醫院科室主任述職報告（通用兩篇）
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時光飛逝，伴隨着比較緊湊又略顯緊張的工作節奏，我們的工作又將告一段落了，回顧這段時間的工作，你有什麼成長呢？為此要寫好述職報告了。我們該怎麼去寫述職報告呢？以下是本站小編為大家整理的醫院科室主任述職報告（通用兩篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。![醫院科室主任述職報告（通用兩篇）]( "醫院科室主任述職報告（通用兩篇）")
篇一：醫院科主任述職報告
尊敬各位領導、在座的各位同仁：
按照醫院的安排，現就本人的工作進行總結和回顧，不妥之外，敬請大家批評、指正。
20xx年度本人在院黨、政領導的正確領導下，在科室全體同志的大力支持配合下，努力學習，積極工作，認真落實院科兩級負責制，帶領全體同志發揚吃苦耐勞、開拓創新的精神，為醫院取得良好的社會效益和經濟效益，作出了積極的貢獻，現將一年的工作小結如下：
一、認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，實踐三個代表重要思想，遵紀守法，清政廉潔，模範遵守院規院紀，服從領導，透明管理，發揚奉獻精神，在科室人少、任務重的情況下，調動科室全體同志工作積極性，精誠協作，牢固樹立“院興我榮，院衰我恥”的思想。不計個人得失，工作積極主動，認真負責，為了工作加班加點是經常的事，但從未向醫院提過非分要求，也未報過一個加班。通過全科人員的共同努力，全年共購進藥品、器材萬元，銷售藥品萬元，超額完成了醫院下達的工作任務。
二、狠抓藥品質量，堅持藥品驗收、領藥、發藥“三把關”制度，堅持每月一次對藥房、庫房上架藥品的質量抽查，保證了所售藥品的質量。全年未發生任何假劣藥品事件和糾風投訴事件。
三、強化安全管理，堅持對科內各藥房每月一次的安全、衞生大檢查，消除了不安全隱患，堵絕了不安全事故的發生。
四、積極組織科內人員的業務學習和法律法規學習，提高了全科人員的政治業務素質。
五、積極組織召開全科人員會議，狠剎購銷領域中的不正之風，嚴禁藥劑人員參與藥品供應商的任何經營活動，嚴禁統方。
六、完成藥品、器械招標、議標工作，簽訂器械、藥品購銷合同20餘份，有效地保證了藥品，器械的規範化採購。
七、積極參與縣衞生局組織的法律法規培訓和繼續教育工作，提高了自身的綜合素質。
八、接受市、縣的藥監部門檢查三次，均受到了不同程度的好評。
九、嚴格執行國家物價政策，先後兩次將我院所售利潤較大的200餘種藥品進行大幅度降價，有效地減輕了患者的經濟負擔，取得了較好的社會效益。
十、配合市、縣級技術監督部門對我院部分醫療器械的抽驗、檢查工作，並組織維修各科器械40餘台，保證了臨牀工作的正常開展。
十一、堅持每週下科室一次，密切聯繫臨牀，及時瞭解各科藥品、器材需求動態，瞭解藥品、器材使用後的信息反饋，保證了臨牀藥品、器材的及時供應。
十二、組織全科人員進行了三次盤底工作，清理、清查了幾千種藥品、器材，均無帳物差錯現象。
十三、完善了藥品、醫學專用藥品、衞生材料、低值易耗、固定資產等七本帳冊，及時核對了幾十家供貨單位在我院所供藥品、器材的進、銷、存狀況，有效地保證了醫院藥品、器材帳務的清楚、明白。
綜上所述，一年來我們在工作中取得了一定的成績，但也還存在一些問題。
一、在科室管理上，某些方面的管理欠科學和規範。
二、科室管理不大膽。
三、由於科內無器械維修人員，部分科室的儀器維修不夠及時。
四、藥品供應中偶爾有供應脱節現象。
上述缺點與不足，有待來年工作中克服、改正。
篇二：醫院科主任述職報告
尊敬的院領導：
大家好，承蒙各位院領導和同事對我工作的信任，委以重任，讓我任職院感辦主任一職，我深感肩上擔子的分量和責任的重大，院感工作責任重大，而我資歷淺，管理能力欠缺，但我會努力適應，加強管理和溝通能力，與各科室配合好，共同做好院感工作。為了總結經驗，查找不足，改進工作，現將一年來個人思想、工作表現述職如下，不妥之處請批評指正。
一、加強政治理論學習，不斷提高政治素養。
在完成本職工作的同時，認真學習黨的羣眾路線教育，完善學習筆記，通過學習，提升了自身政治素養，更加堅定了政治理想。在工作中，謹遵我院院訓，堅持遵守醫院的各項規章制度，認真履行工作職責，服從醫院安排，完成領導安排的各項工作;紀律方面嚴格要求自己，不遲到，不早退，不幹與工作無關的事，時刻提醒自己，要起好模範帶頭作用。
二、熟悉並掌握我院醫院感染管理的規章制度，完善相關資料。
學習《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等有關條例，《醫務人員手衞生規範》、《醫院隔離技術規範》、《消毒技術規範》、《空氣淨化管理規範》、《環境衞生學監測規範》等規範和院感法律法規等。完善感控管理、培訓、會議紀要等相關資料。
三、根據院感安全要求，細化院感質量管理措施
根據醫院安全生產和質量管理的要求，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作，並和科室人員一起，發現問題、探討問題、解決問題。
四、定期和不定期對科室院感質量進行檢查。
每週不定期對各臨牀科室及重點科室進行檢查，每月進行全院的院感質量檢查，查出的問題及時反饋給科室，要求立即進行整改，並不定時進行跟蹤檢查，防止院感在院內暴發。
五、定期進行環境衞生學、消毒滅菌效果及手衞生監測。
為規範全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感採樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點科室的環境衞生學及醫務人員手衞生的監測。全年共採樣402份，合格率95%;其中空氣採樣培養97份，合格率98%;物體表面採樣培養96份，合格率96%;醫護人員手採樣培養83份，合格率88%;無菌物品採樣培養39份，合格率100%;消毒液採樣培養67份，合格率100%;胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對於不合格的採樣進行了原因分析、反饋及整改，並重新做了採樣培養，合格率為100%。
六、加強醫務人員手衞生管理。
每月做手衞生依從性調查，每月院感質量檢查時，每科室抽查一人現場洗手考核，考核結果全院通報，從而提高醫務人員手衞生的依從性。
七、院內感染病例監測
1.鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例，全年上報院感病例7例,院內感染率0.08%。
2.根據院感管理要求，做好病例回顧性調查，在病例方面，採取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫，每月翻閲病例，查看病人，看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內感染病例1例。
3.在綜合性監測的基礎上開展目標監測，主要是針對疝手術切口患者的目標監測，通過目標監測掌握術後感染的高危因素，從而制定有針對性的預防措施，降低感染率。
全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。
八、加強對抗生素使用的管理
醫院感染管理科積極與質控科、藥劑科配合，參與臨牀合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨牀應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，並對Ⅰ類手術切口抗生素使用情況進行統計分析，每月向全院通報結果。
九、加強了醫療廢物管理
不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理並常規督察，發現問題及時整改並反饋。使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規範管理，嚴防因醫療廢物管理不善造成醫療廢物流失而引發不良事件及院內感染的暴發。全年無醫療廢物管理不善引發的不良事件醫醫院感染暴發。
十、醫務人員的職業防護
全年發生了6例醫務人員職業暴露，並對暴露者進行了隨訪跟蹤記錄，未發生不良後果。
十
一、院內感染風險評估工作
根據我院實際情況，逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人羣及重點科室的醫院院內感染風險評估工作，儘可能的將院內感染遏制在萌芽中。
十
二、存在的問題和不足
1、由於本人專業知識有限，接觸院感工作時間較短，工作經驗欠缺，專業素質有待加強，對院內感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調查工作做的不夠細緻。
2、有的臨牀科室醫院感染監控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進一步提高，院感管理制度、措施落實仍然存在不足。
3、醫療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時履行院內感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。
感染控制、管理意識不夠，認為院內感染控制不重要，只是上級部門檢查時應付一下即可，有待進一步強化感控意識。
4、臨牀醫務人員對院感病例缺乏正確認識，認為科室不能出現院內感染，故全年出院病例8012例，僅上報感染病例7例。
5、通過對臨牀醫務人員在治療操作中的手衞生進行依從性調查和監測，有的醫護人員手衞生執行不夠好。
需科室主任及護士長加強對科室醫務人員手依從性的監控。個別科室對手衞生重視不夠，洗手液未普遍使用。
6、通過定期和不定期檢查，現場提問醫務人員院內感染知識，部分低年資醫務人員院感基礎知識缺乏，如不知道醫療垃圾分類，不知道無菌溶液開啟後有效期等。
7、新進醫務人員及後勤保潔人員的院內感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。
8、重點科室內鏡室、口腔科建築格局不合理，還未達標，存在一定的交叉感染風險。
五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染風險高。
十
三、改進措施
1、由於本人從事醫院感染管理工作時間短、經驗不足、專業知識相對缺乏，在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指導，多給我提供培訓學習機會，拓展我的專業知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。
我自身也將加強業餘學習、培訓，通過網絡交流等來提高專業素質，掌握院內感染的新知識、新技術。
2、督促醫院感染監控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實處。
3、加強醫務人員院內感染知識培訓及考核，2015年計劃重點加強醫務人員職業防護和手衞生等培訓。
4、組織新進人員學習醫療垃圾分類及處理、洗手法及院內感染規章制度和職責，並考核。
5、組織學習醫院感染診斷標準，鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例。
每月加強運行病例的查看，防止漏填漏報。
6、繼續開展目標監測，2014年在感控科和外科醫護人員的共同努力下，全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。
今年將監測內固定，希望繼續實現感染率0%的目標。
7、加強手衞生依從性調查和監測，把手衞生列入每月院感質量監測重點項目，2015年起，手衞生監測不合格給予相應的處罰。
8、加強與醫護人員的溝通，多深入臨牀科室和醫護人員溝通與探討，發現弊端，改進工作中的不足，在溝通中共同進步。
9、針對各科室的特點，重新制定各科感染管理質量考核標準，考慮院內感染涉及科室較多，檢查出的問題多而瑣碎，科室因種種原因對查出的問題改進不大，感控工作積極性不高，感控科缺乏執行力，希望在院領導的支持下能將感染管理質量考核與績效掛鈎，對做的好的科室給予相應的獎勵，調動醫護人員的積極性，使感控工作能更好的落到實處。
10、對於在此期間，我在醫院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監測、消毒滅菌等設施的投入、院內感染知識的培訓及外出學習等工作，還需得到各位領導的幫助支持;
查出的問題需要整改、院內感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。
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