本文圍繞“中醫工作心得”展開，通過深入分析中醫工作的實踐經驗與心得體會，為廣大中醫工作者提供寶貴的指導和啟示。從中醫治療的原則、技術、態度等多個方面入手，本文將為讀者呈現一份豐富而實用的中醫工作心得，助力中醫事業的發展。
第1篇
在學習了兩年中醫課程之後，我漸漸意識到中醫基礎理論是講述中醫如何思考的，中醫診斷學是講述中醫如何看病的，中藥學和方劑學是講述中醫如何治病的，這四門課程理法方藥環環相扣，構成一箇中醫學生對中醫的完整認知，也構成一箇中醫醫生看病的的全過程。思考可以是多角度、多層次的、多廣度的，診斷可以是多方面的，中西結合似乎是現代臨牀。的趨勢，而治療更可以是多種的。鍼灸推拿作為一種在國際上更為被認可和廣泛通行，更有甚者認為扎針就是中國。除了在學校學習之外，我更希望可以實際操作一下，通過實踐加深理解，以豐富我的中醫素養。於是，我到我們當地中醫院鍼灸科見習三週。
到鍼灸科的第一天，這與我在學校所見到的針法有所不同。我在學校所看到的只有下針，過20分鐘之後起針。而在這裏，我瞭解到醫生會根據病情的不同，選穴組方，如同我所熟悉的組藥成方一般，再一一施針，同時要配合上電療機以代替醫生間斷行鍼來給病人持續有效刺激，再加上烤燈給針扎處強有力的滲透治療。此外還會根據病情的不同，加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等來輔助治療，以使病人儘快緩解病痛，達到康復的目的。
在實際操作中，我在老師的指導下學會了電療機的連接。根據不同病情給予不同波形，如一般情況下是連續波，而對於初期面癱、腹部因肚涼二扎針者就不需要用電療機，中後期的面癱患者則需要給予疏密波;根據施針部位不同給予不同的連接方式，如上肢、脖子、背部、腰部一般同側連接，不可跨越心臟，而下肢可以在同一條腿上橫向連接，是膝關節疼痛處更應如此連接;根據病人對針跳動的耐受程度給予不同大小的電流刺激，如年老體弱者、女性、小兒一般用較小的電流，而體格強壯之人或疼痛部位日久麻木者就要給予較強的刺激，電流大小要以病人可以耐受為好，不可太大以使扎針處感到疼痛而不可忍受，也不可太小已起不到治療效果。
此外，還應間隔一段時間詢問一下病人感受來調整電流大小。同樣，烤燈的擺放也需要根據施針部位、病人耐受程度來靈活調整。看到老師們的治療過程，我也深切感受到要一病人為中心，以病人為學習對象，不斷調整自己的治療方式手段。
除此之外，我也學會了一些推拿手法，經過練習，在爸媽身上得到較好的效果，使其疼痛減輕，身體輕鬆。拔火罐、薰艾條等這些我早已熟識的方法也有機會大展身手。大椎放血、梅花針放血，耳穴壓豆等只聽過沒見過的治療手法也得以見識，可以説在鍼灸科的見習讓我對中醫有了更加立體豐富的感知。
暑假見習期間正值三伏天，是冬病夏治的好時間，我也有幸參與到三伏天的貼敷工作中。早上不到六點鐘，科室還沒有開門，已有不少病人來準備貼敷。我們立即展開工作，把一卷卷醫用膠布撕成分別適合大人小孩兩種大小的正方形，準備待用，根據每一次貼敷位置的不同，依次選穴，扎梅花針，拔罐放血，再放上小藥丸，貼上膠布，就可以了。如有鼻炎，還要帶上兩個藥丸，每晚各貼印堂一次，連貼兩天。小孩一般不用扎梅花針，身體強壯的、年齡較大的可以拔罐，年齡較小的可以直接放藥丸貼膠布。
有些病人對醫用膠布過敏，可以用麝香壯骨膏等膏藥代替，貼敷24~48小時就可以撕下來，期間儘量少出汗，以防止膠布不粘而掉下來。三伏貼用於治療鼻炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎、等呼吸系統疾病，以及小兒體質弱易感冒，一般三年為一個療程。有些病人三年就好了，好了之後也可以再貼以加以鞏固效果，而有的病人甚至貼了一年就病癒，不再復發，不少小朋友貼了之後冬季感冒次數也大大減少，這些都證明三伏貼是有確確實實的療效的。
在見習期間，通過閲讀一些與醫學相關的書籍，我瞭解到中國最頂尖的醫學院中國協和醫科大學就一直堅持醫教研三位一體模式，醫學生進入協和後要經過八年學習，十餘年住院醫師的培養才可能成為獨當一面的合格醫生。而現在，我正處於醫這一階段，應該不斷加強學習，向書本學習，向老師學習，向臨牀學習，向病人學習，已得到知識、能力，形成自然科學與人文科學雙方面的素養，努力進步爭取早日成為一名合格的臨牀中醫生。
中醫是有用的，它帶給人們以健康，幫助人們減少病痛，並且在在現代社會中做出了適應性的改變，我相信這樣的科學不會消失，因為有一代代的學子在學習、教授、研究它，有越來越多的病人在選擇相信中醫，這也激勵着我們更好的傳承它，發揚它。
第2篇
有幸在正安學院參加了一期中醫基礎理論的課程，無法用言語形容學習感想。因為有一種強大的力量充斥着內心。從18歲學習中醫藥到中途轉鍼灸專業，可能是開悟較慢，也可能是意識到自己真正喜歡的專業太晚，但好在我一直堅持着自己的夢想，不曾放棄，直到找到。可以説直到近兩年才開始感受着中醫學的魅力，在這場學習的革命中我似乎意識到，我是在以學習中醫的形式來進行着這場生命的“修行”。有幸!必將加倍珍惜!
正安，優秀的老師，帶領着一羣零基礎的中醫愛好者進入神祕、無涯的美麗中醫世界，怎一個cool字了得!兩天的課程，似乎給我開啟了另外一條路來體悟中醫：學中醫不必太過教條、死板地遵循教科書，而是在生活中感悟，從而達到觸類旁通。那麼感悟是什麼?答案是：用心。我的導師説過：“每一個專業，學到精深，都是對人生的修煉，每一個人是通過不同的事情來歷練自己的。”我想，我該是中醫藥這條路上的修行者
如何認識中醫?學習中醫?怎麼走好這條路是我一直思考的問題：有種擔心，在正安這個高平台上，我的“非零基礎”既是優勢也是劣勢。優勢：10多年的學習路程，耳濡目染地“正規”學習中醫，是一種幸運。但也因為受過那麼多年“學院派”理論體系的影響，思路不免侷限、偏激，兼容幷包的空間領域越來越小，突然扭轉很多想法、思路不容易。在課上我提出了這個問題：“我怎麼走好這條中醫的路?”也是這個問題讓我有切入點的去“享受”兩天的課程。
首先：我們必須要有自己的“見地”，就是要對自己身體出現的現象，生命本質、價值有正確的“認識”。只有具備了這樣的“能力”，才能正確的面對自己和將來的病人。
其次:理解“象”。在生活中找尋“答案”，大自然告訴了我們所有的解決辦法，沒有發現、開啟的，只是我們不知曉、無法感知到罷了。但並不代表答案沒在那裏。
三：儘量用古人的思維方式想問題，我想這應該是一種“意識”，建立起來很困難，但也要迫使自己回溯到以前去體會。
四：中醫是一種生活態度，用中醫的理念影響生活，同樣：生活中的經歷更能深刻地體驗中醫。活裏順境時，學會告訴自己，這是人生曲折的緩衝。在逆境時候，也要告訴自己，這個時候正好磨練心境，人生用功正在此時。
似乎覺得中醫之路剛剛開啟，不徐不疾，穩步的前進吧!
第3篇
中醫美容的歷史可追溯到兩千年前，中醫美容的各種方法，被無數的人反覆運用、篩選，日臻完善。其精華將為現代中醫美容及世界美容提供行之有效的天然藥物及自然方法。
中醫美容是附屬於中醫藥學，並隨中醫藥學的發展而發展，故有較堅實的理論基礎。 《黃帝內經》是中醫藥學理論的源頭，它也為中醫美容學的形成和發展奠定了理論基礎。現代中醫各基礎學科和臨牀學科的發展，為中醫美容學的發展打下了基礎。中國博大精深的文化所提供的美學思想，也使中醫美容學具備美學理論的基礎。我國豐富的傳統文化的底藴，使我國構建的美學理論體系極富特色，將對世界美學做出貢獻。
中醫認為人是一個有機的整體，顏面五官鬚髮爪甲，只是整體的一部分，故要得到局部的美，必先求整體的陰陽平衡、臟腑安定、經絡通暢、氣血流通。中醫美容注重整體的調理，因此，美容效果持久、穩定。
中醫美容運用辨證論治的思想，對損美性疾病進行審證求因、審因論治。目口使是偏重於裝飾的外用保健品，如面脂、口脂，也體現了辨證論治的特色。如面部色黑、粗糙等，中醫認為原因之一是風邪外襲，因此在一些潤面、增白的化粧品中，配有祛風類藥如防風、白芷等，體現了病因辨證的特點。
中醫美容的手段多種多樣，大致可分為中藥、食膳、鍼灸、推拿按摩、氣功五大類。此外還有心理、養生等方法。每一大類又有若干種具體方法，如藥物美容，有內服法，有外用法。外用法又分貼敷法、洗浴法等，而貼敷、洗浴法又可再細分為患處皮膚貼敷、臍敷、穴位敷、薰洗、擦洗、沐浴、浸浴等，這些方法都屬於自然療法，安全可靠，無副作用，避免了化學藥物不口化粧品對人體的危害。
第4篇
養生就是順應自然，系統安排人們的生活方式。在中醫學的理論指導下，運用恰當的手段(包括藥物治療等)，適應自然規律的維繫人體生命活動的方式，就叫中醫美容與養生。其目的是達到“陰平陽祕，精神乃治”、“恬淡虛無，真氣從之”，其關鍵是強壯臟腑，扶正固本，保養真氣，起到保健強身、防病抗衰的作用。
美容與養生就是根據生命發展的規律，採取能夠保養身體，減少疾病，增進健康，延年益壽的手段，所進行的保健活動。所謂生，就是生命、生存、生長之意;所謂養，即保養、調養、培養、補養、護養之意。美容養生是通過養精神、調飲食、練形體、慎房事、適寒温等各種方法去實現的，是一種綜合性的強身益壽活動。中醫美容養生學是在中醫理論的指導下，探索和研究中國傳統的頤養身心，增強體質，預防疾病，延年益壽的理論和方法，並用這種理論和方法指導人們保健活動的實用科學。在中醫理論指導下，美容養生學吸取各學派之精華，提出了一系列養生原則。加形神共養，協調陰陽、順應自然、飲食調養、謹慎起居、和調臟腑、通暢經絡、節慾保精、益氣調息、動靜適宜等等，使養生活動有章可循、有法可依。
美容與養生方法很多，着眼點各異，但殊途同歸。大致分以下幾類：
調神美容養生:精神樂觀，則氣舒神旺;精神抑鬱，則氣結神頹;喜怒不節，則氣耗神消。故清心寡慾可使心氣平和、血脈流暢、精神安定，雖有大驚猝恐而不能為害。調神之法，參禪入定，或心有所恃，或絃歌自娛，或山林探幽，以氣度從容，心思安定，志閒而少欲，心安而不懼，則神調。
吐納美容養生:即今之氣功。氣功之要，一是靜心，靜而不思，若能無外無我，可以養神而致長壽。二是以意引氣，以氣行周身，通達經絡，包括通任督、通小週天、通大周天等各種方法，達到養氣養神、經脈流暢，保健強身。
導引美容養生:又稱為練形養生。導引吐納，自古即用於描述氣功及形體強身，未有細緻確定的區分。這裏則專指以形體動作為主導方法的養生，所謂“主導”，是因為這種方法本身也要求有呼吸動作的配合。這類養生術有五禽戲、八段錦、易筋經、極拳以及被動的推拿等。
食餌美容養生:通過調節食物的品質、數量、進食規律，以及迴避有害的食物以養生，也包括餌藥養生(古稱神仙服餌)，其內容包括食性、食養、食療、食節、飲食禁忌及藥養等。
環境美容養生:人的生活，不可避免地要受到環境的影響，因而對水土氣候、地形地貌、森林植被等均有所選擇。古人主張在高爽、幽靜、向陽、背風、水清、林秀、草芳之處結廬修養，故多選擇名山大川、幽雅清靜之處。現實生活中只要達到適宜也就可以
四季美容養生：順應陰陽氣化是四季養生的奧祕。四季養生的關鍵在於順應陰陽氣化。人為什麼要順應陰陽氣化養生呢?因為天、地、人是一個整體，人與天、地是相應的。什麼相應?陰陽氣化相應。所以，要順應陰陽氣化養生，就必須知道陰陽氣化的規律。
中醫美容與養生是在中醫整體觀念和辨證施治原則的指導下加以應用的。它是廣義的美容，包括顏面、鬚髮、軀體、四肢的美感及心理上、社會和環境適應上的全方位的美化。根據中醫學理論，不同人的體質可能存在差異，因此需要根據人體體質的具體情況，針對性地採取辨證的中醫藥食美容，以達到最佳的中醫美容與養生效果。?
人體體質與損美性疾病的關係：根據人體氣血陰陽津液的多少，可將人體分為9種基本體質類型，即平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣鬱質、特稟質[2]。平和質者體形肥瘦適當、勻稱、健壯，頭髮盛長色黑，面色紅潤，膚色紅黃隱隱、明潤含蓄，目光有神，精采內含，鼻色明潤，嗅覺通利，口脣紅潤，肢體輕健有力，耐受寒熱，睡眠良好，性格平和開朗，因而體內氣血陰陽平和是美容的內在依據。當體質偏頗時，就容易出現損美性疾病，不同的體質會出現一定的損美傾向。?
氣虛質的常見美容與養生問題：乾性皮膚較多見，也可見敏感性皮膚，易出現消瘦，面色萎黃，眼臉或肢體浮腫，黃褐斑等。陰虛質的常見美容向題：皮膚明顯偏幹，易生皺紋，膚色蒼白或潮紅，易出現失眠，黑眼眶，便祕，白髮等。陽虛質的常見美容問題：中性皮膚多見，皮膚鬆弛，膚色發白，易脱髮、肥胖等。痰濕質的常見美容問題：油性皮膚多見，面色多油膩，易出現肥胖、黃褐斑，黑眼眶等。濕熱質的常見美容問題：油性皮膚多見，易出現體臭、口臭、痤瘡、酒糟鼻、黃褐斑、脱髮等。瘀血質的常見美容問題：乾性皮膚多見，膚色較暗，面部或有雀斑，易出現黃褐斑，黑眼眶等。氣鬱質的常見美容問題：乾性皮膚多見，毛髮無光澤，易患失眠，抑鬱症等。特稟質的常見美容問題：皮膚多為敏感性，易出現皮膚過敏，哮喘，鼻炎，蕁麻疹等。?
不同體質的藥食美容與養生原則及方法：中醫美容與養生多采用自然療法，如中藥、食療、鍼灸等。通過內服、外治等手段，起到美容保健和治療損美性疾病，以保證身體健康和外在之美。對於常見的損美性疾病如肥胖、皮膚瘙癢症、慢性蕁麻疹、慢性濕疹、神經性皮炎、酒糟鼻、斑禿、皮脂溢出、痤瘡、多汗症、雀斑、黃褐斑、黑眼眶等。在治療中若注重改善體質，常能事半而功倍。?
氣虛質的藥食美容與養生： 氣虛質的美容與養生原則是培補元氣，健脾養顏。藥物美容的代表方為四君子腸，補中益氣湯。常用藥為黨蔘、白朮、茯苓、甘草、黃芪、陳皮、大棗等中藥。由於腎為氣之根，因此，可酌加菟絲子、五味子、枸杞子等益腎填精。食療舉例：氣虛質應多食具有益氣健脾的食物，如粳米、糯米、小麥、黃豆、扁豆、紅薯、牛肉、蓮子、大棗、桂圓、飴糖、蜂蜜等;美容藥膳可食用人蔘粥、人蔘蓮肉湯、黃芪燉母雞、薯蕷粥、大棗粥、山藥粥、薏苡仁粥、黃芪粥等。對氣虛消瘦，面色無華，神情疲憊等有良好的改善作用。?
陽虛質的藥食美容與養生： 陽虛質的美容與養生原則是温陽補腎，益火養顏。藥物美容的代表方為金匱腎氣丸、右歸丸、還少丹等，常用藥物有熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、杜仲、鹿角膠、附子、肉桂等。由於陰陽雙方互為根基，所以多酌加熟地、枸杞子等養陰助陽之品。食療舉例：陽虛質應多食温性食物，如高粱、牛肉、狗肉、羊乳、鱔魚、帶魚、蝦、韭菜、辣椒、葱、蒜、栗子、核桃等。美容藥膳可食用韭菜粥、胡桃仁粥、蓯蓉羊肉羹、壯陽狗肉湯、枸杞酒、當歸生薑羊肉湯等。對陽虛體胖，浮腫便溏，怕冷倦怠等有改善作用。?
陰虛質的藥食美容與養生： 陰虛質的美容與養生原則是滋補腎陰，壯水養顏。藥物美容代表方為六味地黃丸、大補陰丸等。常用藥物有熟地黃、山藥、山茱萸、丹皮、茯苓、澤瀉、女貞子、何首烏、菟絲子、龜版、阿膠等。但滋陰之劑應用時應防止過於滋膩。食療舉例：陰虛質應多食滋潤養陰的食物，如梗米、豬肉、兔肉、牛乳、鴨肉、禽蛋、海蜇、龜鰲、海蔘、枇杷、楊梅、菠蘿、香蕉、葡萄、荸薺、芝麻、百合等。美容藥膳可服用枸杞子或石斛泡茶長期飲用，或食用山萸肉粥、天門冬粥、枸杞肉絲、雪羹湯、百合雞子黃湯等。對陰虛質出現的皮膚幹澡、失眠、消瘦、黃褐斑、便祕等有改善作用。
特稟質的藥食美容與養生： 特稟質的美容與養生原則是益氣固表、養血養顏。藥物美容代表方為玉屏風散、消風散、過敏煎等，常用藥物有黃芪、白朮、荊芥、防風、蟬衣、烏梅、益母草、當歸、生地黃、黃芩、牡丹皮等。食療舉例：特稟質的美容療法主要是針對過敏性損美疾病，飲食宜不含致敏物質的食物如少食蕎麥、蠶豆、白扁豆、牛肉、鵝肉、鯉魚、帶魚、蛤蚌類、田螺、牡蠣肉、貝類、鮑魚、蝦、蟹、烏賊骨、海蔘、酒、辣椒等。美容藥膳可服用如薏苡仁山藥粥、黃芪紅棗湯、玉屏風粥、人蔘黃芪粥。對特稟質出現的皮膚過敏、過敏性鼻炎等有改善作用。
第5篇
此假期我在瀘醫附院消化內科進行了為期十二天的見習，通過此次見習，我學到很多書本上有或無的知識，為以後醫學之路埋下了信心與勇氣。
到醫院的第一件事就是熟悉地形，試問一個患者或家屬問你："老師，____檢查室往哪走?"你啞口無言，那是多麼尷尬多麼不專業的事兒。所以我花了一個下午的時間瞭解胃鏡室，ct室等的位置。
在科室裏邊，我是跟在一個認識的學姐後邊，隨着乙片老師查房。每個片區都有教授副教授，主治醫師，住院醫師，實習生。每個住院醫師分管幾個牀在上級老師指導下開醫囑，每個實習生分管四個牀，負責該牀病人的病歷書寫，與患者溝通了解情況，陪伴檢查，在老師查房時彙報病情。
想其外面總是傳着醫生是屠夫，醫患關係越來越緊張，其實我眼裏的老師們充滿了人性關懷。他們再開藥時會考慮到病人的經濟與醫保報賬，開藥多是儘量便宜實用的。他們在為患者查體前總會把手和聽診器捂熱，查體後細心為患者拉上衣服蓋好被子，從小是可以看出醫者仁心。另外以前聽説濫用抗生素，我想那只是小部分人影響了大家吧。
至少在我眼裏，老師們在用抗生素前都會討論感染是否明顯，嚴重程度，絕不濫用。這對我啟發很大，我暗暗發誓以後要做個仁心仁術的好大夫。
關於與大家處好關係是很重要的一點，笑容不可少，不管是面對老師，學長學姐，還是患者。對與不懂的，認真向學長學姐請教，他們其實很願意告訴你。甚至後來不需要問，遇着重要的他們也會説，告訴我是什麼為什麼，這讓我感到很大的温情，我想我以後也要這樣對我的學弟學妹們。
關於科室，消化科是內科學的一個重要的分支，由於消化系病種類較多，牽涉的器官也較多，各種症狀和體徵相對來説比較複雜，這為大家鍛鍊臨牀基本技能和技巧提供了極好的機會，因此，在消化科實習過程中，實習生學長學姐有意識地鍛鍊有關的基本技能和技巧，如問病史、查體、病歷書寫、診斷思維等等，而我則跟在他們後面，聽，寫，記。早上跟着老師查房，先是新病人，查後老師會在辦公室裏根據患者其臨牀症狀及相關檢查對病人做出初步診斷，並予以相關治療，重點是傳授給學生們一種診斷思維以及交待大家工作中相關注意事項。這個時候是鍛鍊診斷思維與科室相關疾病及各病重要特點的關鍵時刻，我會將其記錄下來，如果有明顯體徵就去病牀上觀察，有不懂的就問學長學姐或回寢室查資料。然後瞭解和熟悉有關消化系統的解剖，疾病的生理，病理及病理生理等有關知識。
查房結束後，實習生寫病程記錄與查房記錄，我則在旁看，然後自己在草稿本上寫，讓相熟的學姐批改。但是總會很粗陋，這時候就需要自己去問去查體，剛開始會害怕會尷尬會結巴，看着病人躺在那就不敢進去。第一次去查體，老師説____牀肝腫大很明顯，可以去感受一下。我觸了很久，始終沒觸到，到後來才發現手在不停的抖，自然無疾而終，匆匆掩上患者衣服，灰溜溜離開。隨着時間漸漸過去，摸索出一些，在心裏自己當成是實習生給自己打氣，然後莊重並真誠的徵得病人同意，用心檢查，開始能觸到脾腫大了，能聽出乾濕囉音了，然後用筆記下來，將有些情況告訴管牀的學姐。其實後來發現病人往往很樂意你去檢查，因為他覺得自己受到重視與關心。所以很多事情需要的是勇氣，相信自己，跨出那一步，成功其實很近。
當然，不管是查房還是新收病人。大多數情況下，總是先由病人訴説，然後醫生經過問診查體結合相關輔助檢查，發現客觀變異，然後作出診斷。問好病史和做好體格檢查始終是建立診斷的基礎，是對臨牀醫生的基本要求，因此臨牀醫生掌握問診方法，抓住問診要點，學會善於從病史中得到啟示，然後進行宏觀和微觀的體檢，並善於用簡單的方法收集臨牀資料，去偽存真，去粗取精，作出合理診斷，當然這需要多年經驗與細心體會，我相信自己目前還做不到，但我會向之奮進。另外在消化科，應特別注意患者年齡和性別、職業、生活習慣以及過去史等內容，比如老年患者病發癌症機率大，懷疑
肝硬化患者要問家族裏是否另有肝炎患者;以腹痛待診為例，其病因可能在腹腔，胸腔，或者是全;消化內科在體格檢查方面，除了全面系統的檢查之外，;關於輔助檢查，在實驗室檢查方面，要了解和消化科有;附院消化內科很多腹痛待診，嘔血待診，黃疸待診收入;消化內科的治療也有很大規律性;十幾天與醫院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學;已近尾聲，還有很多病例沒有説明，還有沒多見
肝硬化患者要問家族裏是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病發食道癌與胃癌機率較常人大 。
以腹痛待診為例，其病因可能在腹腔，胸腔，或者是全身性疾病的一種表現，為了診斷和鑑別診斷，除必須問清病程，疼痛部位，疼痛性質外，應問其與飲食關係，大便性狀，以確定其病是否在胃腸道，有否發熱，黃疸，過去發作史，有無結石等以瞭解是否病在膽道，有否呼吸系統症狀及疼痛與呼吸的關係，有否小便異常和疼痛放射，或者疼痛和運動的關係等等以瞭解疼痛是否與呼吸系，泌尿系，心血管系統疾病有關。對女性患者還應問其和月經關係，盆腔器官情況。但也可能先有客觀發現(如普查時發現甲胎蛋白的異常)，然後進一步檢查而確定診斷的。所以我們一定要有嚴謹的思維，認真的態度，才可能不放過蛛絲馬跡，將病情診斷清楚。
消化內科在體格檢查方面，除了全面系統的檢查之外，應注重對消化系統的檢查。 在視診時，要注意發現消化系統有關的體徵，比如黃疸，肝掌，蜘蛛痣，腹部外形，腹式呼吸，腸型，蠕動波，腹部皮膚的出血點，紫癜，手術瘢痕，曲張靜脈和臍的凹凸等，這些體徵都可以為診斷提供線索。 在觸診中要注意腹肌緊張度、有無壓痛及反跳痛，murphy氏徵，肝脾有無腫大。對於腹部包塊應仔細鑑別實質性包塊，囊性包塊，糞石性包塊，蛔蟲性包塊以及擴大的腸管及腸痙攣。在腹部叩診中，要特別注意檢查肝腎區有無叩擊痛，鼓音，移動性濁音。 在腹部聽診時，要注意體會震水音，腸鳴音，區別和意義。
關於輔助檢查，在實驗室檢查方面，要了解和消化科有關的生化檢查的項目及結果的臨牀意義：如轉氨酶，膽紅素，乙肝表面抗原，澱粉酶，血氨，甲胎蛋白，癌胚抗原等等。在其他的特殊檢查方面，要了解胃腸鋇餐造影檢查、膽道造影檢查、超聲波檢查、內窺鏡檢查(纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維結腸鏡)，ct等的適應症和常見的消化系疾病的影象學特點。
附院消化內科很多腹痛待診，嘔血待診，黃疸待診收入的有幾種病是相當常見的，要知道其診斷與治療。急慢性胃腸炎，胰腺炎，酒精肝，急慢性肝炎，肝硬化胃食管反流，菌痢與潰結，膽道系統疾病，腸梗阻等。他們的臨牀表現與診斷治療我就不敍述了。
消化內科的治療也有很大規律性。首先控制飲食：禁食;流質;軟飯等。另外針對症狀予以止血，抑酸，保護粘膜，保肝等。當然中醫作為我國傳統醫學也必不可少，如胰腺炎患者多用柴芍承氣湯。感染時聯用抗生素。
十幾天與醫院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習生，要做到：1、待人真誠，學會微笑;2、對工作對學習有熱情有信心;3、善於溝通，對病人要細緻耐心，對老師要勤學好問;4、主動出擊，不要等問題出現才想解決方案;5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛鍊能力。
已近尾聲， 還有很多病例沒有説明，還有沒多見聞沒有敍述，它終將留在我的記憶裏。作為我醫學生涯裏的第一站，此次見習將令我受益一生：親切的老師，善良的學長學姐，通情達理的病人及家屬......這一切使我終將有勇氣面對未來。
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