2024年院感科室年度工作總結7篇

要知道高質量的工作總結，是激發工作熱情的有效途徑之一，通過寫工作總結，很多人都是可以快速找出自己工作中問題的，下面是本站小編為您分享的2024年院感科室年度工作總結7篇，感謝您的參閲。

2024年院感科室年度工作總結篇1

尊敬的領導：

您好！

今年以來，醫院感染管理工作在醫院感染委員會的領導下，按醫院感染管理工作的要求，積極完成了各項工作，經常對新生兒科、手術室、產科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查，對可能發生醫院內感染的重點環節、重點流程、危險因素進行逐一檢查，對檢查中發現的問題現場進行指導，並提出整改意見，要求限期整改。現將工作情況述職如下：

一、醫院感染監控工作開展情況

1、醫院成立了組織機構，制定了相關規章制度，兼職人員克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務。

2、醫院感染管理能按照標準進行各項工作，年有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。

3、各種登記本規範記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。

4、醫療廢棄物處理有記錄，一次性用品用後送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫用污物桶。各科室統一使用了洗手液，手衞生得到進一步規範。

5、能夠進行醫院感染病例的監測及消毒滅菌和醫院環境的監測。

二、存在問題

1、制度完善但執行不力，無專職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強。院內感染監測不到位。

2、在職醫務人員掌控醫院感染知識水平有待提高：對有關法規法律掌握不夠。

3、重點部門的院內感染管理工作有待加強：佈局不合理，流程不符合要求。

5、醫療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患，醫療垃圾桶未使用醫用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。

三、下一步工作要求

1、加強醫院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃，年終要有工作總結。並認真對醫院感染進行監測。

2、認真對照院內感染控制有關法律法規及文件的要求，同時結合醫院的實際情況，及時修訂和完善本院規章制度並認真組織落實。

3、加強對全院醫務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視並參與這項工作。

4、加強重點部門的管理工作，不斷改善佈局及流程，規範器械的清洗、消毒操作規程，採取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。

5、加強對消毒藥械的管理，感控科確實履行對購入產品的審核職責。醫院購入的消毒藥械必須是取得衞生部批件的產品。

6、全員培訓《醫療廢物管理條例》和《醫療衞生機構醫療廢物管理辦法》，進一步規範醫療廢物的管理；規範使用醫用垃圾袋及利器合。

敬禮！

2024年院感科室年度工作總結篇2

隨着醫學發展和醫學模式的轉變，醫院感染在醫院管理中佔據了重要的地位。醫院感染不但關係到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質量。在院領導的正確領導和大力支持下，從制度落實，到嚴格組織管理，採取多種措施，使我院的院內感染管理逐步規範化、制度化。為了今後進一步搞好院內感染管理工作，現將我院本年度院內感染控制工作總結如下：

一、質量控制

根據醫院醫療安全與質量控制的`要求，完善了醫院感染的質量控制與考評標準，根據日常工作檢查進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作。認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、產房、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作。院感科每月進行督查、指導、反饋，防止院感在院內暴發。

二、感染管理

我院在感控工作中均採用前瞻性調查和病例回顧性方法，導致及時性、準確性不足，針對這一問題我科要求醫護人員及時發現、及時上報，感控專職人員根據上報情況及時深入臨牀科室瞭解相關信息，提出相應的感染控制措施並監督指導執行。

三、教育培訓：

1、加強醫院感染培訓及考核，制定了醫院感染管理培訓計劃，全年在醫院內以ppt講授的形式進行了4次醫院感染知識培訓，參加人員包括醫務人員及保潔人員。培訓內容為：醫務人員職業防護、醫療廢物管理、醫院感染診斷及上報，消毒衞生標準、手衞生、醫院感染監測規範、多重耐藥菌預防與控制措施，重點部門消毒與隔離制度，保潔人員的職業防護及消毒隔離知識等，對新上崗的醫護人員進行了崗前培訓。

2、院感專兼職人員多次參加了上級醫院及衞生行政部門組織的醫院感染知識培訓，並取得相應的資質證書。

四、感染監測

1、根據院感管理要求，做好醫院感染病例及監測工作，全年共監測出院病歷1066份，其中發生感染病例1例，感染率為93、8%

2、全年全院共採樣151份，其中空氣採樣20份、物體表面採樣39份、醫務人員手採樣15份、消毒物品採樣8份、無菌物品採樣4份、生物監測8份，合格151份，合格率為100%。

3、每月對含氯消毒液進行濃度檢測，全年共監測64份，合格50份，對於不合格者，及時查找原因在下月重點監測採樣。

4、每季度對使用中紫外線燈管進行監測，全年共監測60次，合格60次，合格率為100%，如有＜70uw/cm2的紫外線燈管將立即通知科室及時更換。

五、加強醫療廢物管理

加強醫療廢物管理，不定期檢查醫療廢物的分類、收集、交接、儲存等環節，嚴格按照《醫療廢物管理條例》中規定的要求進行規範處理，發現問題及時整改。

六、存在的不足

1、全院醫務人員手衞生依從性差，不能每治療一位患者及時洗手或手消毒。

2、醫院感染病例報告不及時，經常出現遲報漏報甚至不報現象。

醫院感染涉及全院每個角落，貫穿於自病人入院到出院的全過程，貫穿於治療和護理的每一個細節當中，為此醫院感染工作要常抓不懈，我科力爭將醫院感染率控制在較低水平，為我院醫療質量提高保駕護航。

2024年院感科室年度工作總結篇3

20xx年醫院感染管理工作在醫院感染委員會的領導下，按醫院感染管理工作的要求，積極完成了各項工作，經常對病房、手術室、檢驗科、供應室等重點部門進行重點督查，對可能發生醫院內感染的重點環節、重點流程、危險因素進行逐一檢查，對檢查中發現的問題現場進行指導，並提出整改意見，要求限期整改。現將工作情況總結如下：

一、醫院感染監控工作開展情況

1、醫院成立了組織機構，制定了相關院感制度。並進行了院感知識的培訓及考試。

2、醫院感染管理能按照標準進行各項工作，每月有檢查記錄。

3、對全院進行了院感漏報率抽查，抽查病歷240份。

4、以科室和醫生為單位，每月對抗生素聯合用藥進行了檢查。

5、對ⅰ類切口手術使用抗生素進行監測統計，增加了手術感染風險監測統計。

6、各種登記本規範記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。

7、醫療廢棄物處理有記錄，學習了洗手法，手衞生得到進一步規範。規範了醫院的拖帕清洗池，以顏色區分各種不同用房的拖帕清洗。

8、每月對病房、手術室、檢驗科及門診治療室等重要科室進行一次院感監測。檢測項目有：空氣、物表、枱面、酒精、碘伏、工作人員手等。

9、對全院各臨牀科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測，使其合格率達100%。環境衞生學、消毒滅菌效果及手衞生監測情況：

為規範全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，20xx年度院感科加強院感採樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、供應室、病房等重點科室的環境衞生學監測及醫務人員手衞生的監測。全年全院共採樣157份，其中空氣採樣培養98份，物體表面採樣培養17份，醫護人員手採樣培養19份，酒精采樣培養5份，碘伏採樣培養6份，碘酊採樣培養2份，高壓滅菌物品採樣培養9份，手消毒液採樣培養1份。合格率98.09%。之後院感辦對不合格的3份採樣培養進行了原因分析、反饋及整改，對不合格的3份重新做了採樣培養，合格率為100%。

10、落實臨牀科室醫院感染監控小組，按照醫院感染管理責任要求，嚴格執行醫院感染相關法律法規並落實各項規章制度，充分發揮監控醫生、監控護士等醫護人員醫院感染管理工作職責，將醫院感染管理工作落實到位。

11、加強醫療廢物管理，確保環境安全

醫院醫療廢物和污水處置嚴格按照《醫療廢物管理條例》和衞生行政部門關於醫療廢物處置的管理規定，要求回收人員與臨牀醫技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫用垃圾袋裝好後密閉轉運。院感科不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理並常規督察，發現問題及時整改並反饋。為醫療廢物轉

運工作人員進行了體檢，配備必要的個人防護用品，並對工勤人員進行培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規範管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發，避免醫療廢物流失,確保醫療安全。醫院污水每日進行餘氯監測，並增加了ph值監測，確保醫院污水達到處理標準。

12、根據衞生防疫要求，對醫院二次供水水箱進行了清洗、消毒、抽檢，各項指標均合格。水箱巡查人員按規定進行了體檢。

二、不足之處有待改進：

1、需進一步加強對一次性使用醫療用品的監督管理，進一步加強對一次性醫療用品及消毒藥械的索證把關，確保符合醫院感染的要求，達到消毒滅菌效果，並且杜絕重複使用。

2、、進一步加強對重點科室、重點部門及重點環節的院感監測，如：手術室、病房、檢驗室等科室。

3、醫院感染管理科的監測工作需更細化、更深層次，降低醫院感染率。

4、工作人員手衞生意識有待加強。

5、小部分工作人員對感染性醫療廢物與損傷性醫療廢物、生活垃圾與感染性醫療垃圾分類不清，需加強學習院感知識。

三、下一步工作要求

1、加強醫院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃。並認真對醫院感染進行監測。

2、加強對全院醫務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視並參與這項工作。

3、加強重點部門的管理工作，不斷改善佈局及流程，規範器械的清洗、消毒操作規程，採取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。

4、全員培訓《醫療廢物管理條例》和《醫療衞生機構醫療廢物管理辦法》，進一步規範醫療廢物的管理；規範使用醫用垃圾袋及利器盒。

2024年院感科室年度工作總結篇4

本年度，在醫院領導的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實衞生部頒佈的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》《醫療衞生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規，強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓，嚴格質量監測及考核，降低了醫院感染髮病率，有效的控制了院內感染，確保了醫療安全。現將20xx年工作總結如下：

一、健全科室規章制度，完善管理流程

為了進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，充實了感染監控小組成員，成立了感染質量檢查小組，負責每月的感染質量檢查，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人，每月在科週會上及每月的質量控制反饋會上通報一次感染管理工作存在問題，質控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續改進。

二、加強質量管理，確保醫療安全

1、質量控制：每月進行一次大檢查，每週隨即檢查，系統調查收集、整理、分析有關醫院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預防和控制醫院感染。

2、強化衞生洗手：手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅着醫務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質量，減少了院內感染。

3、每月進行院感知識和技能的培訓，使醫務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發生院內傳染病的局部流行。

4、加強對新上崗人員及實習生培訓管理，做到即上即培訓，即培即考核原則。

5、抗菌藥物的管理：結合我院的實際情況，制定了抗菌素合理使用制度，並與藥劑科共同監督執行。

6、一次性使用醫療物品的管理：杜絕了重複使用，醫療廢物的分類、焚燒，達到了《醫療廢物管理條例》的標準。

7、針對20xx年院感反饋鮑曼不動桿菌制定整改措施，細化呼吸機清洗消毒流程，加強呼吸機清洗消毒監督檢查，每月進行呼吸機部件細菌培養，對不合格部件及時與院感主任分析討

論整改，查找原因，直到合格。20xx年鮑曼不動桿菌得到控制。

三、加強醫院感染監測及監管，提供安全的醫療環境

1、每月進行環境衞生學監測：監測對象以重點部位為主，每月對空氣、常用儀器設備，醫護常接觸環境、醫護人員手、物體表面進行監測，並將監測結果進行彙總分析，提出整改措施並嚴格執行。

2、對醫務人員職業暴露進行了監測：嚴格要求醫務人員執行標準預防措施，儘量避免職業暴露，並對職業暴露進行監測登記。20xx年無職業暴露發生。

3、開展了多重耐藥菌的監測：對科室人員進行多重耐藥菌知識的培訓，每週不定時瞭解致病菌檢測結果,如發現多重耐藥菌感染，及時採取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。

四、加強醫療廢物的管理

對醫療廢物暫存處進行了整修，每日紫外線照射消毒。完善各項規章制度，專人回收，登記。對醫務人員及保潔人員進行醫療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實了各類

人員職責，使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規範化管理。

五、加強宣傳和培訓，提高醫務人員感染意識

通過培訓提高了醫務人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進來，使科室感染工作規範化。

通過一年的努力工作，使醫院感染質量上了一個新台階，降低了感染髮病率，提高了工作人員素質，為醫務人員及患者提供了一個安全的工作環境及就醫環境，總之，院內感染涉及科室各個角落，貫穿於自病人從入院到出院的全過程，貫穿於治療和護理的每一細節當中，為此我科要常抓不懈，使各項監測統計指標，達到醫院感染管理要求的標準，為科室醫療服務質量的提高和醫療事業的發展保駕護航。

2024年院感科室年度工作總結篇5

一年的工作快接近尾聲了，三甲複評也即將到來，這不僅給我個人也給內五科全體人員帶來了緊迫感。在醫院感染管理中，由於護理工作在整個醫療工作中所佔據的重要地位，使得護士成為預防和控制醫院感染的重要力量。近年來，我院感染辦在醫院感染管理中，注重對護士進行醫院感染管理知識的教訓與培訓，增強感染意識，並體現在護士日常工作的一招一式中，對降低我院醫院感染髮生率起到了至關重要的作用，院領導也相當重視這項工作，制定了考核計劃並對其落實情況進行檢查和指導。內五科是文明科室，是優質服務示範科室，是市級重點科室，我想説院感防範從我科做起，從我從你做起！感想如下：

一、護士在護理技術操作中嚴防醫院感染的發生

護理技術操作各種注射、輸液、輸血、動靜脈置管、或接觸人體皮膚、黏膜，如操作不當，易引發醫源性感染。護士在護理技術操作中必須有強烈的無菌觀念，認真執行無菌技術操作規程，嚴防醫院感染的發生。

二、護士在臨牀護理中嚴防醫院感染的發生

1、預防肺部感染加強病室管理，保持室內空氣新鮮，晨間護理時對牀鋪採用消毒劑濕式清掃，以避免被單上的皮屑等髒物在空氣中飛揚。對接受麻醉、胸腹部手術的病人、具有器質性肺功能不全的病人，鼓勵勤咳、深呼吸以助排痰。對卧牀病人定時翻身拍背，鼓勵病人做擴胸運動，保持肺功能。給氧器具、霧化吸入器具等按要求消毒與滅菌。對呼吸道傳染病的病人按隔離要求處理。

2、預防泌尿系感染對卧牀病人、糖尿病病人和尿失禁病人要督促並協助病人按時行會陰部清洗，勤換內褲，保持清潔。嚴格掌握導尿指徵，導尿操作時嚴格執行無菌技術，做好留置導尿的護理。

3、預防胃腸道感染做好病人牀單元的衞生管理，清潔牀頭桌要一桌一巾一消毒，暖水瓶一人一用一消毒，餐具及便器使用一次性的；做好病人的飲食管理，避免食用不潔食物，要求病人飯前、便後洗手。

4、預防血管相關感染在進行中心靜脈插管、外周動靜脈插管時，要嚴格掌握插管指徵，選擇好置管材料與穿刺部位，操作時嚴格執行無菌技術，並做好置管後的護理。

5、預防手術切口感染做好手術前病人皮膚的準備，如手術前一天洗澡或擦澡，除毛時注意所有物品的消毒；手術皮膚消毒時，皮膚準備區的大小，應大於切口。做好手術前器械護士的準備，如剪短指甲、除去甲緣下積垢，按規程刷手、用無菌巾擦乾，穿無菌手術衣，口罩要蓋住鼻孔，帽子要蓋住全部頭髮，戴無菌手套等。做好手術後傷口的護理，如護理手術切口前後按規定洗手，換藥器械與敷料必須達到滅菌，換藥器械一人一用一滅菌，注意觀察傷口癒合情況等。

6、預防皮膚感染做好危重、卧牀病人的皮膚護理，每2h翻身按摩骨突出處1次，有條件的可卧海綿牀或氣墊牀等，以減輕對病人某個部位的長久壓迫。另外，要保持牀單幹燥、平整、無皺摺、無碎屑，以使病人皮膚保持乾燥並減輕皮膚摩擦。一旦出現褥瘡，應想方設法加速褥瘡癒合，預防進一步損傷和感染。

三、護士在醫療器械的處理中嚴防醫院感染髮生

醫療器械的消毒與滅菌，在預防和控制醫院感染中起着至關重要的作用，如處理不當，易引發醫院感染。在醫療器械的處理中，要嚴格執行20xx版《消毒技術規範》中“選擇消毒、滅菌方法的原則”，如：根據物品污染後的危害程度、根據物品上污染微生物的種類、數量和危害性、根據污染物品的性質選擇消毒或滅菌方法。在醫療器械的處理中，嚴格執行消毒、滅菌基本程序。

四、護士在抗菌藥物使用中嚴防醫院感染的發生

抗菌藥物被廣泛濫用是一個不爭的事實，由此引發的醫院感染不勝枚舉，因此，合理應用抗菌藥物在預防和控制醫院感染中佔有重要的地位。護士在治療工作中要接觸大量的抗菌藥物，應瞭解各類抗菌藥物的藥理特點和應用原則。

五、注意抗菌藥物的給藥時間

給藥時間最好根據所用藥物的半衰期（血漿中藥物濃度下降50%所需要的時間）來決定，較適宜的給藥間隔時間既可維持血漿中的有效濃度，又不至於發生蓄積中毒。

六、注意抗菌藥物的配伍問題

在抗菌藥的使用中，合理配伍非常重要，若配伍不當，易引起藥理或化學變化，甚至引起細菌耐藥。

七、注意抗菌藥物的不良反應

護士應注意觀察病人在用藥中、用藥後的不良反應，如二重感染、毒性反應、過敏反應等，如發生不良反應要及時報告醫生，採取積極有效的措施，控制不良反應對病人的危害。

八、護士在工作中嚴防意外傷害引起自身醫院感染

醫務人員在工作中被利器損害屢見不鮮，由此引發的醫院感染時有發生，因此，護士在工作中凡接觸鋭利器物應嚴格執行操作規程，如不用手直接傳遞鋭利器物，不用手直接安裝或取下鋭器，用後的鋭利器物立即置於利器盒內等，嚴防意外傷害的發生，一旦被鋭利器物刺傷，須立即處理並備案。

由於醫院感染的學科特點，引起醫院感染的因素十分複雜，因醫院感染引起的事件也屢見不鮮，我們要引以為戒，不要因小事釀成大禍。我們應清醒地認識到，醫院感染的隱患在某些方面相當嚴峻，做為醫院的員工對院感的意識需進一步提高。因此，進一步加強醫院感染管理，確保醫療安全，杜絕醫療糾分，己經是勢在必行，也為三甲複評做好準備工作。我堅信，只要在院領導的正確領導下，統一認識，各盡其責，相互配合，先易後難，分步實施，切實採取有效的預防與控制措施，一定能把醫院感染管理工作做得更好。

2024年院感科室年度工作總結篇6

20xx年醫院感染管理主要工作是：

一、醫院感染管理組織

堅持以制度管人，健全、制定各項規章制度，制定院感檢查標準（99分）。每月對監控人員進行院感知識考核，檢查會議記錄。每季度召開監控人員會議，反饋每季度各科室院感檢查情況，提出改進建議。今年召開院感委員會會議4次，召開院感監控人員會議14次。

二、控制醫院內感染的發生

每月對臨牀科室進行考核。

（一）院感病例監控

今年我院未發生院感爆發流行。院感率控制在6%，漏報率0%。對全院病歷進行網上填報，縮短了上報時間。

（二）消毒隔離監控

本年度空氣培養合格率89%、醫務人員手合格率100。0%、物體表面合格率95%、醫用器材合格率100%、消毒液合格率100%、紫外線合格率92%、治療室注射合格率94%、無菌物品合格率100%。

三、一次性醫療用品的管理

集中回收用後的一次性醫療用品，今年由專業公司提供利器回收盒，減少了臨牀醫務人員被刺傷的可能。

四、抗菌藥物檢查

xx年1－12月，我們對各科出院病歷進行檢查，每科抽查10份，內科系統合格率為98%，外科系統合格率為55%。

五、宣傳、教育

今年我們舉行講座兩次。參加醫學院院感科成立大會。參加省市院感質控會議4次。對新職工、實習生及一名清潔員工進行院感崗前培訓3次。組織全院知識學習一次，發出試卷148份，收回135份，回收率91%。共有2個科室提出59條建議、意見。

2024年院感科室年度工作總結篇7

醫院感染管理與控制是保障醫療安全、提高醫療質量的基石。為進一步做精、做準、做實科室感控工作，提升感控工作質量，杜絕不良事件發生，我科室在堅持科學防控，規範管理、突出重點，強化落實的原則上，同時積極響應我院感染辦組織的第二屆“見成效展風采強意識”主題活動，推動感控理念、規範、制度和技術融入到每一位醫務人員的臨牀崗位工作之中，全面提升科室感染防控工作質量。現將我科室20xx年感控工作總結如下：

一、強化培訓，提高感控意識

1、為了提高科室醫護人員感控意識，科室感控小組組織科室所有人員認真學習院感相關工作制度，流程及人員職責，尤其是新冠防控、手衞生、消毒隔離、操作規範，並對科室所有醫生、護士、規培、進修人員進行理論考核。考核合格率100%。對臨牀常見操作進行分組精準培訓和考核，如：陰道檢查、外科換藥、人工破膜、cook宮頸擴張球囊放置、留置導尿、靜脈採血、靜脈輸液、會陰擦洗、穿脱防護服等，有效保證了操作考核效果。科室所有人員嚴格按照感控工作要求，規範執行。

2、細化會陰擦洗流程，將消毒棉球更換為大毛頭，既落實了無菌操作原則，減少了污染機會，同時又節省了耗材支出。

二、院感監測，杜絕院感發生

科室控感醫生每日登錄感控監測系統實時督導、質控、發現預警病例及時提醒管牀醫生及時干預處理，並上報，避免預警病例遲報、漏報的發生。

每週對科室產前發熱及人工干預病例在科內進行回顧和分析，回顧診療過程，分析薄弱環節，及時改進，做到了對病人的全面管理，對管牀醫生的持續培訓，也增強了醫護人員在診療過程中的控感意識。20xx年因“產前發熱”中轉手術病例較去年明顯下降。

三、日常消毒，不留衞生死角

為預防交叉感染，我科對科室所有工作區域進行責任劃分，並制定詳細的環境物表清潔消毒登記本，規定按班次進行物表擦拭消毒，全面覆蓋，不留死角，責任到人，消毒擦拭後及時登記，感控小組每日抽查，護士長每週督查，提高了科室環境物表清除率，確保了日常消毒效果。

四、規範醫廢管理、杜絕交叉感染

為使醫廢收集流程更加規範化，我科重新制定醫廢收集、交接及打包流程，護士嚴格按照工作流程進行醫廢打包，與醫廢收集人員交接登記，留存相關票據，每月核對無誤後進行裝訂留底備查。

五、加強門衞、保潔人員管理

為落實醫院感控要求，科室加強了門衞管理，所有進入病區人員均嚴格查看一碼通、核酸結果，測量體温、進行手衞生消毒，認真落實牀一陪護一固定制度，每日晨交班前責任組長嚴格檢查陪人外出登記表、全國中高風險區更新情況，對患者及家屬做好解釋及心理疏導。

因產科牀位週轉較快，加牀多，為保證每日高效完成環境物表的消毒和擦拭工作，保潔人員每日一起參加護理晨交班，明確醫院感控要求，同時責任護士向保潔人員反饋日常環境、物表消毒擦拭、牀單元終末消毒工作中存在的問題，並督促及時整改，保證所有病室環境物表清潔消毒合格。

六、加強患者及陪人管理

督促提醒患者和家屬在院期間按要求佩戴口罩，非必要不出病房，不聚集，不扎堆聊天，避免交叉感染。

七、強化督導，築牢安全防線

為了督導科室感控工作有效落實，科室主任不定期在發熱門診、緩衝門診（存在期間）、產科門診、病區督導工作人員有效落實手衞生、標準防護等感控防範措施。護士長、科室感控小組成員不定期抽查病區各項感控措施落實情況，每月進行院感質控彙報，追蹤上月問題整改效果，總結本月存在問題及改進措施，提高全員感控意識，自我監督，共同討論，有效實施，保證患者和工作人員安全。

20xx年，在科室曹主任和護士長的指導及全科人員的積極配合下，圓滿完成了科室感控工作計劃，取得了良好的效果，同時也進一步加強了我科醫護人員對感控防範的認知，樹立了感控意識，規範了操作技能，將“人人都是感控實踐者”的感控理念內化於心，外化於行。在明年的感控工作中，我們也將繼續努力，做得更好。