人民羣眾急診急救的需求。
(五)清理化解基層醫療衞生機構債務
為確保基本藥物制度順利實施，促進基層醫療衞生機構建立新的運行機制和持續健康發展，按照“制止新債、鎖定舊債、明確責任、分類處理、逐步化解”的總體要求，對基層醫療衞生機構發展建設過程中形成的長期債務，主要包括髮生於業務用房、輔助用房建設維修和醫療設備購置等與基層醫療衞生機構發展建設直接相關的債務由市財政進行償還。
(六)加強公共衞生體系建設
加強重大疾病防控和鎮防保站隊伍建設，進一步理順公共衞生機構管理體制和運行機制，爭取市財政支持對市疾病預防控制中心實驗室進行改造，調整市疾病預防控制中心編制，增強公共衞生專業隊伍技術水平和技術儲備，基本建成覆蓋全市、功能完善、職責明確、反應靈敏的公共衞生體系。
(七)繼續加強醫療衞生體系建設
積極爭取上級財政支持，擴寬融資渠道，完善以政府投入為主的多渠道補償機制，解決29處鄉鎮衞生院和1164處村衞生室基本建設、設備購置、人員經費和其承擔的公共衞生服務的業務經費，保障其正常運行;加強市人民醫院綜合門診樓、精神病防治院和仁兆鎮衞生院病房樓等醫療機構基礎設施建設，進一步加強村級衞生服務機構標準化建設，努力改善醫療衞生條件。
(八)加強人才隊伍建設
加強人才的引進與培養，積極探索鎮衞生院新進人員到市級醫院見習制度，建立一支高水平的衞生科技隊伍，進一步優化鎮衞生院醫、藥、護、技人員結構比例，專業技術人員比例達到90%以上，建立起功能健全、佈局與結構合理的市、鎮、村三級醫療衞生服務網絡，基本實現羣眾小病不出村，中病不出鎮，大病不出市的目標。
(九)進一步加強醫療質量管理
嚴格執行《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》等醫療衞生管理法律、法規、規章，做到依法執業，行為規範。健全醫院規章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實醫療質量和醫療安全的核心制度。繼續深入開展醫療安全教育，使醫務人員牢固樹立以人為本、質量第一的思想，不斷增強法律意識、職業風險意識和質量服務意識。加強藥品、醫療器械、一次性醫療用品質量的管理，做好院內感染管理工作，落實醫院質量保證機制、規章制度和技術規範，做到及時發現隱患，及時採取措施，消除醫療安全隱患，減少醫療差錯，杜絕醫療事故。
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