勞動和社會保險行政複議申請書是當事人向勞動保障行政複議機關申請行政複議時提交的。按照《勞動和社會保障行政複議》，公民、法人或者其他組織對勞動保障行政部門作出的下列具體行政行為不服，可以申請行政複議：
①對勞動保障行政部門作出的警告、罰款、沒收違法所得、沒收非法財物、責令停產停業、吊銷許可證等行政處罰不服的;
②認為符合法定條件，申請勞動保障行政部門辦理許可證、資格證等行政許可手續，勞動保障行政部門拒絕辦理或者在法定期限內沒有依法辦理的;
③對勞動保障行政部門作出的有關許可證、資格證等變更、中止、取消的決定不服的;
④認為符合法定條件，申請勞動保障行政部門審批、審核、登記有關事項，勞動保障行政部門沒有依法辦理的;
⑤認為勞動保障行政部門侵犯合法的用人自主權、工資分配權等經營自主權的;
⑥申請勞動保障行政部門依法履行保護勞動者獲取勞動報酬權、休息休假權、社會保險權等法定職責，勞動保障行政部門沒有依法履行的;
⑦認為勞動保障行政部門違法收費或者違法要求履行義務的;
⑧對勞動保障行政部門認定工傷的具體行政行為不服的;
⑨認為勞動保障行政部門作出的其他具體行政行為侵犯其合法權益的。
公民、法人或者其他組織認為勞動保障行政部門的具體行政行為所依據的除法律、法規、規章和國務院文件以外的其他規範性文件不合法，在對具體行政行為申請行政複議時，可以一併向勞動保障複議機關提出對該規範性文件的審查申請。
公民、法人或者其他組織對下列事項不能申請行政複議：
①勞動者與用人單位之間在執行勞動保障法律、法規、規章及其他規範性文件中發生的勞動爭議;
②對勞動鑑定委員會作出的傷殘等級鑑定結論不服的`;
③對勞動爭議仲裁委員會作出的仲裁決定或裁決不服的;
④向人民法院提起行政訴訟，人民法院已經依法受理的;
⑤法律、法規規定的其他情形。
對縣級以上勞動保障行政部門的具體行政行為不服的，可以向上一級勞動保障行政部門申請複議，也可以向本級人民政府申請複議。
勞動和社會保險行政複議申請書的主要內容包括：①申請人身份的基本情況;②被申請人名址及法人代表等情況;③申請行政複議的具體行政行為;④複議請求;⑤主要事實和理由;⑥申請人簽名;⑦附件。
本文書的製作要求是：
①申請人在書寫申請書時，應用鋼筆、毛筆或打印。
②申請書應制作副本。
③“複議請求”是指申請行政複議要達到的目的和要求，應具體寫明。
④“主要事實和理由”應寫明有關詳細情況。空格不夠用時，可續加中頁。
勞動和社會保險行政複議申請書
申請人：姓名，性別，民族，年齡，職業，住址，聯繫方式(法人或者其他組織的名稱，地址，法定代表人姓名、職務)
被申請人：名稱，地址，聯繫方式，法定代表人姓名、職務。
申請人不服被申請人______年_______月_______日作出的_______(具體行政行為)，現向你局(廳)申請行政複議。
複議請求(對具體行政行為的處理和行政賠償的要求)：____________________________
_______________________________________________________________________________
主要事實和理由：__________________________________________________ __________
_______________________________________________________________________________
此致
(勞動保障複議機關名稱)
申請人：(簽名或蓋章)
年 月 日
附：1.申請書副本 份
2.其他有關材料 份
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