精神科護士一直承擔着治療和照顧心理健康患者的重要角色，他們通過耐心、勇氣和關懷，以及專業診斷和治療技能，為患者提供了一線護理服務。一個優秀的精神科護士需要有勇氣和敏感性，以應對不斷變化的患者和嚴峻的工作條件。本文將通過精神科護士的心得體會，瞭解他們在工作中所面臨的挑戰及應對策略。
第1篇
南丁格爾獎章是國際醫學護理界的最高榮譽獎，這個獎兩年頒發一次，每次全世界只有不到50個人能得到這個護理界的最高榮譽，南丁格爾獎章是獎給在護理學和護理工作中作出傑出貢獻的人士，包括以身殉職的護士，表彰他們在戰時或平時為傷、病、殘疾人員忘我服務的獻身精神。而在我國近1000餘家精神衞生專業機構中，吉林省神經精神病醫院精神科護士長，張桂英同志，於10月份被授予南丁格爾獎章，成為中國首屈一指的第一人。
1990年，20歲的張桂英以第一名的優異成績從四平衞校畢業，放棄常人眼中更好的選擇，來到吉林省神經精神病醫院，從此不離不棄。
剛到醫院，老護士教她一套“防身要領”：和患者要永遠保持一定距離，永遠不要正面對着患者，甚至一個人走出病房時，都要背對着牆側身走，因為不知什麼時候會有患者對你發起攻擊。
一天早晨，張桂英按例巡視病房，詢問一名患者的睡眠情況，患者沒有回答，兩隻眼睛卻死死地盯着她，突然衝到她面前，雙手死死掐住她的脖子，她痛苦地用力掙扎，淚水模糊了雙眼，她想，這回完了。
這時幸好患者的家屬從衞生間回來，同聞訊趕來的工作人員一起把患者的手掰開，張桂英才死裏逃生。
有朋友知道了這件事後説：桂英啊，你還是想辦法換個崗位吧，這多危險啊。她卻説：誰來工作不都一樣嗎？危險的工作總要有人來做。
第二天，她用絲巾遮掩着傷痕照常去查房，照常到那位患者牀前詢問、叮嚀，就像什麼事也沒發生過一樣。患者康復出院時充滿歉意地捧着一籃鮮花送給張桂英，説這是他最喜歡的花。百感交集的張桂英含淚笑着拉住患者的手，祝福他康復出院，並把電話號碼給了他，讓他有事隨時聯繫。
“剛到精神病院時，不適應，也怕啊，理想和現實太遠了。”張桂英説，那時總做噩夢，也曾有過要放棄的一閃念，但是很快就説服自己了。她説，這麼多年下來，在護理事業上我找到了人生的支點，當一個人的.人生有了支點時，遇到困難時就能平靜，不會失衡。
20年來，張桂英都是早晨別人還沒有上班時，她已到病房查看一遍；晚上別人下班時，她還是到病房查看一遍。精神科5個療區，平均每天要查看100多 名患者。“我一天不去看看，不放心啊。”
“當病人把玻璃打碎，站在那兒，情緒不穩，有可能傷人或者自傷時，作為護士長，你就要挺身而出，這是你的責任。”張桂英説，責任更要求你把事故消除在萌芽狀態，一根筷子這樣小的細節都不能疏忽。
為患者打開鐵鎖，再接到醫院治療，醫院每次組織的“解鎖”行動，張桂英總是小女子衝在前頭。而多年的經驗與耐心，讓再躁狂的精神病患者在她面前基本可以得到很好的處理。
1月18日，張桂英帶着精神科的同志乘坐救護車去200公里以外的吉林市接診一名15歲的精神病患者，患者很牴觸。為了不給患者更多的精神刺激，她和同事們在患者家耐心地等了5個小時，最後讓患者在鎮靜劑的作用下睡熟了，才把患者抱到車上。第二天凌晨3點鐘回到醫院後，她僅僅睡了兩個小時，便又開始了第二天的工作。
媽媽一樣的呵護，讓小患者對張桂英產生了依戀。春節快到了，小患者與護士敵視、不配合，對張桂英卻是百依百順。張桂英為護理患者，幾年都沒回老家過春節了。她也答應父母這個春節一定要回家過。但小患者每天看不見她，病情就不穩定。最終她選擇在醫院悉心陪護小患者度過了整個春節。
“小患者今年要考大學了，我們常通電話。”提到小患者現在的生活，張桂英笑得特別開心。
白白淨淨的臉上掛着温和的笑容，慢言細語，個子不高，身量苗條。看到張桂英，真的很難想象她在精神病患者面前能呈現出戰士般的勇敢、擔當與力量。
20歲的張桂英剛到醫院時，給現任院長孫立忠留下的印象是文靜。20年過去了，孫院長用一個詞評價了工作中的張桂英：潑辣。
“是的，工作和生活中的我是兩個狀態，互相切換吧。”張桂英説。
讓大家佩服不已的這種能力是怎樣煉就的呢？張桂英説，原因無非兩個，面對不同患者，既要有愛，又要因人施護，用適當的方式。一是你要愛患者。你要把他當朋友，多溝通。他會信任，依賴你。二是要練，工作中細心發現，琢磨研究。張桂英説，自己現在練得一眼就能看出患者患的是哪種精神疾病，馬上就知道怎麼面對，怎麼緩解他的情緒。這不是一朝一夕的功夫，要有多年積累。
“人生最大的幸福是淡定的心態。”張桂英説。多年的工作，想起來也苦， 但苦中有樂。樂在患者經過耐心的護理，出院過上了正常的生活。
第2篇
9月29、30日，我非常榮幸參加了江門市第三人民醫院舉辦的“粵港澳大灣區精神科護理培訓班”。這期學習班模式新穎、課堂氣氛活躍、內容豐富。雖然只有兩天短時間的學習，但對於我來説真的受益匪淺，就像學習班的某位學員説的“授課的老師為我們打開了通往外面世界的大門，讓我們可以看到外面的精彩世界一樣。”
通過這次學習使我認識了“復元模式”，復元護理模式是一個嶄新的康復概念，目標是促進精神康復者的全人健康，減少精神病帶來的負面影響，重新掌握自己的生活。以往的康復模式主張的是由專業人士主導，幫助患者消除病症，恢復到原本的狀態。而復元模式強調的是如何與病症共存，克服症狀對患者的影響，預防疾病復發。護士根據患者的需要為他們提供個性化的服務，可以使患者充分發揮自己的潛能，過有意義的生活。患者決定自己的復元歷程，並同時承擔選擇的結果。回顧過往的工作中，無論是平時的疾病宣教或者是出院指導，我們灌輸的觀點都是：按時服藥、配合治療，使用藥物治療儘量消除精神病性症狀，而鮮少去關注患者的個人需求，沒有做到個別化服務。通過學習使我明白，在沒有真正瞭解患者的情況下，我們以為給予患者的服務是最好的，卻不知道其實患者真正想要的是什麼，想過怎樣的'生活。今後的工作中應學以致用，喚醒患者的力量，指導患者自我管理，適當充權，真正讓患者過有意義的生活。
另一堂課講到優勢，在生活當中我並沒有發現自己的職業和自身有那麼多的優勢，在課堂互動當中大家都發表了自身的優勢和職業的優勢，即使是平凡的職業，大夥都能總結出十條以上的優勢。看到那麼多的優勢，瞬間充滿了正能量。還有時間軸的應用，能簡明扼要地描述了患者的病程。可根據患者的病程找出患者少發病的時間段，瞭解該時間段少發病的原因，然後制定方案幫助患者儘量控制好自己的情緒。發掘支持網絡，幫助患者尋找周圍環境中患者所擁有的資源，為患者提供關懷和支持，幫助患者克服困難，達到患者滿意的生活狀態，肯定自已生命的意義，獲得自主的生活。
總之，復元是一個有起伏的過程，也是一個成長的過程。在復元的過程中我們收穫了護患間緊密同行的合作關係，康復者收穫了朋輩間互相支持、互相鼓勵的友誼，家人的鼓勵和支持也為患者提供了莫大的支持。復元的過程促進了患者一路克服所面對的障礙和困難，過上有意義的生活。
第3篇
我是消化科的一名護士，帶着對心理學的熱愛與美好的憧憬走進了首屆精神科專科護理培訓班。轉瞬之際培訓已接近尾聲，這次培訓讓我結識很多新的朋友並且加深了彼此之間的友誼，進一步瞭解了心理醫學科這個大家庭，感受到她們的工作和學習氛圍、她們的辛苦。
我在學習中對精神疾病知識有了一定的瞭解，意識到精神科護理的重要性，讓每一個在本我、自我、超我中不斷完善自己，學好這門知識將助人也自助。有句話説的好：搬開別人腳下的'絆腳石，就是為自己鋪路。
首先是對精神病學有了正確的認識對精神病護理學發展史有了一定了解，然後是學習了一些團體活動的知識，並且在參加實踐課的過程中體會到了很多人生的知識，在團體活動中大家彼此敞開了自己的心扉，積極的參與到了集體的活動中，在此中再一次體現了集體的力量。
在此次授課中，老師們不辭辛苦在百忙之中精心準備了課件，為我們講授了精神病學、常見精神疾病的症狀，臨牀表現、專科護理及觀察要點、正常心理健康及異常心理的區別、發生危機事件的心理干預，對自我的正確認識，讓我受益匪淺，老師們講的案例貼近臨牀，尤其是精神科病人安全的護理及日常工作中與患者的溝通技巧及建立良好的護患關係有很大的啟發，最讓我感動與值得學習的是，她們每一個患者和護士之間的護患關係處理的非常好，即使出院了在大馬路上也能叫出護士的全名，這點非常難得。
在日常生活裏，我們會發生很多在人際之間、家庭之間、甚至是自我之間的矛盾與衝突，衝突發生時，我們常常陷入悔恨，自責或是指責他人及環境的痛苦深淵中不能自拔。比如:與同事之間在工作上發生一些摩擦有時候各自都認為無道理或是沒必要，但就是因為誰也放不下面子，誰也不搭理誰，搞得大家在工作中氣氛很是緊張。現在我不斷在學習中成長，能以平和的心態去處理與同事之間的關係。每一個人在生活中或多或少都會帶有一些不良情緒，這種情緒都被認為是負性的情緒，這些情緒在不經意間，就毀壞了我們之間辛苦建立的一段關係，這些事情都源於我們對事件缺乏正確的認識，大家之間缺乏溝通。
實踐課既有趣又生動，印象也比較深刻，能讓大家全身心的投入和放鬆，調動激情、活躍氣氛，理論聯繫實際，體現了團隊的重要性。比如：公娛治療裏面的放鬆療法，能讓人真正的融入其中，感覺大自然的美好與舒適，還有團體活動，激發我們的溝通能力及團隊精神。
雖然這次的培訓課程已經結束，但我對心理知識的學習卻還沒有結束，它能帶給我們的也很有限，但是更多的東西得靠我們自己去領悟，去體會。感謝老師提供展現自己行為的機會和場所。將此次所學知識正確的運用於臨牀實踐中去。今後我將會繼續關注心理學、繼續學習心理學，真正達到學有所用，不斷完善自己，充實自己。心理學知識對於我的幫助卻是長遠的，甚至是一生的。
第4篇
從踏上工作崗位至今，已經進入了第八個年頭。即將結束，個人在過去的一年裏，在院領導、護士長及科主任的英明領導下，恪守“關愛健康，守護心靈，優質服務，奉獻社會”的服務宗旨，堅持“以病人為中心”的臨牀服務理念，立足本職崗位，總結一年來工作中的經驗教訓，踏實做好護理工作。具體情況總結如下：
科室工作：作為病房翻班護士，完成本職護理工作，確保當班工作準時準確完成，本着對病人對醫院對自己負責的態度，慎獨的對待每項領導及同事們交給我的工作，力求做到最好。並能做到遵從領導安排，發揮自己微薄的力量。此外還擔任科室通訊員一職，定期上交科室通訊稿，完成科室與院部的信息溝通工作，將科室的動態和好人好事及時上報。
護理部康復小組：作為健康教育小組組長，完成每月一次的健康教育資料準備工作;學習了24式簡化太極拳的學習，在512護士節彙報演出，並學以致用指導患者和其他工作人員。
作為一名團幹部：積極參加團支部的活動，履行團員義務，協助團支部書記完成團內部的事務和支部與虹口區團委的通訊供稿工作。
個人提升方面：參加了帶教護理人員的競聘，發現自己與前輩的差距，與急需要改進的地方。深知護理是一個累積的過程，目前個人的經驗累積尚淺還有更多需要學習與努力，需要加強的'方面。
對自己的要求：作為本科畢業生，有一定的論文撰寫基礎與功底，連續兩年參加了護理部科研小組的活動，分別完成了課題開題報告和中期彙報，目前覺得個人的科研步積極性和行動力比較欠缺，需要自省的地方很多。如今醫院以建成以精神衞生為特色的現代化學習型醫院，成為精神、心理疾病患者温暖的港灣為目標。作為大家庭中的一員必須時刻鞭策自己保持不斷學習與進步。工作學習切忌三分鐘熱度，對工作保持長久的熱情和積極性，更需要有“不待揚鞭自奮蹄”的精神。堅持做好自己能做好的事，一直做積累，一步一個腳印堅定的向着目標前行。
希望在新的一年中，不管在哪個崗位工作，仍以更加飽滿的熱情，積極的心態去面對挑戰，不斷的去豐富充實自己，客觀的面對自己的不足，更好的去改進，最終適應這個崗位和大環境！
第5篇
xx月24-29日,我和李豔容、黃雪媚三位護師參加了xx省護理學會舉辦的《神經精神科護理新趨勢學習班》。
學習班的內容主要有講義授課和論文交流分兩大部分,講義共有10個課目，如精神病護理學進展；睡眠中危急狀況的識別與護理；精神（心理）護理文書相關問題；護士身心健康的維護；護理科研中的科研——選題技巧等內容。
一、精神病護理學進展。國際精神病與精神衞生護理聯盟關於約束、隔離精神病患者的原則。
1、ispn認為患者有權保持尊嚴、獲得關愛、高質量的護理。註冊護士應提倡和保護患者的權利；任何精神衞生機構應將患者權利以通俗懂的語言置於顯着的地位。
2、應有合格專業護士，實行24小時責任制護理。ispn認為約束與隔離只有在其他手段無效、無法保證安全的緊急情況下使用。
3、所有患者在病程中應接受全面評估，包括生物學因素、環境因素及行為方面、評估發育水平，既往精神創傷史，共患疾病，基礎行為水平。
4、提倡依靠環境，設施儘可能保證安全及減少約束。
5、護士應接受行為評估，各年齡段用藥，安全監控等專業培訓，應接受對攻擊行為評估和干預的培訓，如症狀的識別，語言干預技巧，選擇最小約束的思考策略。
7、醫生或資深執業護士應在約束後1小時內對患者進行面談評估，24小時內對患者必須更改指令，同時應進行面談評估。約束時間應標明：成人
8、資深註冊護士是最佳再評估人，可以觀察記錄患者的日常行為試行解除約束後評估。
9、約束時不得遮擋患者面部，不得單獨約束或隔離兒童，被約束的患者至少每2小時應活動其身體，必須提供給飲水，解便及測量生命體徵。
10、有內外科疾病的患者應儘可能用其他手段代替約束以策安全，約束後1小時內必須告知醫師或執業護士。
11、約束或隔離的決定應即刻通知家屬，應予書面通知，不應以約束為理由阻止家屬訪視。患者及家屬合作制定治療護理計劃，治療護理計劃是否正規、是否適合患者特點應受到監控。
12、使用約束或隔離時護士應接受患者的詢問及給予清楚明白的解釋。益處：促進對症狀的認識、促進解決問題、提高衝突解決技巧，可減少約束對患者的負性心理體驗。
13、精神衞生機構應收集約束，隔離的效果資料，以幫助改進有關指南，需要在循證基礎上研究約束，隔離的有效性。
14、應警覺掩蓋之下的“零容忍”規則，這將造成很多副作用及意外。
1、對所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解，對睡眠過程中有可能發生的緊急情況有預感性。
2、重視對睡眠的觀察：“窗口”，有無主觀性失眠、有無打鼾及鼾聲特點、有無表情和動作異常等；
3、與醫生做好溝通，及時反應病情變化、“清醒”地執行醫囑；
4、重點病人的護理：睡姿、防護、觀察生命體徵和引流搐等；
欠準確：如；護理記錄為“發現患者呼吸困難，要求吸煙，在大廳行走。”醫生記錄：“患者自訴呼吸困難，要求護士給煙抽就好，未見呼吸急速，缺氧表現”；
欠具體：如護理記錄為“已認真檢測心率、心律”，但沒有具體的心率值和心跳節律的記錄。
抄襲檢查結果沒有護理意義：有時還抄錯，例如：心電圖報告非特意性st—t異常，護士寫成“特意性st—t異常”。
語句組織欠妥，造成錯誤意思：“仍有飲酒慾望，按醫囑予凱西來利血生，沙肝醇等藥治療”。
病情觀察無連慣性：例如；一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況，無跟蹤記錄。
護理措施不徹實際：例如“四肢肌張力高，已矚病者放鬆”。患者便祕寫：“矚多飲水”，建議改為“督促病人多喝開水，或矚陪護予多喂開水”。
自暴濫用約束：例如：“病者主訴沒有不適，已告知醫生，未見三防行為，按醫囑予2條短帶保護性約束”。保護性約束沒有醫囑，解除約束後，未停醫囑。保護性約束病人無跟蹤記錄。
語句欠條理，表達不清楚：例如“三脂偏高，戒糖飲食”。
特殊病情沒有交班：例如：病人空腹血糖2.2mmol/l，沒有交班。
在疾病高峯期，護理措施為向病人講解相關精神病知識，不適宜。
護理記錄過期、留空行、字體太小、字體不能辨認、簽名字跡不清。
（1）注意提高在職護士，尤其是基層醫院的社區保健護士與人溝通的技巧，加強護士心理衞生保健知識教育，掌握自我心裏調適技巧。
（2）在發生各種衝突時，找有類似經歷的同事，關心自己的親屬或朋友傾訴，使自己的苦惱得到宣泄、疏導而減輕精神壓力。
論文交流部分，有兩篇交流論文使我有深刻的'體會：
由xx市第三人民醫院臨牀擔任護士帶教工作的護士所寫。我也有擔任護士帶教工作，所以對於這篇論文特感興趣，通過論文交流學習，我更加清楚地認識到隨着社會競爭越來越激烈，人們的壓力也越來越大，精神病的發病率也隨之增大，因此，擁有一支高素質的精神科護理隊伍顯得越來越重要，而帶好每一名新護士是重要的起點，只有基礎打好了，才會有高素質的人才出現。要把帶教工作做得更好，就要不斷學習，只有不斷提升自我，才能提高自己的教學能力；才能滿足新護士的各種學習需求。
2、喜療妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉腫痛的療效觀察。
這篇論文還講述了喜療妥也可以防治因其他情況所致的靜脈腫痛，這一點啟發了我，在臨牀上病人經常會因長期肌注或輸液引起靜脈腫痛和靜脈炎，今後，我們也可以嘗試使用喜療妥，如果用喜療妥外塗有效的話，那將是患者的福音，不但可以減輕患者的痛苦，也減輕他們經濟上的負擔。
第6篇
各位朋友您們知道嗎，曾有人稱讚精神科護士是真正的英雄，説這話的正是我們從小就無限敬佩的英雄——警察叔叔。看到無須打鬥也不用爭拗只是一個眼神一個手勢輕輕幾句話就魔術般地讓剛才還在喊打喊殺要生要死的精神病人服服帖帖地接受治療和護理，於是他們由衷地讚歎：“沒有槍和警棍，卻面對同樣的危險，你們是真正的英雄!”
其實我們不是英雄，因為英雄意味着不畏強暴勇猛頑強，而我們面對病人偶爾被打了除了理解還要微笑。朋友們你們曾試過無緣無故被人打一巴掌或被人攻擊嗎?如果我説這些打人的人其實沒有惡意甚至是出於善意，你們相信嗎?事實如此，精神病人在幻覺下看到護士的臉上有蚊子、身邊有妖魔鬼怪就會奮不顧身的上前攻擊它們想以此來保護我們的護士。一次一位護士的頭部被病人的拳頭擊中，當時就出現頭暈、嘔吐、皮下血腫等，可這位護士僅休息了二天就上班了，因為病人需要他，當問及此事護士卻淡然地説“病人也是在幻覺的支配下才會攻擊我的，作為精神科護士的我不理解誰能理解。”
我們不是英雄，因為英雄意味着轟轟烈烈、大智大勇，而我們的工
作更多時候是平凡瑣碎的小事。一位十幾年沒有洗澡更衣褲襠裏聚積了厚厚的約幾十斤重糞便、全身污垢臭氣熏天生活不會自理的病人來了，護士連手套都來不及戴就立即打水為他沖洗、細心地為他檢查身體、為他理髮、教他吃飯、穿衣、如廁、禮儀等等，當別人提及時，護士卻坦然道：“雖説臭味讓我幾天沒吃好飯但精神科護士的最大特點就是愛心和耐心，我做到了。”如此日復一日、年復一年，這些瑣碎也霜染了一羣年輕男護士的鬢髮，沒有鮮花也沒有人喝彩，為了這些瑣碎他們默默的毫無怨言地奉獻了他們的年華和青春。
我們不是英雄，因為英雄意味着所向披靡、意味着無淚，而我們卻常常有淚：因為不被理解、因為被理解、因為心痛病人、因為被病人心痛、因為有一次有一位病人脅持了我們的一個護士，40cm長的鐵棍頂在胸前刺穿了皮膚，鐵棍上殷紅的鮮血讓人驚心，此時此刻多希望有一位英雄能從天而降;惶恐的眼淚必須嚥下，因為此時能幫助我們的只有冷靜、智慧和我們所特有的`溝通技術，幾經周旋護士終於脱險了，病人也回到了病房重新接受治療，而我們的眼淚也禁不住的流了出來。雖然常常有淚，但我們卻無悔於我們喜愛的精神科護理事業。我們不是英雄，我們只希望能用自己的雙肩擔起所有精神病人的痛苦;我們不是英雄，我們只希望能用自己的雙手為精神病人撐起一遍藍天讓旭日温暖他們的心扉。我們不是英雄，但我們願像英雄那樣無論是寒風刺骨還是大雨磅礴只要聽到呼喚就義無反顧地用我們的技術和愛心為精神病人及家庭送去康寧和友情;我們不是英雄，但我們
願像英雄那樣英勇無畏用我們的智慧和力量為人民的心理衞生保駕護航!
第7篇
以前對精神科病房的印象就是光線暗及恐怖的感覺，但自從在精神科實習的日子以來，發現以前對精神科的印象完全是錯誤的觀念，這裏的光線不但明亮且病患也不是我們想像的那麼恐怖。
在這站實習真的跟其他站差好多，在這裏你的護理措施真的很靈活，具有個別性，還可以直接跟病患互動，那種感覺真得好棒，跟他們一起做早操，説到做早操，真得好開心唷！每個病患都好可愛，每次跟他們做早操都會笑到肚子痛，他們都很用心的在做每一件事。另外，在這裏真的讓我感覺到醫療人員的用心及團結，每一個病患都有五位醫療人員的照顧，且都須用很大的愛心，去照顧一個人，須有很大的耐心，所以我很佩服這裏的醫療人員。而這裏的教官人也都很好，不懂的`地方，他們都會教我們，且每個都帶笑容，讓我覺得有家的感覺。我真得好喜歡這裏的教官唷！老師雖然好嚴格，但我覺得對我而言，這是一個好老師，因為老師嚴格，我們才會認真呀！
在這裏真得有感覺到自己好像一個小護士的樣子，一天的流程都由自己來，從早上的發藥，到下午的發藥，寫記錄等，都知道下一個步驟要做什麼，不會不知所措，且記錄在老師嚴格要求下，不進步也難呀！只是每天都寫得好痛苦唷！總之，在這裏實習雖然很累，但我相信那是值得的。
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