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2023年感染科工作總結6篇

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2023年感染科工作總結6篇

2023年感染科工作總結篇1

為了進一步貫徹落實衞生部《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》,促進出國留學院醫院感染管理工作,確保醫療質量和醫療安全,按照醫院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃,在醫院黨政的領導下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現總結如下:

一、加強管理,健全各項規章制度:

1、我院黨政領導十分重視醫院感染管理工作,由分管院長直接擔任醫院感染管理委員會主任,並將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫院感染三級管理,使預防和控制醫院感染管理工作進入規範化管理。

2、根據醫院分級管理和衞生部《醫院感染管理規範》的要求,醫院感染委員會制定了預防和控制醫院感染的各項規章制度下發各科,各感染小組認真組織學習實施。

3、醫院感染管理小組根據工作需要及時召開不定期會議,通報存在的主要問題,積極查找隱患,及時制定並落實改進措施,體現了院感小組在認真履行職能,實現工作目標,強化醫院感染管理工作中發揮了重要作用。

4、組織科室人員學習《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》、《傳染病防治法》等內容的知識。

二、認真履行醫院感染管理委員會工作職責

各項管理規範到位,積極協調解決有關醫院感染管理方面的重大事項,提出改進工作的具體措施:

1、制定我院醫院感染綜合監測方法,由醫院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統計,每月進行醫院感染監測分析,及時提出院科兩級醫院感染重點,及時反饋到各感染管理小組。

2、為保證我院各科消毒工作質量,醫院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,醫院感染管理委員會成員經常深入科室檢查消毒管理情況,及時發現消毒工作中存在的問題,並提出改進措施。

3、堅持做好各科消毒工作。加強了重點區域如手術室、病房、供應室、等區域的消毒管理,有效地扼制了醫院交叉感染的傳播。

4、加強一次性醫療用品管理,用後立刻毀形消毒由制定人員統一回收,確保了我院使用一次性醫療用品的安全使用。

5、加強了醫療廢物的管理:

(1)、制定了醫療廢物收集、回收、管理等各項規章制度,各科的醫療廢物由各科收集,專人每天下科回收,並做好登記工作,及時進行處理。

(2)、重視醫院污水、污物的排放處理工作,專人負責全院污水、污物的消毒處理工作,由環保部門監測達標排放。搞好了各種醫療廢物的管理,最大限度地控制了由於該類工作不善帶來的醫院感染隱患。

三、加強傳染病管理:

1、加強了傳染病的防治工作:

加強了傳染病的健康教育和法制宣傳工作,清潔環境,提高羣眾防治意識,切斷傳播途徑。制定了發熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發熱門診的消毒隔離工作,準備了各種消毒藥械和防護物品,經常下科督促、檢查、指導工作。

2、各科組織醫務人員學習《傳染病防治法》,醫院感染管理委員會重視醫院內傳染病的管理工作,除經常到傳染科、發熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關科室認真做好傳染病的疫情報告,及時準確的進行網上直報。針對各類傳染病的流行季節,適時採取相應有效的防範措施,有效杜絕我院院區內傳染病流行。

3、認真做好結核病人的歸口管理工作, 填寫結核病人轉診單達100%。

四、大力普及醫院感染知識,加強了對全院職工醫院感染規範等專業知識的技能提高和培訓。

1、繼續組織全院職工以感染管理小組為單位學習《傳染病防治法》及實施辦法、《出國留學醫院感染管理規範》、《消毒管理辦法》等法規及我院有關制度等。

2、組織全院清潔工學習簡單的預防和控制醫院感染的知識,消毒隔離及清潔衞生知識。指導他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能掌握醫院特定環境下的衞生標準和要求,認真履行職責,從搞好清潔衞生的角度去有效防範醫院感染的發生。

五、存在問題:

1、醫院感染管理工作部分醫務人員重視不夠,醫院感染診斷還有一部分醫生不能作出正確診斷,臨牀個別醫生還存在濫用抗菌素的現象,我們應加強醫務人員的學習,加強檢查和監督力度,使合理應用抗生素不只是落實在口頭上,而要落實在行動上。

2、加強醫院感染專職人員和醫務人員對醫院感染管理的培訓學習。

2023年感染科工作總結篇2

20xx年在院長及院黨委的高度重視下,在醫院感染管理委員會的正確指導下,一切為一線服務的思想,在全院各科室的密切配合下,在全體醫護人員的共同努力下,醫院感染工作取得了一定的成績,現向院領導做以彙報:

一、遵照院黨委年初制定的工作重點,認真落實省市有關文件精神,加強了醫德醫風的學習,遵守院裏各項規章制度,積極參加院裏組織的各項活動,科室每月政治學習、業務學習各一次,並有記錄。

二、組織機構的調整與制度的完善。根據部分人員變動及工作需要,重新調整以下五個管理組織成員:即醫院感染管理委員會、傳染病管理委員會、醫療廢物管理委員會、各部門感染管理領導小組、疫情領導小組。並以文件形式下發各相關科室。依據國家相關法律、法規及工作要求完善了相關管理制度。如高壓氧艙消毒隔離制度、呼吸機及其管路氧氣濕化瓶霧化器及其管路清潔消毒制度、多重耐藥菌感染防控制度、醫療廢棄物安全管理制度等。

三、為了減少護士表格記錄書寫時間,感染科重新設計了消毒液濃度配比登記表和監督檢查記錄表,讓護士有更多時間服務與患者,同時也為醫院節省了支出。三下一送工作一如既往,療區有各種報告卡,電話隨叫隨到,感染科人員24小時開機。

四、為了有針對性的做好院內感染監測,每季度將各療區院內感染率監測及分析反饋情況下發,以便能及時採取相應的干預措施。七月份開始開展目標性監測。截至十月末共查閲出院病例數為xx例,院內感染例次數為xx例,院內感染率為4.03%(出國留學醫院院內感染率規定≤ 10%)漏報率為0,無菌手術切口甲級癒合率為100%,無菌物品合格率100%。

五、加強了環境衞生學,消毒滅菌效果及手衞生監測。為規範全院各項消毒工作,預防院內感染,將衞生部頒佈的六個行業衞生標準下發給了手術室及供應室。感染科人員每季度對全院各科室紫外線燈管強度監測一次,發現不合格及時更換,保證了消毒效果。對重點科室如手術室、供應室等高危區的環境學監測增加了頻次,合格率100%。

六、根據我院制定的抗菌藥物臨牀應用分級管理制度,對越級使用抗生素者應有上級醫師審批單,每季向全院通報抗生素使用情況,為臨牀科室醫師合理使用抗生素提供了可靠的依據。

2023年感染科工作總結篇3

20xx年上半年感染性疾病科在院黨政班子及醫務科的正確領導下,認真落實醫院的診療規範、核心制度及傳染病消毒隔離制度。開展新技術、新項目,有效防控傳染病的發生和蔓延,確保各項工作及時有效開展。半年工作總結如下:

一、嚴格執行各項制度加強科室管理

1、規範病歷管理,提高病歷書寫質量,在規定的時間內完成住院病案的書寫。按要求書寫處方和各項檢查報告單。

2、堅持首診負責制,按照傳染病預檢分診制度,做好分診。不推諉病人,轉變服務作風,強化服務意識,提高服務質量。

3、按照《傳染病管理法》規定,做好傳染病報告管理。及時認真填寫傳染病報告卡片,上半年共報告傳染病52例。

4、每月堅持業務學習一次,旨在提高醫護人員自身素質。完善和更新各委員會活動記錄,各項工作均有詳細規範的文字記載。

5、通過每月行政查房和科室自查,發現問題及時整改。

二、積極開展新技術新項目提高傳染病治癒率

1、應用阿德福韋酯抗病毒治療慢性乙型肝炎,使臨牀90%以上的乙肝患者達到持續抑制乙肝病毒複製,阻止或延緩肝臟病毒的進展,預防和降低了肝硬化、肝癌的發生率,從而減輕了病人的痛苦,提高了乙肝患者的生命質量。

2、應用單磷酸阿糖腺苷抗病毒治療水痘,療效顯著。縮短了患者的病程,減輕病人痛苦,使病人得到早日康復。

三、工作量及重危病人搶救情況

上半年搶救重危病人5例。其中重症出血熱病人2例、腮腺炎合併腦膜炎1例、腮腺炎合併炎1例、肝硬化腹水合並消化道出血、多臟器損傷1例。全科醫護人員以嚴謹的科學態度,精湛的醫療技術,團結一致,成功救治了以上5例重危患者,使病人轉危為安。收到病人贈送錦旗一面。

四、嚴格消毒隔離制度控制醫院感染的發生

1、規範發熱門診及傳染病房管理。常規配備消毒設備、消毒藥品,完善消毒隔離技術,固定專人管理。按時做好病室消毒隔離,病人出院終末消毒,按傳染病防控流程進行合理的佈置安排。

2、加強自我防護意識,根據不同的傳染病種類,按照個人防護級別,醫護人員着裝整齊,嚴格手衞生,為病人操作後洗手消毒或用快速手消毒液,保證醫護人員執業安全。

3、做好醫療廢物管理,杜絕交叉感染。嚴格一次性醫療用品的使用、回收、儲存。病人的分泌物排泄物無害化處理。根據《醫療廢物管理條例》規定,做到醫療廢物不流失、不泄露,封閉運輸,定點儲存,專人登記,確保醫療安全。

2023年感染科工作總結篇4

20xx年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作,各臨牀科室醫師對所有住院患者進行醫院感染前瞻性調查,發現院內感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現醫院感染病例時,加強監測與控制,無院感流行事件發生。常規依託護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查並反饋,協同醫務科、護理部,配合院領導做好醫療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發佈一次院感簡訊。

xxx院感管理在20xx年進行了以下工作:

一、根據院感安全生產要求細化院感質量管理措施

根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求,完善了醫院感染的質量控制與考評制度,細化了醫院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施,院感科常規進行督查和指導,防止院感在院內暴發。

二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控

在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診台、兒科門診、內科門診、發熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫院感染控制要求,加大醫院感染防控力度,規範工作程序,特別是對全院醫務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。

三、根據院感管理要求,做好病例回顧性調查

20xx年,全院共出院的xx例病例,院感科全部進行了回顧性的調查,結果表明:醫院感染率xx%,例次感染率xx%。發生醫院感染的科室依次為:內二科醫院感染髮生率為xx%,骨傷科醫院感染髮生率為xx%,外科醫院感染髮生率為xx%,內一科醫院感染髮生率為xx%。感染好發部位依次為:下呼吸道感染感染率0。30%;上呼吸道例次感染率xx%;泌尿道例次感染率xx%;胃腸道例次感染率xx%;醫院清潔手術切口感染率為0%。醫院感染好發病種依次為:神經系統疾病類,例次感染率xx%;內分泌類疾病類,例次感染率xx%;循環類疾病,例次感染率xx%,泌尿生殖系統類疾病,例次感染率xx%,肌肉骨骼系統類疾病,例次感染率xx%。各危險因素調查發現:糖尿病例次感染率xx%,慢性病例次感染率xx%,高齡例次感染率xx%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

四、環境衞生學、消毒滅菌效果及手衞生監測情況

為規範全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,20xx年度院感科加強院感採樣監測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環境衞生學監測及醫務人員手衞生的監測。全年全院共採樣xx份,其中空氣採樣培養xx份,物體表面採樣培養xx份,醫護人員手採樣培養xx份,消毒液採樣培養xx份,消毒物品採樣培養xx份,無菌物品採樣培養xx份,高壓消毒滅菌效果監測xx份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行採樣監測xx份,合格率100%。

2023年感染科工作總結篇5

一、醫院及院感科開展的主要工作:

1、認真研究學習《出國留學省醫藥醫院管理評審實施細則》,做好創二優評審迎檢準備工作,根據細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫院感染工作流程,整理歸納並補充醫院感染預防與控制管理各項規章制度、質量標準,進一步完善醫院感染管理體系。

2、加強對臨牀科室醫院感染預防控制工作的督導,發現問題及時溝通、及時指導、及時改進,特別是針對我院醫務人員對醫療垃圾分類不清、少數臨牀醫生無菌操作不到位等現象進行多次現場督導糾正,徹底清理醫院感染預防控制工作的死角,真正做到醫院感染管理的全院規範統一,充分體現醫院感染管理工作力度。

3、加強改進對環境微生物細菌監測工作,把監測工作與臨牀工作結合起來,開拓性開展環境動態細菌監測,對臨牀消毒隔離工作起到實質性的檢查督導作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監測,對重點區域消毒隔離工作的環境質量起到很好的監督和提示作用。

4、開展重點去區域醫院感染病例監測,啟動了icu醫院感染目標性監測。

5、做好院內感染爆發流行的監測報告及預防控制工作,xx年院感科制訂了“臨牀醫院感染爆發預警報告制度”,加強對醫院感染爆發前瞻性監測,實施這一制度,今年4月份我院外二科1類手術切口的爆發感染,院感科積極深入一線調查處理,及時上報醫院感染委員會,協助臨牀採取相應控制措施,使爆發感染事件及時得到控制,未造成蔓延。

6、做好傳染病醫院感染預防控制工作,做好預檢分診台、隔離病區醫院感染預防控制指導工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預防控制工作中,院感科認真執行上級衞生行政部門相關精神,認真規範制定相關工作制度及流程,使其符合醫院感染防控要求,上半年本院未發生傳染病院內感染,共計迎接上級檢查共計次。

7、進一步加強醫院感染知識繼續教育培訓工作,院感科上半年已完成外出培訓,及部分院內培訓。

8、加強對臨牀各科醫院感染預防控制措施落實情況的督察考核

堅持持續改進的工作理念,發現問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對於反覆糾正不力的問題納入院級質控考核評分,獎懲兑現;做到隨時檢查指導,定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規定向上級主管部門、醫院領導、醫院質控科通報相關信息。

9、進一步加強醫療廢物分類收集處理管理,使用後一次性物品回收率100%,廢用性醫療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫用垃圾分類分裝、醫療鋭器、感染性垃圾處理等。

10、認真落實醫院感染評價分析制度,做好相關信息統計上報工作,堅持定期召開院感工作會議,對院內感染髮生情況、各項監測評價、醫院感染預防控制措施落實情況等,進行評價分析通報,同時開展耐藥菌株監測,院感病例病原學送檢率分析,定期發放醫院感染通訊

二、院感工作存在的主要問題及下半年工作重點:

1、目標性監測工作未完善。

2、全院醫療廢物分類收集處理設施需改進(垃圾桶、袋)。

3、洗手設施需改進(水龍頭、洗手液等)。

2023年感染科工作總結篇6

20xx年醫院感染工作在院領導的大力支持下和感染管理委員會成員的共同努力下,根據《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》等有關文件與規定,制定相應的院內感染控制計劃,並組織實施,及時監測效果,及時修訂措施,使我院院內感染髮生率控制在較好的範圍內,無院內感染的暴發流行。現將今年主要工作總結如下:

一、完善管理體系,發揮體系作用

1、為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實了醫院感染管理委員會、臨牀科室感染監控成員,完善了二級管理體系。

二、加強管理確保醫療安全。

1、質量控制,每週二下午進行質量檢查,每月進行彙總,對存在的問題進行反饋,整改,落實有效預防醫院感染的措施,在每月班組長會上通報醫院感染的動態情況,醫院感染的發生率,抗生素使用的情況,對存在的安全隱患進行原因分析,提出改進措施。

三、醫院感染監測方面

負責全院醫院感染髮病情況的監測,每年對醫院環境衞生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測,及時彙總、分析監測結果,發現醫院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測,最終減少和控制醫院感染的發生,提高醫療護理質量。

1、病歷監測:

對院感病例回顧性調查模式逐份查閲出院病歷,防止漏報,真實瞭解我院的醫院感染率的基線。並同時採用了前瞻性調查形式,下病區對重點病人整個治療、護理過程的隨訪,密切觀察院內感染髮生情況。

2、感染率監測:發生醫院感染3人,感染率為3%,達到衞生廳規定的要求。

3、漏報率的監測:從查運行病歷到歸檔病歷,未發現漏報醫院感染病歷。

4、開展現患率調查:

7月份開展了住院病人現患率調查。,調查時間為1天,共調查32個,在院病人32人,實查率為100%。調查結果顯示,院內感染率為0。

5、消毒滅菌監測:

1、每月對消毒間預真空高壓鍋進行效果監測,依照供應室消毒管理規範的要求,每週做b—d試驗,每包次進行化學滅菌實驗,保證消毒包的消毒滅菌質量達100%。

2、每月對全院使用中的84消毒液進行監測:共監測190份,合格186份,合格率為96%。

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