醫保工作年度總結8篇

年度總結從根本上來説就是我們對自己某個時期的工作做出的回顧和分析，年度總結的寫作是可以讓自己對工作情況有很好的瞭解的，本站小編今天就為您帶來了醫保工作年度總結8篇，相信一定會對你有所幫助。

醫保工作年度總結篇1

_年，對於我來説，是非常有意義的一年，也可以説在我人生當中，這段回憶更是抹不去的。首先，我想借這個機會感謝科室的各位領導，感謝領導對我的信任，給了我一個非常好的鍛鍊的機會。今年四月份我接受科室安排，到醫保中心工作和學習，差不多一年的時間，因為與本職工作有着密不可分的關係，作為我個人，不僅非常願意，更非常珍惜這次機會，從4月1日到現在，雖然還不到一年，但也已經在另一個環境中經歷了春夏秋冬，現在的身心多了幾分成熟，對科室也多了幾份想念，同時更感覺對醫院和醫保中心多了幾分不同的責任。

在新的環境中，我也為自己明確了新的工作方向和目標：儘量的減少我院的拒付，同時更多的掌握醫保政策。為了實現這個方向和目標，我也做了小小的規劃，爭取在工作中多積累、學習中多思考，發現問題多反饋。

到醫保中心已經八個月了，工作是緊張而充實的，每個月都必不可少地會安排加班，有時更會有整整一天的連續加班，包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌，主要的工作是對北京市涉及的所有定點醫療機構進行門診票據的審核。從4月1日截止目前，我的工作審核情況如下：審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次，審核涉及金額約3543萬元，審核單張票據總共約46萬張，最高單日審核量達到了350多份。除了對基本醫療保險的審核，有時中心還會安排我對各定點醫療機構報送的海淀醫保票據進行審核或幫助複審組對已審票據進行復審的抽查工作。

在醫保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫院，大家在一起相處融洽，也經常會針對各家醫院的不同特點進行互相的學習和討論，這使我對其他醫院相關科室的工作性質、工作程序也有了更多的瞭解。審核工作中，因為票據是以個人為單位裝訂報送的，相對定點醫療機構來説，審核及發現問題也是隨機的，在審核的同時，我非常注意審核中出現的各種情況，並着重積累相關的臨牀知識和醫保的相關政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據日期與住院日期交叉、非臨牀診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結。最重要的是針對工作中遇到的我院出現的各類拒付問題，進行及時的總結、彙報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等，每次中心組務會和小教員會後，針對會議中通知的與醫院利益緊密相關的信息，我都會及時反饋，並堅持每週四回單位向各部門主管醫保工作的領導進行了書面的工作彙報，無論颳風下雨，從來沒有間斷，我想我會繼續把它當成了一項任務和責任來認真對待和完成。針對我院門診票據個別月份出現大量未上傳事宜，為減少因退單，延遲報銷而引起病人與我院發生矛盾，避免不必要的糾紛，我還專門請教了中心審核組長及中心網絡工程師等相關人員，總結了原因，並且及時與我院醫保辦專管上傳的人員進行聯繫、溝通，極力幫助解決工作中存在的各種隱患，儘量避免因現在的費用不上傳、退單，而變成持卡後因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫院還是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，針對費用較大的拒付或因醫生的屢次失誤造成的拒付，有時我也會及時與相關科室聯繫或打電話提醒告知相關醫生，希望其能夠引起足夠的重視，避免發生重複原因的拒付，由此也得到了醫生們的感激。甲流嚴重期，中心組務會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片複方，週四，我也及時將此消息通知各位領導，對此醫保主任也及時下達文件給相關科室，在同期就做好防止拒付的準備工作。有時我也會利用週四回院的方便條件，幫助科裏及醫保辦帶送一些重要的申報材料或文件，積極地幫助同事聯繫申報材料的經辦人，協調、接收相關的傳真資料(material)等。八個月的時間，從最初的摸索、學習、到工作中發現問題、及時反饋，到目前拒付情況的大大減少，從被拒付的多樣化到現在的拒付情況比較單一，看着中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少，我也感到非常開心和欣慰。為了更好的掌握醫保的相關政策，充分利用好這段工作的實踐和經歷，更好的將理論和實踐相結合，今年我還利用休息時間，參加了勞動和社會保障專業的學習班，希望通過系統地對社會五險的學習，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本職工作做好。在醫保中心的工作期間我還利用休息時間查閲一些相關的政策，翻閲了大量的資料(material)，分析產生拒付的原因，針對定點醫療機構如何預防拒付的問題，寫了論文一篇。

明年二月底我就可以回“家”了，在剩餘三個月的工作和學習中，我會更加努力的學習相關政策，配合醫保中心將高峯期的工作完成好，將醫院和科室交給我的任務完成好，希望早點回院，更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設工作中去。

醫保工作年度總結篇2

我在河西學生醫保中心經過兩年的歷練，本着我中心以“政策體系有新完善，參保擴面有新突破，平台建設有新跨越，服務形象有新提升”“四個有”為目標，立足本崗，踏踏實實的完成好自己的本職工作，如下是我今年的工作彙報。

今年的政策較往年有一定的變化，醫保中心加大政策推動和行政推動力度，個人積極動員學校參保、監察推保、多形式助保等各種途徑，多措並舉、強力推動參保擴面。以上級下發的政策性文件為指導，同步推動各校開展擴面工作;藉助全市學生醫保擴面徵繳有利形勢，積極推進我區學生醫保擴面。重點抓好私立學校、私立園的.參保繳費工作;對去年未繳費學生進行梳理分析，採取不同措施動員繳費，進一步推進外地來津打工子女的參保問題。

去年的繳費我重點幫助陽光人壽保險公司管轄的國小，今年又進一步擴大到托幼機構，在今年的參保任務加大的情況下我依託今年的參保政策，先期隨保險公司到劃片學校進行醫保宣傳，把政策落實到位，重點加強私立學校的宣傳工作，對老師的問題細心解答。後期報盤的時間緊，任務比往年都要重，我抓緊工作上的一切時間下校幫助老師做好學生名單錄入報盤工作，有些學校如閩侯路國小在校生人數多，老師一個人很難在規定的時間內完成報盤工作，為了能讓學生在一天參保，能夠減輕老師的負擔，我自願幫助老師完成學生信息錄入和報盤的工作，每天和同事下校宣傳並幫助老師做好報盤工作。加班加點協助老師將工作做好，大大提升了工作效率，及時完成了大校的參保工作。通過積極的服務於學校，解決學校後顧之憂，得到學校老師主管領導的認可，從而保證了我區參保工作的有效推動。

回顧過去的一年，我按照“立足本崗，嚴於律己”的總體要求，認真學習實踐科學發展觀，認真學習理論知識和業務知識，努力提高工作水平。建立健全醫保宣傳制度，積極實現參保全覆蓋;在工作中創新思想理念，積極擴展學生醫療保險的內涵和功能，繼續發揮橋樑和紐帶的作用，積極解決在工作中出現的瓶頸問題，尋找差距，規劃前景，在新的一年裏，爭取做出更加輝煌的業績。

醫保工作年度總結篇3

在過去的xxx年裏，我院在縣委、主管局的正確領導下，緊緊圍繞“以市場為導向，創新經營思路及經營理念，主動適應醫療市場需求，力求科學地定位市場，堅持以人為本，着力推進科技興院，人才強院戰略，轉變觀念，樹立“品牌”意識，有效地增強醫院綜合實力”的總體思路，以發展為主題，以結構調整、改革創新為動力，突出服務，突出質量，突出重點，突出特色，開拓創新，狠抓落實，全院幹部職工團結協作，奮力拼搏，較好地完成了全年的工作任務，醫院建設又邁上了一個新的台階。現將過去一年的主要工作情況總結

(一)積極開展創建“羣眾滿意醫院”活動，着力加強全院職工的質量意識、服務意識和品牌意識。按照省衞生廳、市、縣衞生局的部署，從去年4月份開始我院以開展創建“羣眾滿意醫院”活動為契機，圍繞提升醫療質量和服務水平，打造良好的醫療環境開展創建工作：1、狠下功夫，努力提高醫療質量，形成了“質量興院”的良好風氣。醫療質量關係到病人的生命安全和身體健康，是醫院發展的根本。我們把縣衞生局年初部署的“醫療質量管理年”活動內容融入到創建“羣眾滿意醫院”活動當中，把提高醫院醫療質量放在突出的位置。醫院先後出台了一系列措施，確保醫療質量和醫療安全，有效杜絕了醫療事故和減少了醫療糾紛的發生。

(1)健全和完善醫院必備質量管理組織。根據創建活動考評標準，建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫療質量管理組織，對“醫療質量、病案管理、藥事管理、醫院感染管理、輸血管理”等專業委員會的人員組成進行了調整和補充，完善了各委員會的工作制度，使各自的職責與權限範圍進一步得到清晰。

(2)完善了各項醫療制度並形成了嚴格的督查獎懲機制，實施了一系列保證醫療質量的措施和方法。對照創建“羣眾滿意醫院”活動考評標準，根據有關的法律法規，結合我院實際情況，完善有關的管理規定和制度。制定了《突發公共衞生事件應急處理預案》、《醫療糾紛防範預案》、《醫療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規範》等一系列制度及措施。

(3)加強了法律法規的學習和教育。今年全院共組織了醫護人員300多人次參加有關醫療糾紛防範與處理的學習班，廣泛開展《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規範》等法律法規的學習和教育，多次派出醫療管理人員參加全國性和全省組織的“醫療事故防範與處理”、“醫療文書書寫規範”、“處方管理辦法”等學習班，並對全院醫務人員進行了多次相關法律法規的培訓和考試。

(4)進一步規範和提高醫療文書的書寫質量，認真貫徹落實衞生部的《病歷書寫基本規範(試行)》和我省出台的《病歷書寫基本規範(試行)實施細則》，醫院加強了對病歷質量的檢查工作：一是院領導經常不定期抽查運行病歷和門診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質量，對不合格的病歷通報批評，並給予經濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經常性的檢查，及時糾正病歷質量問題。三是質控科對每份歸檔病歷進行終末質量檢查，每月對病歷質量情況進行小結並通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質量存在的問題進行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。20xx年共檢查病歷5987份，其中質量病歷5551份，有7份為乙級病歷，未發現丙級病歷，病歷甲級率為99.8。全年病歷質量較好的科室有內科、兒科、婦產科、急診科。

xxx年全院書寫病歷數最多的前三名醫生分別是：兒科的朱樹森，255份、兒科的葉林海，248份、外一科的範地福，211份。全年科室病歷總數位居前三位的是：兒科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。

(5)認真落實三級醫師查房制度。三級醫師查房的質量，與醫院整體醫療水平息息相關，只有三級醫師查房質量的不斷提高，

才能保證醫院整體醫療水平的發揮，減少醫療糾紛，促進醫院醫療工作的健康發展。根據有關規範要求，結合我院實際情況，今年重新制定了三級醫師查房制度，實行了分管院長業務查房制度，加大了對三級醫師查房制度落實情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。

(6)進一步加強了圍手術期的管理。圍手術期管理是保障外科病人醫療安全的關鍵，醫院按照制定的圍手術期質量標準認真進行考評，提高了圍手術期的醫療質量，有效地保障醫療安全。

(7)加強了臨牀用血管理工作。為確保臨牀用血安全，進一步規範了臨牀用血程序，在血庫開展交叉配血試驗，減少了病人用血的流程，提高了臨牀用血效率，完善了血庫工作職能，嚴格執行配血和輸血各項操作規程，杜絕了差錯事故的發生。在嚴格掌握輸血指徵的前提下，積極提高成份輸血率，改變了我院目前的現狀。

醫保工作年度總結篇4

我院自20_年8月3日加入濮陽市醫保定點行列以來，歷經了3年又8個月的醫保服務旅程。

一年來，在市醫保中心的大力支持下，在上級主管部門的直接關懷下，我院在保證來院就診參保人員更好地享受基本醫療服務，促進社會保障及衞生事業的發展方面做了一些工作，取得了一定成績。

一年來，我院始終堅持按照《濮陽市城鎮職工基本醫療保險試行辦法》、《濮陽市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》和《濮陽市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構服務協議》，為就醫患者提供了規範、有效的`基本醫療保險服務。

一、基礎設施完善，基礎管理到位。

1、配備、更新、完善了與本市基本醫療保險管理配套的計算機、軟件系統;

2、數次培訓了專業上崗操作人員;

3、認真按照《醫療保險前台計算機系統使用規範》進行操作，實現了網絡暢通、系統兼容、信息共享、交換快速、方便病人的目標。

二、醫保管理不斷加強。

1、醫院董事長(法人代表)親自兼任醫療保險管理科主要領導。

2、院長、副院長等院務級領導和專職財會人員構成了醫保科領導集體。

三、加大政策宣傳力度，福利惠澤參保職工。

1、採用宣傳頁和宣傳單的形式，不定期的向來院就醫參保人員和就醫醫保人羣宣傳醫保政策，推廣基本醫療服務，把醫療保險的主要政策規定和醫保中心協議規定的內容諭告患者，收到了較好效果。

2、根據醫保中心有關文件要求，結合我院實際，擬出了便於理解落實的醫保政策彙編，下發給醫院每位醫生和醫院窗口科室，保證了醫保政策正確的貫徹落實。

3、在醫院醒目位置製作宣傳標牌，對醫保職工住院流程、報銷流程進行宣傳，方便了醫保職工的就醫。

4、醫保管理科在總結日常工作的基礎上，研究製作了方便醫保政策的温馨提示牌，提示牌上“如果您是…醫保參保人員，請主動告知接診醫生，確保您的權利和待遇得到落實”的寥寥數語，不僅保護了參保人員的利益，體現了國家政策的優越性，也受到了醫保就診患者的交口稱讚。

四、設置全程導醫，方便就醫職工。

1、在不同樓層分設導醫台，安排專職導醫人員和聯繫電話，為參保人員提供就醫導診、個人賬户查詢、醫療費用諮詢、相關政策解釋等服務。

2、導醫引導病人就醫，對病人實施全程服務，是我院為醫保病人提供的優質服務項目之一。

五、不斷改善就醫環境，實現廉價優質服務。

1、在醫保病人就醫條件改善上，我院花巨資對病人就醫環境進行了二次裝修，使醫院環境煥然一新。賓館式的優美條件，廉價的收費標準，使我院知名度在短時間內有了長足的提升。

2、在住院病人押金收取上，我院在執行醫療中心規定的前提下，儘量降低和減少醫保病人的押金收取數額，受到了病人的讚揚。

3、在出院病人費用結算時，我院醫保科、財務科人員儘量加快對帳效率，及時結清住院費用，使病人體會到醫保結算的快捷性。

4、我院向醫保病人推出了藥品低價讓利活動，目前已推出降價品種60個，有效地平抑了藥價，降低了醫保病人費用支出。

六、嚴格執行協議規定，確保患者規範就醫。

1、我院醫保科和醫務人員嚴格執行醫保就診規定，對在我院門診就醫、住院的醫保患者，都認真地審查病人的醫保卡和《濮陽市城鎮職工基本醫療保險病歷手冊》，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與價的項項符合。

2、年度內杜絕了病人一本多用、一卡多用、冒名頂替、掛牀住院現象，保證了醫保基金的正常使用。

3、在醫保病人的管理上，我院指定專門領導負責，建立健全了門(急)診留觀制度，醫保病歷由專人負責收集整理和分類保管。

七、醫保定點醫療機構資格證書年檢。

1、我院按時向濮陽市勞動和社會保障局報檢了醫保定點醫療機構資格證書年檢，總結完善了工作情況，得到了上級主管部門的認可;

2、年檢後的醫保定點醫療機構資格證書已到院。

八、醫保服務協議的續簽。

1、根據醫保中心領導的要求，我院對上一年度的醫保服務工作進行了認真的自查和回顧，在總結經驗的基礎上，借鑑兄弟單位成功的管理辦法，使我院的醫保服務工作得到了進一步提升。

2、醫保協議的續簽，是中心領導對我院醫保工作的肯定，也是督促我們不斷完善和提高對醫保職工提供更加優質服務的新起點。

九、居民醫保工作。

1、居民醫保工作在我市剛剛起步，我院響應政府號召，主動申請加入為濮陽市城鎮居民提供醫療保險服務定點醫院行列，自覺接受中心領導的監督管理，自願成為醫保雙定醫院。

2、中心領導批准了我院的申請，對我院開展居民醫保工作給與了關懷和指導，對此，我們對中心領導的信任表示感謝。

3、在為居民醫保人員服務的過程中，我們根據居民醫保羣體的特點，不厭其煩地解釋政策，盡心盡力地提供服務。

十、單病種限價工作。

1、根據醫保中心的工作安排，我院從最大限度地讓利參保人員考慮，制定並上報了35個限價病種，該病種限價工作正在推開中。

2、單病種限價的推行，使參保人員得到了實惠，減少了醫保費用的開支。

十一、醫保平價醫院工作。

1、醫保平價醫院的建立，是醫保工作的新要求。我院響應醫保中心號召，積極組織，主動安排，向中心領導遞交了平價醫院申請。

2、在醫保平價醫院的準備和申請工作上，我們一直在努力。

十二、醫保體檢工作。

1、在20_年度參加醫保體檢的基礎上，我院圓滿地完成了20_年度的醫保體檢工作。

2、我院義務為08年度全市所有醫保體檢人員印製健康體檢袋，為全市參檢職工免費送達和郵寄體檢結果;在該項工作中，我院盡職盡責、細緻耐心，較好地完成了中心交付的任務。

醫保工作年度總結篇5

在縣委、縣人民政府、縣人社局的正確領導和上級業務主管部門的關心支持下，在有關部門的密切配合和廣大幹部羣眾的積極參與下，縣醫保中心上下做到團結協作、共同努力，各項工作紮實推進，取得了較好成績。為了更好地總結經驗，推進工作，現將縣醫保中心工作情況總結匯報如下：

一、各項工作指標完成情況

一是城鎮職工基本醫療保險

1、城鎮職工醫療保險任務數23000人，完成23003人，徵收城鎮職工基本醫療保險基金3079.8萬元，其中統籌基金2044.11萬元，個人帳户基金1035.69萬元;支付參保人員待遇2386.19萬元，其中統籌基金支出1430.61萬元，個人帳户基金支出955.58萬元，本期結餘693.61萬元。累計結餘6594.26萬元，其中統籌基金結餘4859.43萬元，個人帳户基金結餘1734.83萬元。

2、審核職工因病住院、門診藥費共計1561人;審核定點醫院墊付189人次;

3、徵收大額保險費163.3萬元，支出79萬元;

4、安排部署並完成了參保職工健康體檢工作

5、現已整理44人次，大額費用計82.72萬元醫藥費，報市中心統一承保;

二是城鎮居民醫療保險

截止到11月底，城鎮居民醫療保險參保任務數為21700人，完成23900人，超額完成任務。城鎮居民醫保住院共計446人次，徵收城鎮居民醫療保險479.19萬元，支付參保人員醫療保險待遇370.1萬元，本期結餘109.09萬元，累計結餘331.81萬元;

三是生育保險

職工參保人數886人，職工享受待遇人數為11人;城鎮居民參保5062人，居民待遇享受26人;徵收生育保險12萬元,支付女職工生育保險待遇6.85萬元,本期結餘5.15萬元,累計結餘108.15萬元;

四是離休幹部醫療保險

徵收離休幹部醫療統籌金60.64萬元，財政補貼179.58萬元，支出258萬元，上年接轉18萬元;

五是其它工作

1、配合局機關進行醫療保險政策宣傳一次;

2、制定“兩定”單位年終考核標準;

3、通過中央審計署的審計工作;

4、審核支付兩定點劃卡費用，並對定點機構進行監督;

5、調整了繳費基數;

6、門診特殊疾病鑑定265人

二、各項工作具體開展情況

1、進一步擴大了醫療保險覆蓋範圍。今年以來，我們把擴面工作作為實現醫保制度可持續發展的重要工作進行部署，在工作思路上樹立了抓好基本點，挖掘增長點的思路，努力使醫保覆蓋面進一步擴展。在工作方法上，採取了宣傳發動，政策驅動、服務帶動和感情推動的辦法，增強了單位和個人參保繳費意識;在落實手段上，採取了分解任務，強化責任，通報進度，跟蹤督查等綜合措施，保證了擴面工作穩步推進。

2、加大醫療保險費徵收管理工作力度。在積極拓展覆蓋面的同時，進一步加大徵收管理工作力度，並按上級統一部署，全面開展了醫療保險基金專項治理工作。通過自查重新完善了一些制度，通過了中央審計署的審計。

3、進一步加強“兩定”單位管理。為切實加強我縣定點醫院和定點零售藥店的管理工作，我中心組織專門人手,對我縣“兩定”單位進行不定期抽查，對全縣定點醫療機構和定點零售藥店逐一走訪，實行“量化打分”制度，提升了我縣基本醫療保險“兩定”單位的服務水平。

4、規範就醫就藥環境，提高服務質量。根據我縣城鎮職工醫保基金運行情況和城鎮職工基本醫療保障的實際需求將城鎮職工基本醫療保險支付限額設定為40000元，大力提高了城鎮職工基本醫療保障水平，使基本醫療保障和待遇享受的範圍更廣，水準更高。針對門診特殊病種人員、大病醫療人員、轉外地人員、居外地人員、特檢特治人員我們制度和完善了更加規範的就醫購藥制度，以制度指導他們就醫購藥，保障了醫保基金規範運行。

5、繼續加大徵繳力度，穩步推進困難企業職工參保。我中心嚴格審查參保單位申報工資基數，各單位在申報時，必須如實上報職工工資基數，上報工資表上需加蓋財務公章，根據縣委、政府對我市醫保工作的要求和我縣人社部門本年度工作的規劃，今年努力解決關閉破產企業職工人員參保問題，此項工作的積極開展為我市社會穩定工作做出了努力。

6、加強醫保基金安全管理，確保內控制度執行到位。根據上級文件精神，我中心嚴格按照內控制度運行，不定期的自查自檢，找出存在的問題，確定整改的方案，落實整改的措施，完成整改的任務。過文件精神的傳達和工作部署，使全體職工牢固樹立起醫療保險基金是老百姓的“救命錢”，基金安全管理紀律是“高壓線”，醫保基金安全管理責任重大的觀念。我們繼續完善了內控管理制度，並要求全體工作人員齊動員，人人較真、個個落實，使內控管理制度能夠做到精準、到位、高效運行。按照上級有關工作安排，我局安排社保基金安全管理自查和接受檢查，還接受了審計署進行的社保基金清理檢查，並對清查發現的相關問題進行了整改。

7、積極開展“創先爭優”活動，推動“文明服務窗口”建設。我中心針對醫保工作業務性強、社會面廣、羣眾關注度高的窗口單位特點，通過開展創先爭優活動，進一步提高了全體幹部職工優質、便捷、高效的醫保服務理念，在真心服務、親情服務上下功夫，將各項醫保業務工作融入服務之中。一是嚴格制度。第一位接待來訪、諮詢、辦事等服務對象的工作人員須對服務對象提出的問題和要求承擔答覆、辦理、引導、協調的義務。規定工作人員須做到羣眾的事情熱情辦，能辦的事情立即辦，一切事情依法辦，不能辦的做好耐心細緻解釋工作。實行責任追究制，對不作為、慢作為、亂作為造成社會不良影響的，我們嚴格實行責任追究制，並納入年終工作人員考核內容。二是提升服務意識。要求全體職工做到精通業務、愛崗敬業、堅持原則、依法辦事;堅持“四個一”工作作風，即：一張笑臉相迎，一把椅子讓座，一杯茶水解渴，一番話語解惑;尊重服務對象，堅持文明禮貌用語，堅決杜絕故意刁難，推諉扯皮、爭吵現象及簡單粗暴的工作態度。三是落實便民措施。為了進一步方便城鎮職工和居民參保就醫。針對家住鄉鎮的職工和居民，我們把附近的一些醫院設為定點，方便就醫。並要求定點醫療機構為當地職工、居民提供優質醫保就醫服務。通過以上工作措施我們把創先爭優和文明服務落到了實處

醫保工作年度總結篇6

時光荏苒，20_年馬上就要結束了，回顧這一年的工作歷程，不難發現，我們藥房在領導和各位同仁的關懷和幫助下取得了突破性的進展，我們藥房工作人員堅持理論結合實際，不斷探索與創新，通過自身的努力和工作相關經驗的積累，知識面不斷拓寬，業務素質不斷提高，本着團結同事，務真求實的理念，認真執行着自己的崗位職責。

回顧一年的工作歷程，我們藥房在以下方面取得了一些成績

購藥方面：我們做到了有計劃、有安排，堅持每月三次網上採購進藥和領藥工作，確保了藥房庫存供應。我們根據醫生的需求、季節的變化、新藥的發展形勢逐步對藥物的品種、劑型等進行了更換和更新。

藥品調配方面：我們加強了業務學習，增強了工作責任心。調配處方時，我們按照調劑原則及有關規定，對每張處方及醫囑單進行了仔細核對，發現不清楚或不合格的處方，我們及時的與醫生溝通，避免了一些醫療事故的發生。

藥品質量方面：我們每月對藥品進行一次效期及質量的檢查，保證了臨牀用藥安全，對近期藥品，我們提前數月向領導和醫生彙報，以防止藥品積壓浪費，對過期和變質藥品，我們及時報告，並按規定進行處理。

賬物方面：我們嚴把藥品出、入庫關，做到了出、入庫有記錄，有賬目，有審核，有明細。每個月進行了財務對賬，做到了賬物相符。

服務方面：我們對病人所急需藥品，採取了臨時採購。

安全方面：我們加強了安全意識，對科室存在的安全隱患進行了排查，做好了防火，防盜，確保了藥房的安全。

20_年的工作方向

第一：我們需要繼續改善服務態度，提高服務質量，發現問題及時解決糾正，結合工作實際，努力做到讓病人滿意，讓領導滿意及自己滿意。

第二：我們需要進一步加強業務學習，把業務學習列為重中之重，積極參加院內組織的各項活動，不斷提高自己的思想文化素質。

第三：我們還需發揮自身長處，提高工作質量和效率，杜絕差錯事故的發生，對所發生藥品不良反應的情形按規定及時上報。

第四：我們還需繼續完善和遵循網上採購藥品時間和確認，線下采藥備案工作。第五：按時將快過期的藥品檢查和告知臨牀醫生，杜絕疏忽大意發生。

20_年度全院工作已盡尾聲，藥房工作也不例外，作為藥房管理人員，對於藥房的工作有了更深刻的認識，流程性的工作也更加細緻與及時。同時隨着玉門市藥監局與市衞生局質量互查工作的開展及督導，我院藥房的系統化工作也已完善並擁有了屬於自己的模式與體系。在這一年中，藥房認真貫徹執行藥政管理的有關法律法規，在上級部門和院領導的關心和領導下，在有關職能部門和科室的大力支持下，緊緊圍繞衞生院的工作重點和要求，體員工以團結協作、求真務實的精神狀態，順利完成了各項工作任務和目標。限將20_年度衞生院藥房工作總結如下：

一、完善工作流程,提高工作效率,方便病人。門診藥房是藥劑科直接面對病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是藥房工作的重點。1、我藥房的藥劑人員固定為三人，但隨着日門診量的增加，藥劑人員配備也逐漸緊張，工作也隨機加大，為了完善藥房工作,提高工作效率，也為了方便病人，在滿足其要求的前提下，首先做好與病人的溝通，告知其耐心等待，藥房人員配合將方劑儘快調配;其次在門診飽和的情況下，與病人進行商議，留取病人的聯繫方式，告知病人我們將盡快調配處方並電話通知取藥，以免增加其在醫院內等候時間。2、通過完善工作流程、機動配備人員、與病人溝通等一系列措施，保障了藥房工作的正常運作，提高工作效率，有效改變了取藥排隊、取藥難等現象，為病人提供方便。也充分體現了全體人員的積極性，齊心協力，克服困難。3、做好每週提藥、每月藥品檢查工作。把每一項工作做實做細，為下一步的工作開展打好基礎。每天當班人員進行藥品整理和收支核算。/為保證信息系統藥品運行數據的準確性,隨時核對計算機。嚴格執行操作規程和處方制度，年度檢查工作進行順利，庫存藥品做到電腦數與賬本相符，賬物相符，無差錯事故發生。且檢查藥品做到了心裏有數、擺放合理、整齊。

二、做好藥品管理。藥品入庫後，認真做好進藥的查對和驗收，藥品的效期管理和藥品的日常養護。在工作中根據季節的變化和門診的用藥情況及時調整進藥計劃少量多次進藥，做到藥品常用常新，同時還能節省大量的進藥資金。

三、做好財務對賬工作。1、根據醫院的統一管理及要求，於每天進行結賬並及時上交金額及財務報表。特殊情況接受財務室的統一安排及時結賬並上交金額及財務報表。盤庫結束後及時彙總相關信息送交財務，做到藥房帳物相符，本年度財務工作基本做到了結賬及時、準確。2、2015年我院開展醫保刷卡實時結算工作，截止2015年12月1日，共計進行門診刷卡結算交易肆千多人次，數據上傳做到了及時、準確，登記詳細、及時。上報及結算、對賬工作及時、準確，未出現異常。

四、規範抗菌藥物管理。嚴格處方管理，按照藥劑人員處方調配操作規程調配處方，嚴格比對。每日與醫生進行處方檢查，及時發現問題、及時更正。加強抗生素藥物的合理使用的管理，每季度開展例會，檢查處方用藥情況，作出處方點評工作，每月做好抗菌藥物動態監測，瞭解抗菌藥物的使用情況。

五、規範特殊藥品管理。對毒麻精神藥品嚴格按“一雙四專交接班”管理，即：專人、專櫃、雙鎖、專賬、專用處方、並嚴格執行交接班制度。本年度院內做到了處方、藥品、庫存的統一，未出現無處方藥品的發放、及藥品缺失等問題。

醫院藥房工作總結5篇醫院藥房工作總結5篇六、做好藥房各種表格的登記。1、藥品不良反應/事件報告表：加強對藥品不良反應的監測與收集工作，及時向上級衞生部門報告，利用院內的有利條件與護士長及時做好溝通。本年度未發生藥品不良反應。2、温濕度、冰箱温度登記：加強醫院藥房藥品的管理，對庫房藥品的存儲條件進行規範，每日觀察温度、濕度的變化，並做好登記工作。隨時觀察及調整冰箱温度，並及時登記。

七、加強業務學習，努力提高服務質量。認真學習藥物知識，嚴格按照《醫院處方管理制度》《藥房調劑工作制度》《藥房調劑職責》的規定調劑藥品，堅持清查比對，嚴防發生差錯事故，熟練掌握了藥房調劑工作制度，藥房調劑職責。一年來做到了全心全意為患者服務，以禮待人，熱情服務，耐心解答問題，在不斷的實踐中提高自身素質和業務水平。2015年度，我們在忙碌中順利完成了各階段的工作任務，同時感謝醫院各科室、各級領導的支持，感謝各項檢查的有利開展，綜合全年質量互查結果，藥房質量檢查還有不盡人意之處，，但作為藥劑管理人員我們需要以質量考核為基準上去評價自己的工作，我們在努力的完善自我。今後我們會在各項不足中彌補自己的缺點，逐漸完善各項工作

醫保工作年度總結篇7

一年來，在局黨政的正確領導下，在單位領導及同志們的幫助、支持下，我以“服從領導、團結同志、認真學習、紮實工作”為準則，始終堅持高標準、嚴要求，認真完成了領導安排的各項工作任務，自身的政治素養、業務水平和綜合能力等都有了很大提高。現將一年來的思想和工作情況彙報!如下：

思想上，我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習，關心國家大事，認真學習“三個代表”重要思想，自覺遵守各項法律法規及各項規章制度。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業務知識和法律法規的學習，為做好本職工作打下了堅實的基礎。

工作上，認真履行崗位職責，嚴格要求自己，始終把工作的重點放在嚴謹、細緻、紮實、求實、苦幹上，較好地完成了各項工作任務。在工作中，以制度、紀律規範自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，尊重領導，團結同志，謙虛謹慎，主動接受來自各方面的意見，不斷改進工作;堅持做到為參保患者提供優質服務，維護參保人員的切身利益。為營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氛圍，在領導的帶領下，我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳週，走上街頭!採取諮詢、宣傳單、等多種形式，就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難羣體參保的優惠政策等進行了大力宣傳，取得了較好的效果。

在今後的工作中，我將發揚成績，克服不足，進一步強化學習意識，強化職責意識，強化服務意識，以對工作高度負責的精神，腳踏實地，盡職盡責地做好各項工作，為樹立醫保機構的新形象努力工作。

醫保工作年度總結篇8

20xx年在我院領導重視下，按照醫保中心的工作精神，我院認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保工作取得了一定的成績，現將我院醫保工作總結如下

一、領導重視，宣傳力度大

為規範診療行為，保障醫保管理持續發展，院領導高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。建立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理工作領導小組。業務院長具體抓的醫保工作。各臨牀科室科主任為第一責任人，負責本科醫保工作管理，重點負責本科醫保制度具體實施。

為使廣大職工對醫保政策及制度有較深的瞭解和掌握，我們進行了廣泛的宣傳學習活動，召開全院職工會議，講解醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。舉辦醫保知識培訓、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。

二、措施得力，規章制度嚴

為使醫保病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院印發了醫保病人住院須知，使參保病人一目瞭然。配置了電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公佈於眾，接受羣從監督。全面推行住院病人費用“一日清單制”，並要求病人或病人家屬簽字，對醫保帳目實行公開制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。

醫保管理工作領導小組制定了醫保管理制度和處罰條例，每季度召開醫院醫保管理工作領導小組會議，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規範醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院三個環節規範醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。醫院職工開展以文明禮貌，優質服務，受到病人好評。

為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，定期考評醫療保險服務態度、醫療質量、費用控制等計劃，並定期進行考評，制定改進措施。加強病房管理，經常巡視病房，進行病牀邊即訪政策宣傳，徵求病友意見，及時解決問題，查有無掛牀現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，並予以通報和曝光。今年我院未出現差錯事故，全院無違紀違規現象。

三、改善服務態度，提高醫療質量

醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對於醫保工作有了一個正確的認識，全院幹部職工都積極投身於此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。

我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫保中心的有關醫療質量和違規通報內容，瞭解臨牀醫務人員對醫保制度執行情況，及時溝通協調，並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規範診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規範行為發生，並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作，淨化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。大大提高了參保住院患者滿意度。

通過全院職工的共同努力和認真工作，圓滿完成了全年各項任務。在今後的工作中，我們還需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關係，規範業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保人員服務，力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度，為我院醫保工作順利開展作出貢獻。