心內科實習是醫學學生在臨牀實踐中的重要一環。通過在心內科實習中的學習與實踐，學生能夠全面瞭解心臟疾病的臨牀表現、診斷及治療方案。本文將總結心內科實習期間所接觸到的各種疾病案例和臨牀操作技巧，以及對心臟病患者的關心和治療。
第1篇
短短的一個月已經結束，在心內科的實習已經結束。在這一個月裏，在老師的辛勤指導下，收穫了許多東西。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等症狀。實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測定及所代表的意義，心臟彩超報告單上數據上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設備。學會使用除顫儀，掌握了臨時起搏器的工作原理。
每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據，所以測量的準確性很重要，袖帶在肘上兩恆指，摸到肱動脈搏動放上聽診器，再測量，因為有些危重病人的動脈搏動很微弱，不標準的測量測不出血壓，我實習的時就有一個病人：心衰，搏動很微弱，我去量血壓，就是沒有量出來，然後我去叫老師，老師測量後告訴我測量一定要標準。
然後在心內科更加理解了生命的脆弱，在心內科的這一個月裏，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟着老師值班的時候，來了一個心室逸搏，先是多巴胺持續泵入，腎上腺素推入，所有醫護人員輪流心外按壓，抓緊時間除顫，安裝臨時心臟起搏器，這個過程直接就是一個打仗的過程，等病人稍平穩的時候都是凌晨一點多了，我渾身濕濕的，全是汗，很高興。另一次一個病人大面積心梗，護士在安排牀位的時候，病人心梗發作，大搶救，除顫，氣管插管，持續多巴胺泵入，腎上腺素推入，所有醫護人員輪流心外按壓，除顫，安裝臨時心臟起搏器，可是病人就那麼走了，十一點到病房，一點多臨牀宣佈死亡，一個生命就這麼結束了，那個小孩子的`悲嚎真的讓人很心疼。
出科了，卻有好多的不捨。感覺己學的還不夠，還有好多東西要學。但是實習的安排，每週的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時，也讓我更瞭解了職業的精神。在這一個月期間，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行實習生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到工作規範化，將理論與實踐相結合，並做到理論學習有計劃、有重點，工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業知識，牢記老師的教誨和實習經驗，不斷的學習和進步，同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室，努力做的更好。 《心內科實習小結》
第2篇
在心內科工作了3個月感觸頗深，現將自己的體會作如下總結：
進了心內科才知道什麼是生命的可貴，也體會到了救死扶傷的真正意義。我在心內科監護室，管5張牀，多大多數是急性心肌梗死患者，來的時候患者症狀劇烈，胸疼大汗，噁心嘔吐，這個時候作為住院醫師，處理速度是關鍵。我幾乎是小跑幹活，每一個患者所作的第一件事就是生命體徵，先看血壓、心率、血氧、呼吸如何，立即建立靜脈通道，止痛、吸氧治療，隨之立即18導聯心電圖瞭解梗死部位，用最短的時間問病史，然後即刻下達醫囑，向家屬交代病情，下達病危通知單。快速完成首次病程記錄，待主任決定再灌注治療策略。如果需要急診pci，又要即刻完成術前準備，因為時間就是心肌。我最快的一例患者從住院到進手術室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重，但經過快速、及時的治療往往恢復也快，很多患者轉天就像正常人一樣症狀完全緩解。心裏有一種説不出的快樂和成就感。體會到爭分奪秒的意義。但也有一些患者梗死範圍大，入院前幾天還活蹦亂跳的，轉眼間就死亡的，真正驗證了生命的脆弱，看到家屬悲痛的樣子心裏也不是滋味。還有很多患者在恢復期間一直不錯，不知什麼原因發生猝死。種種情況讓我體會到心內科患者沒有輕的'，時刻應高度警惕，因為生命隨時可能轉瞬消失。
心內科是風險較大的科室，醫生為救治患者經常需要介入治療，介入治療過程中的風險人人要面對，術中很多情況難以預測，對介入醫生來説，不僅是技術的考驗，更是體力和意志的考驗，看着很多主任一天工作在導管室中，飯沒時間吃、水沒時間喝，這是才體會到醫生的偉大。我由衷的敬佩他們。而且一旦患者發生猝死，很多家屬不理解，其實醫生何嘗不是想救他們呢?
心內科的醫生有點像外科醫生，工作中一般都是急脾氣，雷厲風行，沒有任何拖沓，因為他們知道時間就是生命。而且要求極高的敬業精神和奉獻精神，我在想心內科幾乎沒有能按時下班的，只要來的病人都是急的、重的，沒有奉獻精神是做不了心內科的。心內科出科小結
總之，雖然我僅僅體會了3個月，可能還有好多東西沒有真正體會到，但還是給我極大的激勵，我敬重心內科的全體醫護人員，喜歡他們高超的技術和敬業精神，這是我的寶貴財富，激勵我不斷進步，有了前進的目標，真是獲益匪淺。
第3篇
心內帶教的是湘雅醫學院畢業的，蠻牛的，欽佩+仰慕的説，79年生，有車，有房，有穩定的工作和收入，有品位，人長得也周正，至今單身。
跟着他的三個禮拜，學到了蠻多東西，不僅有專業上的，也有為人處事上的，態度上的……實習了這麼多個月，第一次有種很強烈的危機感，覺得自己所學的是那麼那麼的有限，沒學過的不懂就算了，很多有學過的知識，居然也忘了，被問的一愣一愣的，好丟人啊。我的帶教是西醫，來了我們醫院後中醫自然也是學了一點，有好幾次他都指出了我中醫辨證論治那部分的錯誤，真的很讓我這個學中醫出身的覺得慚愧啊。也是在心內科，我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意，因為自己的'意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩，真的很過意不去。比如有一次，把一份心臟彩超的報告單打到病程裏，單子上明明寫的是“室間隔增厚”，我缺打成了“室間隔缺損”，字只差兩個字，但病可就差遠了，還好第二天老師該病程時發現了這個問題，並給我指出來了，當時就覺得好慚愧，恨不得找個洞鑽進去，自己怎麼可以這麼粗心，後來幾天就一直小心謹慎，生怕又出差錯，結果在快出科的時候，打一個病程，又打錯了一個地方，把肌酐的值寫成了尿酸的了，嗨……真的覺得自己好粗心啊，以後一定要細心、細心再細心。
專業知識方面，帶教也還是教了我不少，像怎麼看心電圖啊，測血壓，水腫的原因，心音的形成啊，典型心絞痛的症狀啊等等等等，其實書上都有，可是為什麼被他一問我就腦袋一片空白，什麼都想不起來了，還是要回來多翻翻書哦。
有幾個跟過我帶教的同學都説他是會拍馬屁那型的，我不這麼認為。他對病人的態度是很好很好的，很謙恭的那種，總是一臉笑呵呵的，病人問他貴姓，他都是很客氣的説“免貴姓____，他説，這就是70年代生人和80年代生人的區別之一。其實也是啦，現在醫患矛盾這麼尖鋭，一個好的服務態度至少先讓病人有個好的心情嘛。
在心內科經歷了兩次大搶救，雖然自己都幫不上多大忙，一次是給一個死人做胸外按壓，壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩，雖然沒能參與其中，但至少知道了搶救是什麼摸樣的，搶救紀錄是怎麼寫的。
在心內科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人，不是我們組上的。這個老爺爺86歲，退伍老軍人，有冠心病，腦梗，老年痴呆症，這次主要是因為心梗了，送到我們醫院icu搶救過來，現在病情穩定送到我們科，他的醫療費國家全部報銷，所以可以一直住在醫院。這個老人家的意識狀態基本屬於不清的吧，話也不會説了，但是呢，他還會唱國歌，而且特別喜歡唱國歌，經常唱國歌，一回我跟我同學去給他做心電圖，他唱了兩遍的國歌。他們那代人經歷的事情是我所無法理解和體會到的，但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱國歌的最高境界是發自肺腑的唱，現在我知道了，這個老爺爺他唱國歌，基本是屬於本能了，他都已經病重成這樣了，什麼都不清楚了，還在一遍一遍的唱國歌，重複次數最多的是那句“我們萬眾一心，冒着敵人的炮火，前進，冒着敵人的炮火，前進，前進，前進進!”真的相當的感動的説。
第4篇
內帶教的是湘雅醫學院畢業的，蠻牛的，欽佩+仰慕的説，79年生，有車，有房，有穩定的工作和收入，有品位，人長得也周正，至今單身。
跟着他的三個禮拜，學到了蠻多東西，不僅有專業上的，也有為人處事上的，態度上的。實習了這麼多個月，第一次有種很強烈的危機感，覺得自己所學的是那麼那麼的有限，沒學過的不懂就算了，很多有學過的知識，居然也忘了，被問的一愣一愣的，好丟人啊。我的帶教是西醫，來了我們醫院後中醫自然也是學了一點，有好幾次他都指出了我中醫辨證論治那部分的錯誤，真的很讓我這個學中醫出身的覺得慚愧啊。也是在心內科，我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意，因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩，真的很過意不去。比如有一次，把一份心臟彩超的報告單打到病程裏，單子上明明寫的是“室間隔增厚”，我缺打成了“室間隔缺損”，字只差兩個字，但病可就差遠了，還好第二天老師該病程時發現了這個問題，並給我指出來了，當時就覺得好慚愧，恨不得找個洞鑽進去，自己怎麼可以這麼粗心，後來幾天就一直小心謹慎，生怕又出差錯，結果在快出科的時候，打一個病程，又打錯了一個地方，把肌酐的值寫成了尿酸的了，嗨。真的覺得自己好粗心啊，以後一定要細心、細心再細心。
專業知識方面，帶教也還是教了我不少，像怎麼看心電圖啊，測血壓，水腫的原因，心音的形成啊，典型心絞痛的症狀啊等等等等，其實書上都有，可是為什麼被他一問我就腦袋一片空白，什麼都想不起來了，還是要回來多翻翻書哦。
有幾個跟過我帶教的`同學都説他是會拍馬屁那型的，我不這麼認為。他對病人的態度是很好很好的，很謙恭的那種，總是一臉笑呵呵的，病人問他貴姓，他都是很客氣的説“免貴姓__，他説，這就是70年代生人和80年代生人的區別之一。其實也是啦，現在醫患矛盾這麼尖鋭，一個好的服務態度至少先讓病人有個好的心情嘛。
在心內科經歷了兩次大搶救，雖然自己都幫不上多大忙，一次是給一個死人做胸外按壓，壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩，雖然沒能參與其中，但至少知道了搶救是什麼摸樣的，搶救紀錄是怎麼寫的。
在心內科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人，不是我們組上的。這個老爺爺86歲，退伍老軍人，有冠心病，腦梗，老年痴呆症，這次主要是因為心梗了，送到我們醫院icu搶救過來，現在病情穩定送到我們科，他的醫療費國家全部報銷，所以可以一直住在醫院。這個老人家的意識狀態基本屬於不清的吧，話也不會説了，但是呢，他還會唱國歌，而且特別喜歡唱國歌，經常唱國歌，一回我跟我同學去給他做心電圖，他唱了兩遍的國歌。他們那代人經歷的事情是我所無法理解和體會到的，但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱國歌的最高境界是發自肺腑的唱，現在我知道了，這個老爺爺他唱國歌，基本是屬於本能了，他都已經病重成這樣了，什麼都不清楚了，還在一遍一遍的唱國歌，重複次數最多的是那句“我們萬眾一心，冒着敵人的炮火，前進，冒着敵人的炮火，前進，前進，前進進!”真的相當的感動的説。
人人簡歷網
