防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫點（疫區）社區消毒工作方案2020

　　為落實以社區防控為主的綜合防控措施，有效遏制疫情擴散和蔓延，切實消滅傳染源，根據中華人民共和國傳染病防治法、宜昌市社區(村)新型冠狀病毒感染肺炎疫點(疫區)社區消毒工作方案等相關文件要求，為做好本市防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫點(疫區)社區消毒工作，特制定本工作方案。

　　一、職責分工 根據屬地管理原則，各鎮處衞生院負責本轄域新型冠狀病毒感染的肺炎疫點(疫區)社區消毒處置工作(玉陽社區衞生服務中心負責轄區村消毒工作，城區由市疾控中心負責)，可以採取具體實施消毒、指導病家消毒等方式進行。同時開展消毒宣教，培訓社區居委會工作人員、社區網格員、物業管理人員等，指導其實施公共區域消毒。

　　二、消毒時限要求 各鎮處衞生院接到上級下發的確診病例、疑似病例名單後，及時啟動消毒處置工作，在24小時內完成。

　　三、消毒處置原則 應主動取得相關人員配合，儘量採用物理方法消毒，在選用化學消毒時應選用對物品、環境影響小的高效消毒劑。

　　四、消毒工作流程 (一)出發前的消毒藥品準備 從事消毒的單位應準備常用的器械、國家規定的對新型冠狀病毒殺滅有效的消毒劑、必備的個人防護裝備及其它輔助用品。在出發前應檢查所需的藥品器械是否正確完好，確保正常使用。

　　物資具體清單

　　1、消毒藥械常量充電式或手壓噴霧器1台，消毒液(16-18過氧乙酸或84消毒液、含氯泡騰片，到達現場後現配)，量筒或量杯、消毒桶。

　　2、個人防護用品一次性工作帽、一次性外科口罩、工作服、護目鏡、防護面屏、長袖橡膠手套、長筒膠鞋、手消毒液。

　　3、其他用品疫點消毒記錄表、硬板夾、筆、捲尺、警戒帶、現場消殺作業警示牌。

　　(二)消毒現場準備

　　1、2名消毒人員(1人作業、1人協助)到達疫點，首先查對門牌號和病人姓名，並向有關人員説明來意，做好防疫知識宣傳，禁止無關人員進入消毒區域內，設置警戒帶，擺放消殺作業警示牌。

　　2、脱掉外衣放在自帶的布袋中不要放在污染或可能受到污染的地方。按穿防護品順序着二級防護，手衞生→戴醫用防護口罩→戴一次性圓帽→戴護目鏡/防護面罩→穿防護服→穿鞋套→戴手套。

　　3、仔細瞭解病員患病前和患病期間居住的房間、活動場所，用過的物品、傢俱，吐瀉物、污染物傾倒或存放地點，以及污水排放處等，據此確定消毒範圍和消毒對象，根據消毒對象及其污染情況，選擇適宜的消毒方法，物表和地面使用常量噴霧器，測量房屋、傢俱及地面需消毒的面積和體積，估算需消毒液體積，現場配置消毒液，使用過氧乙酸或含氯消毒劑，消毒藥品簡易配製方法 以84消毒液為例 500mg/L =5%原液10ml 水 1000ml 1000mg/L=5%原液20ml 水 1000ml (10ml約為消毒液的1個瓶蓋量，1000ml可用市售礦泉水瓶估量)

　　(三)現場作業

　　儘量採用物理法消毒。在用化學法消毒時應儘量選擇對相應致病微生物殺滅作用良好，對人、畜安全，對物品損害輕微，對環境影響小的消毒劑。

　　1、室內空氣應注意開窗通風，保持室內空氣流通。每日通風2～3次，每次不少於30min。病家以自然通風為主，有條件的可採用空調等機械通風措施。

　　2、地面、牆壁可使用噴霧消毒劑消毒或使用消毒劑進行表面擦拭。消毒劑可選用0.2%過氧乙酸溶液或有效氯為500mg/L～1000mg/L的含氯消毒劑溶液。地面消毒先由外向內噴霧一次，噴藥量為200ml/m2～300ml/m2，待室內消毒完畢後，再由內向外重複噴霧一次。以上消毒處理，作用時間應不少於15min。

　　3、衣服、被褥等紡織品可煮沸消毒10min，或用有效氯為500mg/L的含氯消毒劑浸泡15min。

　　4、病人排泄物和嘔吐物患者的排泄物、嘔吐物等最好用固定容器盛放，稀薄的排泄物、嘔吐物，每1000mL可加漂白粉50g或含有效氯20000mg/L消毒劑溶液2000mL，攪勻放置2h。

　　盛排泄物或嘔吐物的容器可用含有效氯1000mg/L消毒劑溶液浸泡15min，浸泡時，消毒液要漫過容器。

　　被排泄物、嘔吐物等污染的地面，用漂白粉或生石灰覆蓋，作用60min後清理。

　　5、餐(飲)具首選煮沸消毒10min，也可用有效氯為250mg/L～500mg/L含氯消毒劑溶液浸泡15min後，再用清水洗淨。

　　6、家用物品、傢俱可用0.2過氧乙酸溶液或有效氯為500mg/L-1000mg/L的含氯消毒劑進行浸泡、噴灑或擦洗消毒，作用10min後清水擦拭乾淨。

　　7、手用含酒精速幹手消毒劑進行手消毒。也可用0.5 碘伏溶液(含有效碘5 000 mg/L)或0.5氯己定醇溶液塗擦，作用1 min～3 min。或使用0.2 過氧乙酸棉球、紗布塊擦拭。

　　8、運輸工具可用有效氯為200mg/L-400mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭或噴灑至表面濕潤，作用15min。

　　9、垃圾可噴灑10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液至表面濕潤保持4h以上。

　　五、結束工作後

　　疫點消毒工作完畢，對消毒人員穿着的工作服、膠靴等進行噴灑消毒後脱下。將衣物污染面向內卷在一起，放在布袋中帶回消毒。

　　脱掉防護用品，順序為脱鞋套→摘掉手套→手衞生→脱防護服→手衞生→摘下護目鏡/防護面罩→手衞生→摘一次性圓帽→手衞生→摘醫用防護口罩→手衞生→更換個人衣物。

　　所用消毒工具表面用消毒劑進行擦洗消毒。

　　填寫疫點消毒工作記錄表，並上報市疾控中心傳防科肖華溶。