本文章以“醫生進修內科自我鑑定”為主題，旨在幫助醫生們深入反思和評估自身內科知識和技能的水平。通過自我鑑定，醫生們可以發現自己的優勢和不足，制定更有效的進修計劃，並提高臨牀實踐水平。本文將介紹一些自我鑑定的重要指標和方法，幫助醫生們提升內科學習和實踐的質量。
第1篇
20xx年9月至20xx年3月，我到xxxx醫院骨科為期半年餘的進修學習。首先經過了兩個國家級繼續教育項目——ao創傷骨科基礎學習班和四肢顯微外科學習班的系統學習和培訓。培訓中，8位國際講師分別對四肢創傷骨折的ao治療原則、方法和經驗進行了系統講授。學習中我們不但回顧了骨折癒合相關的生物學和生物力學基本理論知識，而且還學習了ao骨折治療的基本理念。更為重要的是通過學習模塊與模型操練模塊相互交替和具體病例手術指徵、治療方案討論等環節，講師們由理論到實踐引導大家學習領會先進治療理念，使我們的專業知識得到大幅度的擴展和強化。為進修打下了堅實的理論基礎。在這六個月裏，我輪轉了，關節鏡外科，關節外科，脊柱外科，創傷外科，小兒骨科。通過半年餘的進修學習，自己在骨科業務上有了更大的提高與進步。
xx六院骨科的超大規模、超強技術和科學管理給我留下了深刻的印象。xx六院的骨科規模巨大，目前在全國排在xxxx之後，為全國第二。六院骨科是xx市醫學領先專業重點學科，設有xx市四肢顯微外科研究所，中國xx國際四肢顯微外科培訓中心，xx市臨牀創傷骨科中心。骨科核定牀位401張，開放實際牀位500張。骨科的年手術量突破兩萬台。學科下設修復重建外科、創傷外科、關節外科、脊柱外科、關節鏡外科、骨腫瘤外科、小兒骨科和足踝外科8大專業，8個亞學科。xx年xx教授、xx教授等在該院成功施行了國際醫學史上第一例斷肢再植手術，從此醫院被譽為我國斷肢再植的搖籃。xx年，xx教授研究成功“手或全手指缺失的再造技術”，榮獲國家發明一等獎。從此奠定了六院骨科的地位以及專業特色。目前六院成為xx最大創傷骨科基地，最大人工關節基地，最大關節鏡基地。在這裏擁有各種最先進的骨科技術，幾乎沒有完成不了的手術。
微創治療四肢骨折是xx六院的`一大特色。隨着微創技術在骨科領域的推廣和普及，骨科醫師在治療四肢骨折時更傾向於採用閉和復位、絞鎖髓內釘和經皮鋼板等微創技術，以達到生物學固定的要求，而不再主張行較大的手術切口下直接復位堅強內固定。近年來，更是隨着bo理論的.確立，微創外科技術及橋接接骨板技術的概念，即mippo越來越多地被骨科醫師所推崇。mippo概念的核心是避免直接暴露骨折端，維持適當穩定的固定，最大程度地保護骨斷及其周圍的血供，為骨折癒合提供良好的生物環境。由於經皮微創接骨術的手術切口較小，以恢復肢體長度、糾xx折端的成角及旋轉畸形為目的，在不直接顯露骨折端的情況下，進行間接復位，然後進行髓內釘固定或通過兩側有限的皮膚切口間的皮下隧道，在肌肉下方放置鋼板進行橋接固定。與傳統的開放手術相比，可減少對骨折局部軟組織和骨膜血供的破壞，也不干擾髓腔內的血液循環，提供了較理想的組織修復生物學環境，縮短了手術時間，降低了骨不連和感染的發生率，有利於患者術後康復，臨牀療效較為滿意。近年來mippo手術在該科室有了越來越多地應用及發展，在這方面積累了很多經驗並緊跟國際領先水平，取得了較好的臨牀療效。
總之，半年的進修學習自己的收穫是很大的，特別是在mippo技術，膝關節，髖關節，肩關節置換，關節鏡技術，各種四肢創傷方面，骨盆骨折，脛骨平台骨折，肱骨近端遠端等關節內骨折的技術方面以及各種複雜嚴重創傷等方面有了很大的進步。
學習的主要目的就是學以致用，我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位，使我們骨科的工作得以更好的發展，利用學習到的先進技術、先進理念，結合本單位的實際，而改進我們的工作，提升我們的診療水平。根據醫院的現有狀況，結合自己所學，向科主任彙報後擬開展如下技術：
我希望自己能夠學有所用，希望把更多的新技術應用到臨牀中去。同時非常感謝院領導、醫務處以及科室領導、同事對我的支持與幫助，同時希望在以後的工作中能夠繼續得到大家的支持。
第2篇
我所進修學習的主要方向為“頸肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術治療。進修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設4個科室，總牀位170張，系全國最大的頸腰椎病中醫特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術治療四肢骨折、血管神經損傷的科室。
每天早上7：00提前到醫院查房，查看患者治療情況，詢問患者的感受，徵求他們治療的意見，重點是新入院病人和手術(或整復)後病人。解答患者的問題及疑惑，對於自己無法解決的問題，及時彙報給老師，向老師請教，與老師一塊解決，及時完成對患者的治療(如換藥、醫囑處理等)。
在頸肩腰腿痛科學習期間，掌握了一套非手術治療頸肩腰腿痛的有效療法，即xxxx治筋療法。
優值牽引法：採用牀頭多功能牽引架，根據患者不同的病情，採用相對應的牽引角度、牽引重量、牽引時間，進行牽引治療，以達xx理筋的治療效果。
中藥治療：平樂xx將該類病證分為三型：一為氣滯血瘀型，二為寒濕痺阻，三為肝腎虧虛型。xxxx醫院採用自行研製的頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸，根據三種分型進行分期辨證施治，並用中藥燻蒸、離子導入等中藥外用以温經散寒、通經活絡，使外治之法同奏內治之功。
展筋丹揉藥：展筋丹揉藥法依據鍼灸“孔穴大開無窒礙，致令邪氣出如飛”的原理，結合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應的穴位或反應點，將展筋丹(粉劑)撒敷於其上，同時施以特定的`揉藥、按摩手法，使藥物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通經舒絡的功效。
手法治療：分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、鬆筋。治骨手法以各種活動關節手法為主，包括提拉推定、三維牽引牀定點旋轉等手法。此手法可有效調整脊柱椎間盤及小關節的位置，改變突出物或骨贅與受刺激的神經根或脊髓、血管的解剖位置關係(即位移理論)，從而減輕神經根的張力或骨贅對神經、血管等的刺激，達到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結合，以點、按、推、揉等活筋、理筋、鬆筋手法起到放鬆脊周動力肌，達到筋舒痛止之功效。
功能鍛鍊：根據患者的不同體質稟賦及具體病情，制定相應的個性化功能鍛鍊方案，有選擇地應用頸腰背肌和脊周動力肌的功能鍛鍊方法，如項臂爭力、雁飛、倒走、拱橋運動等。
在手術科室學習期間，提前到院查房、及時完成對病人的治療，8：30左右進手術室，參觀手術或參加手術，當一助或者二助，xxxx醫院每天平均60多台手術，手術室共有14個平診手術間和1個急診手術間。諾大的手術量，對手術室提出了巨大的挑戰，所以接台手術一般安排很緊湊，手術室有相應的一個“手術準備間”，當一台手術快結束前半小時，巡迴護士即通知接下台手術，手術結束病人到“麻醉復甦間”監護復甦，兩台手術間隔約10分鐘左右。手術室裏有一個休息室，醫生護士可以在此休息、進餐，整個手術室平均要到21：00才能結束工作(急診除外)，夜間書寫病歷，翻書查閲資料，解決自己的疑問。此外積極參加骨科的術前病例討論，把第二天所有的手術進行術前討論。
學習進修期間，遵守醫院及科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同事，嚴格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用於實踐，得到了科室主任、老師及患者的高度評價，在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過這次進修我提高了書寫相關醫療文件的水平；增強了對骨科常見、多發病的診治能力；進一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由xxxx醫院主辦的“如何寫好醫學論文”、“四肢組織缺損新進展研討會”、“20xx年全國髖、膝關節疾病高峯論壇”等學習班及各科室組織的業務學習，並專家進行了學術交流。通過學習交流，使我大大開闊了視野，豐富了知識，初步瞭解一些新的手術方式和技能。
非常重視醫患溝通，有良好的醫患對話習慣，這一點值得我們好好學習。進入病房先敲門，詢問病情，查體，交代診療事宜，而且非常耐心地聽取病人主訴和要求，醫患關係非常融洽。
醫療活動非常規範，按照統一的“jci標準”從事醫療活動。對於選擇治療方式：手術或保守治療及其各自的利弊，手術內固定器械的選擇，醫生也會和病人及家屬商量，由他們決定方案，從而體現了尊重患者，保障了患者知情同意權。
科室均無住院病人一覽表，醫生離開計算機要退出病人界面；治療操作時，要拉上牀簾；不能在公共場所，談論病情或病人信息；不能與病人治療小組無關人員談論病情；治療小組成員不能在病房內高聲交流病情或交換意見。尊重患者，保護患者隱私。
入院後，醫護人員認真核對患者身份，併為每位病人手腕上佩戴腕帶，寫明病人基本信息的標籤來確認身份。
患者安全目標首先要求醫院根據自身的數據和監管/行業組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規定應當強調清單上每一種高警示用藥的確認、位置、標籤和存儲。根據實際情況，暫時將靜脈用的青黴素、頭孢類藥物列為特定狀況下的高危性藥物，通過對每位病人認真、細緻的評估，儘量減少特殊條件下過敏性休克的潛在風險。
消除或降低感染風險的重要方法就是手部衞生。每個病房都有一支的免洗消毒液，在評估病人、為病人作診查、治療前後的同時，均要洗手，不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。
第3篇
在過去的一年裏，在醫院領導的正確指導領導下，在同志們的幫助下，我取得了一些成績，但離單位領導的要求還有一定差距。這一年來一方面我加強學習，增強知識，刻苦鑽研業務知識，不斷提高自身素質。另一方面我回到的工作單位後，努力協調自身能力，適應新形勢下工作的需要。
本人於今年的1月至10月有幸在第四軍醫大學口腔醫院進修實習。結束後為期10個月的進修學習後，在本院領導的關心支持下，本人又再次後回到工作崗位，繼續工作。
在第四軍醫大學口腔醫院進修學習，為期10個月。此次進修的主要內容是：
先後組織牙體病科、頜面外科、修復科、正畸科等科室進行了全面的學習。在進修學習期間，專業不斷加強，對專業知識進行了基礎、全面、系統、較紮實的學習。縮短動手能力與書本知識的差距，加強知識在臨牀工作中的運用與實踐，不斷豐富自己的臨牀經驗，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。在處理病人的過程中，能嚴格按照醫療操作常規進行。嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對病人的`處理得當，從未發生醫療事故及差錯。時刻保持謙虛謹慎，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學習。
第四軍醫大學口腔醫院醫療工作發展迅速。醫療質量紮實可靠。醫療管理制度完善。學術活動豐富多彩。第四軍醫大學口腔醫院舉辦各類規範化講座，對醫務人員進行技術培訓，多個科室先後組織了規範化培訓。成功舉辦第七次全國中青年口腔醫師學術研討會暨iadr中國分會第八次學術會議，中華口腔醫學會第六屆口腔材料學術交流會暨第11次全國副省級城市口腔學術交流會等大型學術會議。它是集口腔醫學教育、醫療、科研為一體的口腔醫學的重要基地，
10個月的進修學習，在第四軍醫大學口腔醫院醫生護士的幫教和個人的積極主動學習，是的本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高，實現了既定的實習目標，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。爭取在今後的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高，同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚。
1、回到工作崗位，我努力加強思想政治學習，提高思想政治水平，提高自身素質。思想政治學習是順利開展各項工作的關鍵。因此，我非常重視學習，不斷提高自身的政治素質。堅持在幹中學，在學中幹。在活動中緊密聯繫自身工作實際學習。通過學習，提高了自己的政治素養，增強了工作能力，在工作中能夠做到講大局、講原則、講嚴以律己，團結和尊重同志。
2、做到愛崗敬業。醫務科時時處處不忘加強業務學習，堅持學以致用、用以促學、學用相長的方針。遵守醫院各項規章制度。在醫院評審期間，我與同事一起加班加點工作，完善醫院各種規章制度。完善我院醫療質量管理體系，建立健全“層次分明、職責清晰、功能到位”的醫療質量管理體系，加強對醫療質量、病案管理。健全並落實醫院各項規章制度，特別是醫療質量和醫療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、院內外會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規範與管理制度、交接班制度、臨牀新技術准入制度等。
為適應新的工作的需要，我決心在以後的工作中，虛心學習，改進不足，踏實工作，再接再厲，不斷提高自身素質，更加紮實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上儘自己最大的努力，做最好的自己，不辜負組織對我的期望。
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