____________[ 印]號 ______(申印請人)印:
印你(你
單位)不服______________________(被申請人的具體行政行為)提出的行政複議申請,我們依法已於____年____月____日依法受理。因情況複雜,不能在法定
期限內作出行政複議決定。根據《中
華人民共和國行政複議法》第三十一條的規定,行政複議決定延期至____年____月____日前作出。
特此通知。
年
月
日
(行政複議機關印章或者行政複議專用章) ——————————————
抄送:______(被申請人)