2024年度科室院感工作總結5篇

通過工作總結，我們可以發現自己在工作中的不足之處，及時進行改進和提升，工作總結可以幫助我們建立自己的工作風格和品牌，提高個人的職業競爭力，本站小編今天就為您帶來了2024年度科室院感工作總結5篇，相信一定會對你有所幫助。

2024年度科室院感工作總結篇1

本年度，在醫院領導的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實衞生部頒佈的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》、《醫療衞生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規，強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓，嚴格質量監測及考核，降低了醫院感染髮病率，保證了醫療安全，全年醫院感染率為0%。器械消毒合格率100%，有效的控制了院內感染，確保了醫療安全。現全年工作總結如下：

一、健全組織，完善管理

為了進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，感染管理小組成員，成立了感染質量檢查小組，負責每月的感染質量大檢查，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人，感控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續改進。

二、加強質量管理，確保醫療安全

(一)質量控制：每月進行一次大檢查，每週隨即檢查，系統調查收集、整理、分析有關醫院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預防和控制醫院感染。

(二)環節質量控制

1、加強重點部門的醫院感染管理：兒科病房、新生兒科病房、高壓氧等感染管理，每週不定時檢查，做到日有安排，周有重點，專項專管，制定科室感染質量檢查標準，按照醫院感染質量檢查標準對手術室重點檢查手術後各類器械清洗，消毒及室內消毒效果監測，對新生兒科督查環境管理，工作人員管理，各種物品的消毒等，降低醫院感染髮生率。

2、強化衞生洗手：手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅着醫務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質量，減少了院內感染。

三、對醫務人員職業暴露進行了監測：

嚴格要求醫務人員執行標準預防措施，儘量避免職業暴露，並對職業暴露進行監測登記。

四、全年兒科及新生兒科病房無院感發生，兒科仍繼續加強院感的管理和控制。

2024年度科室院感工作總結篇2

20xx年即將過去，在這一年來，在醫院感染科的領導下，本科室各級護理人員的`配合下，順利完成了本年度的工作計劃及目標，現總結如下：

1、科內工作人員每季度學習院感相關知識，每季度進行院感總結，每週進行自查自檢，發現問題及時整改，積極參加院內感染知識講座和培訓。院內感染知識考核合格，督促護理人員嚴格執行無菌原則，加強無菌觀念，限制參觀人數，規範着裝。

2、加強各種用物，各項消毒滅菌效果及衞生學監測等質量工作。

⑴滅菌物品按滅菌日期依次放入專櫃，過期重新滅菌，無菌物品一人一用一滅菌，並與一次性物品分開放置。

⑵一次性注射器，針頭，輸液管，吸引管用後毀形處理，毀形率達100%。

⑶抽出的藥液，開啟的靜脈輸入用無菌液體註明時間，超過2h不得使用，啟封抽吸的各種液體不得超過24h。

⑷用過的醫療器材和物品，先去污染，徹底清洗乾淨，再消毒滅菌。感染護理病人用過的醫療器械和物品，應先消毒，徹底清洗乾淨，在消毒滅菌。

⑸止血帶等做到一人一用一消毒，每週2次以上監測各種消毒液濃度，合格並有記錄。

⑹無菌持物鉗使用幹包，並註明開啟時間，使用不超過4h。

⑺無菌包包布乾淨，無洞，內放化學指示卡，外貼3m帶，使用前檢查消毒無菌合格方可使用。

⑻醫療廢物按要求分類，放置，收集，運送，醫療廢物交接登記及時。

做的相對不足之處有：

①部分工作人員戴口罩不夠規範，有露出鼻子現象

②紫外線消毒時間累計錯誤

③小包布有時較髒，未能做到及時更換，清洗。

以上這些希望本科室人員認清不足，共同努力，在今後的日子裏爭取做好相關工作，降低護理切口感染率，確保護理能在一個安全，無菌狀態下進行。

2024年度科室院感工作總結篇3

今年，在院領導和醫院感染管理委員會的正確領導和大力支持下，在市、區有關專家的指導下，我科嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衞生部新頒佈的行業標準，以規範化、流程化管理為目標，不斷規範和完善我科院感各項規章制度和職責，加強全科醫護人員院感知識培訓，提高全科醫護人員院感意識，將科內感染率控制在較低水平，確保了醫療安全。為了今後進一步搞好科內感染管理工作，現將我科今年科內感染控制工作總結如下：

一、規範和完善院感各項規章和職責

為了院感工作在我科內能夠規範化、制度化、科學化，今年我科根據《醫院感染管理辦法》等國家有關法律、法規，以及我院制定的一系列院感各項規章制度和職責，規範化、標準化、程序化的考量全科醫護人員，使其在從事各自醫療活動中將有章可循，同時也明確了各級各類人員在醫院感染管理工作中的相應職責。

二、嚴格落實各種預防和控制醫院感染的基本方法和各項操作規程

為了預防和控制醫院感染，為使我科在今後醫院感染率控制在最低水平，我科在今年上半年根據國家有關法律、法規，根據院感辦的要求，結合我科實際情況，制定了一系列預防和控制醫院感染的各種基本方法和各項操作規程，為規範我科醫護人員在以後醫療活動中預防和控制醫院感染，打下了良好的基礎。

三、加強全員醫護人員院感知識培訓，提高全員醫護人員院感意識

通過舉辦全科醫護人員院感知識培訓，與平時自學自查，使全科醫護人員明確各自在院感工作中的職責外，提高了全科醫護人員的院感意識。還定期舉辦辦了衞生員全員院感知識講座，取得了較好的效果。

四、加強消毒滅菌管理工作，有效控制醫院感染

堅持每天檢查指導，在消毒、隔離工作、手衞生、無菌操作、環境衞生和保潔衞生工作質量，按照年度工作計劃，完成對各個環節的監測工作：對科室進行了環境衞生學、消毒滅菌效果監測，其中空氣合格率為100%；物體表面83%；醫務人員手100%；使用中消毒液100%。

五、規範醫療廢物管理

根據衞生部《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物分類目錄》等有關醫療廢物的法律、法規，按照院感辦的要求，結合我科實際，制定了包括醫療廢物如何收集、分類、焚燒登記及醫療廢物出現擴散、流失時的應急預案等相關措施，從而規範了我科的醫療廢物管理。沒有發生醫療廢物違規處理事件。

存在的不足及20xx年工作重點：

1、繼續加大院感監測力度，嚴格要求，督促科室開展使用抗菌藥物病人細菌培養工作，為規範抗菌藥物的使用提供科學的依據。貫徹落實衞生部《醫院感染監測規範》，每月進行統計、分析、反饋感染病例監測。

2、規範治療室的消毒工作；加大對治療室監測正規化，經常化。每月對治療室、換藥室進行空氣、物體表面、醫護人員手進行環境衞生學監測並進行相關指導，不合格，科室查找原因，擇期重新進行相關監測。

3、掌握科內感染菌株分佈和細菌耐藥狀況並定期反饋；及時發現多重耐藥菌感染病例，採取積極有效的措施預防和控制多重耐藥菌醫院感染暴發與流行。

4、繼續狠抓醫護人員的手衞生制度的落實與管理，強化醫務人員手衞生意識，提高手衞生依從性。

5、對醫療廢物分類、管理工作進行指導與監督。

6、繼續開展全科人員院感知識培訓提高全科人員院感意識，醫療廢物分類、管理工作進行指導與監督。對新進醫護人員進行醫院感染知識崗前培訓和考試。

2024年度科室院感工作總結篇4

我院在上級衞生部門領導和關懷下，認真貫徹執行國家頒佈的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療機構消毒技術規範》《醫療廢物管理辦法》《國家突發公共事件醫療衞生救援應急預案》等有關法律法規，制定了相應的醫院感染控制計劃，並組織實施，使我院院感發生率控制在較好的範圍，本年度未發生院內感染暴發流行。現將院內工作總結如下：

1、完善管理體系，發揮體系作用

為進一步加強醫院感染控制管理工作，明確責任，落實分工，今年重新調整充實了醫院感染管理領導小組，由院長親自負責，配備了專職預防保健人員，明確了醫院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開醫院管理會議，及時發現醫院在醫療活動中存在的醫院感染問題，針對各部門的反饋意見，及時正確指導及處理。增強了醫院感染管理工作的科學性、預見性，保障了醫療質量和醫療安全。

2、認真學習傳染病的防治法，完善疫情報告制度

組織全院職工認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》，建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發現傳染病病人，按照國務院衞生行政部門規定的時限及時進行電子網絡報告。今年報告乙類傳染病3例。

3、強化消毒、滅菌意識，保證消毒滅菌質量

組織全院臨牀醫務人員“學習新的《醫療機構消毒技術規範》，嚴格執行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、採血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的一次性醫療器械用後立即銷燬，並做詳細記錄，杜絕2次使用隱患，我院對所購消毒劑及一次性醫療器械進行了備案制度。

科室所有的診療器皿，均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。

全院嚴格執行紫外線消毒制度，對消毒時間、地點均有嚴格要求，並認真做好記錄，對所有紫外線燈管每週進行擦拭消毒，即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管，堅決保證工作環境符合衞生要求。

我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監測，按消毒規範要求，對所有消毒物品，每天每次均做b-d試驗，並做詳細標記和記錄，保證消毒滅菌質量，為臨時提供了可靠安全的醫療保障。

4、加強醫療廢物管理，提高院感質量

按照《醫療廢物管理條例》要求，我院今年在環衞局的指導和幫助下對醫療廢物用儲備室進行了重新改造，使之達到環境保護的的衞生要求。對全院的醫療、生活垃圾做到日產日清，各環節均有嚴格的交接，對所有醫療廢物分類包裝標識均有嚴格規章制度。重新設計了醫療廢物回收登記本，利於回收存檔。對醫療垃圾的外運數量，有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確，分工到人。並對全院職工進行了醫療廢物處置的專業培訓學習，使醫療廢物的管理更符合實際，減少了污染和醫務人員受傷害的機會，同時為防止疾病傳播，保護人民健康而做出努力。

5、加強院內衞生環境管理，有效預防和控制醫院感染

為提高醫療質量，保證醫療安全，使患者就診建立一個良好的衞生環境，建立了嚴格的衞生檢查制度，開展了每月一次衞生環境大掃除的工作；進行了大規模的滅蟑螂工作；改變了原來不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐，餐後在食堂清潔間內清洗，杜絕了在科室就餐，污染科室衞生環境的問題。為提高衞生質量，院感領導小組對各科室儀容儀貌、科室衞生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度，促使院內感染管理達到一個較高的水平。

6、開展多種形式院感培訓，提高醫務人員院感意識

為強化醫院感染控制意識，普及醫院感染、消毒技術、傳染病防治等相關法律法規知識，院感領導小組制定了詳細的學習計劃案安排，採取多種形式的感染知識培訓，做到了集中學習，分組學習，學有記錄、有筆記、有簽到並進行現場提問和實際操作的考核，對全院臨牀醫務人員進行院感知識試卷考核，考核成績歸入個人檔案。

我們院感領導小組在院組織和全體職工的支持下，做出了一點成績，但差距還很大，如對院內環境的監測，醫務人員的手監測，抗生素使用調查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫院院感工作。

加強醫院感染管理，是有效的預防和控制醫院感染的手段。提高醫療質量，是醫療安全的有力保障。

2024年度科室院感工作總結篇5

20xx年醫院感染管理工作在醫院感染委員會的領導下，按醫院感染管理工作的要求，積極完成了各項工作，經常對病房、手術室、檢驗科、供應室等重點部門進行重點督查，對可能發生醫院內感染的重點環節、重點流程、危險因素進行逐一檢查，對檢查中發現的問題現場進行指導，並提出整改意見，要求限期整改。現將工作情況總結如下：

一、醫院感染監控工作開展情況

1、醫院成立了組織機構，制定了相關院感制度。並進行了院感知識的培訓及考試。

2、醫院感染管理能按照標準進行各項工作，每月有檢查記錄。

3、對全院進行了院感漏報率抽查，抽查病歷240份。

4、以科室和醫生為單位，每月對抗生素聯合用藥進行了檢查。

5、對ⅰ類切口手術使用抗生素進行監測統計，增加了手術感染風險監測統計。

6、各種登記本規範記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。

7、醫療廢棄物處理有記錄，學習了洗手法，手衞生得到進一步規範。規範了醫院的拖帕清洗池，以顏色區分各種不同用房的拖帕清洗。

8、每月對病房、手術室、檢驗科及門診治療室等重要科室進行一次院感監測。檢測項目有：空氣、物表、枱面、酒精、碘伏、工作人員手等。

9、對全院各臨牀科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測，使其合格率達100%。環境衞生學、消毒滅菌效果及手衞生監測情況：

為規範全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，20xx年度院感科加強院感採樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、供應室、病房等重點科室的環境衞生學監測及醫務人員手衞生的監測。全年全院共採樣157份，其中空氣採樣培養98份，物體表面採樣培養17份，醫護人員手採樣培養19份，酒精采樣培養5份，碘伏採樣培養6份，碘酊採樣培養2份，高壓滅菌物品採樣培養9份，手消毒液採樣培養1份。合格率98.09%。之後院感辦對不合格的3份採樣培養進行了原因分析、反饋及整改，對不合格的3份重新做了採樣培養，合格率為100%。

10、落實臨牀科室醫院感染監控小組，按照醫院感染管理責任要求，嚴格執行醫院感染相關法律法規並落實各項規章制度，充分發揮監控醫生、監控護士等醫護人員醫院感染管理工作職責，將醫院感染管理工作落實到位。

11、加強醫療廢物管理，確保環境安全

醫院醫療廢物和污水處置嚴格按照《醫療廢物管理條例》和衞生行政部門關於醫療廢物處置的管理規定，要求回收人員與臨牀醫技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫用垃圾袋裝好後密閉轉運。院感科不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理並常規督察，發現問題及時整改並反饋。為醫療廢物轉

運工作人員進行了體檢，配備必要的個人防護用品，並對工勤人員進行培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規範管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發，避免醫療廢物流失,確保醫療安全。醫院污水每日進行餘氯監測，並增加了ph值監測，確保醫院污水達到處理標準。

12、根據衞生防疫要求，對醫院二次供水水箱進行了清洗、消毒、抽檢，各項指標均合格。水箱巡查人員按規定進行了體檢。

二、不足之處有待改進：

1、需進一步加強對一次性使用醫療用品的監督管理，進一步加強對一次性醫療用品及消毒藥械的索證把關，確保符合醫院感染的要求，達到消毒滅菌效果，並且杜絕重複使用。

2、、進一步加強對重點科室、重點部門及重點環節的院感監測，如：手術室、病房、檢驗室等科室。

3、醫院感染管理科的監測工作需更細化、更深層次，降低醫院感染率。

4、工作人員手衞生意識有待加強。

5、小部分工作人員對感染性醫療廢物與損傷性醫療廢物、生活垃圾與感染性醫療垃圾分類不清，需加強學習院感知識。

三、下一步工作要求

1、加強醫院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃。並認真對醫院感染進行監測。

2、加強對全院醫務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視並參與這項工作。

3、加強重點部門的管理工作，不斷改善佈局及流程，規範器械的清洗、消毒操作規程，採取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。

4、全員培訓《醫療廢物管理條例》和《醫療衞生機構醫療廢物管理辦法》，進一步規範醫療廢物的管理；規範使用醫用垃圾袋及利器盒。