本文是針對麻醉進修醫師進行自我鑑定的指導，內容涵蓋了臨牀知識、專業技能、倫理道德以及教育科研等多方面。旨在幫助進修醫師全面瞭解自身水平和不足，進而加強自身素質和提高醫療服務水平。
第1篇
隨着教育現代化的快速推進與素質教育的深入實施，教師工作的科學性、藝術性、規範性已經成為新的教育形勢下的必然，教師的教育思想、教育理念、教育藝術、教育手段需要不斷完善、不斷更新、不斷超越。通過各種培訓，教師羣體實力和綜合素質有了明顯的上升，現將總結如下：
目前，取得專科學歷的教師佔專任教師的7%，取得本科學歷的教師佔93%;正在參加研究生學歷進修的教師有3人。
1、教師培訓是教師教育的重要組成部分，終身教育的理念是教師教育的基石和精髓，終身學習是當今學習社會發展的必然超勢，教師，為人之表，平時首先是學習者，應率先投入終身學習，成為終身學習的楷模。
2、專職培訓是教師專業化的主要手段。教師專業發展起步於專業培養，離不開教育教學實踐的鍛鍊，更重要的是在職期間有意識、有計劃、有步驟地對教師進行培養，教師自身也必須不斷繼續學習。
3、繼續教育進入以新課程培訓為主的新階段。以基礎教育課程改革為培訓的核心內容，新課程不僅改變了學生的的學習生活，也將改變教師的教育教學生活，教師將在新課程實施中實現自身發展，教師的發展又將構成新課程實施的條件。通過繼續教育使教師對新課程充分理解，誠心接受，熱情投入，有效實施並概據新課程要求，不斷提高自身綜合素質。新課程的實施，進一步激發了繼續教育的活力，有利於健全完善教育制度，推動教師健康發展。
1、教師需要“充電”，只有參加培訓，才能適應和勝任日新月異的教育需求，教師對繼續教育已內化為自覺需要。
2、建立課題申報制度和管理制度，通過各項課題的研究，培養了一批教育科研骨幹，取得了一些教育科研的經驗，發表了一批有關實驗的論文，對學校教育教學質量的提高明顯起到了促進作用，教師嚐到了“甜頭”，增強了內動力。
3、教師人人蔘與教科研究，我們重點在以下幾個方面着手首先，加強理論學習。每位教師每週用1小時左右的時間學習教育教學理論或新課程理論，並做好讀書筆記。
其次，製作教學課件。每位教師能獨立製作課件。做好課後反思。再次，撰寫教學案例。每位教師每學年撰寫一篇教學案例。學會教學點評。
最後，撰寫教學論文。每位教師每學年能理論聯繫實際，撰寫一篇高質量的教學論文。
通過舉辦教師基本功競賽，師徒結對，外出參觀學習(每學期我們都會派出多批中青年教師到天津參加培訓學習)，召開教學經驗交流會等活動，大部分教師有了一定的教學能力，有了一定的教育理論，湧現出一批校級以上骨幹教師和學科帶頭人，這些教師所撰寫的論文在國家和市區級參加評選中獲獎。
1、教師通過學歷進修提高了自身的業務水平，更好的指導自己的教育教學，教師肩負着培養人的重任，需具備高尚的職業道德，精深的專業水平，嫻熟的教育技能和健康的個性品質，這些，不僅要在職前受到教育，更需在職後不斷繼續提高。
2、教師進修培訓的內容包括教師的教育思想、教育理念、教育藝術、教育手段、教育基本功相關學科知識的更新和學歷的提升。
3、教師進修的手段，途徑和方法主要是立足於校內，立足於教師的自我學習、自我實踐，立足於低消耗實效益的研究。
4、教育教研並非神祕莫測，羣眾性教育教研的開展是可行的，必要的，在教師繼續教育中起到互相學習，優勢互補，整體推進的作用。
第2篇
這次能有機會到享有“百年學府”美譽的東南大學進修，是很幸運的。半年的時間過得很快，進修結束了，細細品味和思量這半年的學習，深感無論是思想上還是業務水平上收穫很多，感觸也很多。
儘管東南大學是一所以理工科為主的學校，客觀講文科優勢不明顯。但是，作為名校，她的學術氛圍、她的育人理念是貫穿始終的，對我而言這是難得的去感受、去領悟的好機會。
東南大學沒有人類學、民族學專業，但有與之相近的社會學專業，有幸的是我主修的課程還是選修到了人類學，是人文學院社會學專業的專業選修課程。
何志寧副教授是這門課程的任課教師，也是我進修期間的指導老師，他在德國獲得的社會學博士學位，出身學術世家。何老師對我的要求很嚴也很高，制定了6個進修計劃，主要是完成一定的教學任務和助教工作。在學校時，沒有真正經歷過所謂的“助教”階段，這次真正體會了什麼是助教，也從中學習到了很多，也深深地被老師的敬業精神和治學的態度所打動。儘管這門課是一門選修課，課時也只有32學時，但何老師備課非常地認真，而且非常謙虛謹慎。比如就一個簡單的給學生開的參考書目，他居然絞盡腦汁地列舉了50多本，並讓我從人類學的專業角度重新加以整理和補充，在他的鼓勵下，我還寫了一些原著的內容簡介和點評，書目最後成文有六千多字，老師的用心可見一般。
按照進修計劃，在何老師的授意和指導下，完成了三章節共4學時的教學。儘管是自己的專業，但是由於面對的是東南大學的學生，他們思維比較敏捷，而且一些學生博覽羣書，上課很有壓力，所以我也做了精心的準備。所幸的是，所講的章節涉及到田野調查，自己有一些經驗可談，學生們也很喜歡聽，課堂很活躍，教學效果也很好，得到了指導老師和學生們的好評。
在課上，有時會涉及一些比較細小的專業問題，何老師很信任我，常讓我給學生們做講解。説實話，這壓力比上課壓力還大，因為每次都不知道老師上課會講些什麼內容，會涉及什麼理論什麼人物，他的突然“襲擊”讓我感到壓力很大，但也正因為這種壓力，強迫我在課下認真地去看書，去收集與教學內容相關的各類信息，收穫是相當大的。可能，何老師也是想通過這種方式試探一下我的專業水平吧，還好幸不辱命。
何老師很忙，早出晚歸，幾乎所有的時間都在辦公室裏備課、做研究。但是，他還常抽空與我談社會學和人類學跨專業研究的一些學術問題，如三峽庫區移民問題、小城鎮建設、就近就業等現實社會問題，何老師對社會問題的敏感和真知灼見給了我很大的啟發，也為我指明瞭今後的研究方向。何老師，也常關心我的生活和進修情況，感覺很温暖。
此外，還選修旁聽了兩門研究生課程即《社會問題專題》(許蘇明教授)、《科學技術與現代化》(呂乃基教授)，並聽了很多人文素質講座，這都大大拓展了我的知識面，提高了自己的文化素養，也更深地體會到了百名名校的文化氛圍和歷史底藴。
在東南大學學習期間，利用他們十分豐富的圖書資料，不僅完成了人類學課程的教案撰寫，也完成了對自己所上其他課程的教案的修改，並完成了教改論文一篇。當然，很遺憾的是，由於專業的問題，在科研方面沒有太大的突破。
這次進修主要是單科進修，目的就是提高單科課程的教學質量，並獲得教學理念、教學方法等整體的提高和改進。在東南大學學習的半年，恰好給了自己一個很好的從學生的視角看教學的機會，也給了自己反思的空間。所以，在每次課上我都會仔細觀察老師和學生的課堂反應，每次課都做了詳細的課堂教學總結和課前思考。此外，也反思了一些問題，希望能改進。
第一、關於教師定位的問題。中國是一個尊師重道的國家，可作為教師應該對自己有一個明確的定位。教師僅僅是一個職業，要想得到學生的尊重必須不斷提高自己，不僅是學術上還有道德品質上，要以“學高為師、德高為範”為目標。在教學與科研並重的高校，“學高”還應體現在個人的學術科研水平上;而“德高”作為一種道德和價值判斷，不僅僅包括教師的職業道德和操守，還應包括對學生人生觀樹立的影響，不僅要能“為人師表、教書育人”還應“以人為本”。東南大學的老師們，很尊重學生，很尊重自己的講台。如何老師，他每次上課都十分認真，而且認真聽取學生的意見，並不因為學生偶爾的無知和衝動就批評他們，他給學生足夠的空間去思考，也讓學生感覺到他所謂的“德國作風”。而且，對於那些特別愛看書的學生，何老師總會利用課上的時間不經意地提問一下，讓那些學生感覺到自己被重視，自己讀的書很有用，這種隱祕的鼓勵辦法很有效的，也是尊重他們的一種方式。
第二、教學理念、育人理念的轉變。教學理念和育人理念是自成一體的，東南大學的育人理念就是培養養精英，而我們三峽學院應該講還是以培養應用型人才為主。學生的入口情況不同，培養目標自然差異很大。所以，東南大學在教學時，以指導和研究為主，重視對學生的啟發;而我們則更重視基礎知識的傳授。
這種育人的結果當然是顯而易見的。應該講，這二者都沒錯，都是因材施教案例。但，我在想，儘管我們的學生在入口時的'確與一流、二流的高校有差距，他們的學習習慣可能也比較差。但是，我們依然還可以引導，至少應該努力去引導，讓他們養成良好的學習習慣，並學會學習的方法，這在大一、大二很重要;到了大三、大四，則應該注重對學生的啟發，甚至讓他們參與或獨立做一些可行的研究，當然這肯定只是一部分對專業很有興趣而且有一定基礎的學生。換句話説，我們的教學也應分年級分層次，既關注到對普通學生的培養，也要培養一部分所謂的精英，讓學生在學習的過程中自然分層，而且這並不是簡單的“分數”分層，而是學術研究與應用型人才的分層。當然，這與鼓勵考研從本質來講是不一樣的。
第三、學校應提高教學管理與服務水平，給師生減輕負擔，讓師生真正成為學校的主體。相信，到東南大學進修的老師，都有這種感受：他們教學管理與服務水平很高。就管理來講，他們基本是一步到位，利用先進的網絡技術，將教師的教學、科研統一起來，省去了教師們上繳各類表格的痛苦;而學生對選課、考試也可以通過網絡一步完成。而且，儘管他們也有一套比較完善教師管理守則，但是教師對教學有絕對的主導權。教學服務就更值一提，幾乎所有的部門對老師都很尊重，也會盡量省去諸多環節。比如教室管理，他們聘請了專業的物管，不僅對管理教室還對教室內的多媒體設備進行管理，在每學期開學前他們都會設備進行檢修和維護，以保證教學。這些，我們學校做得就不夠好了，很多職能部門仍然抱有對教師管理為主的舊觀念，缺乏服務意識，讓教師總有不被重視的感覺，而學生更是也如此。
第3篇
很有幸能選上這門課，這也是我上選修課最認真、最感興趣的一門課了，老師不僅人很漂亮，人也很好，很理解學生，講課也非常認真、生動，深受我們學生的尊敬和喜歡。
通過在對急救醫學的學習，我從一個不懂任何急救常識的人逐漸的學會了一些簡單的急救常識。在這個學期的學習中，在老師的仔細認真講解下，通過講課與一些多媒體的材料生動形象的講述，總結下來，我學到緊急狀況發生時應如何應對?瞭解了以下幾個方面的急救常識：
總的急救原則就是要保證有正常的呼吸和心跳，同時防止失血過多，儘量恢復傷者的意識。
2.明確狀況，判斷是否情況危急，即是否出現意識障礙、呼吸停止、心跳停止、大出血等情況。
3.有些情況下要馬上進行急救處理，而不是打120電話，比如食道中有異物堵塞，心臟病突然發作、心臟停跳等，等救護車來可能已經晚了。有些情況下要馬上打120電話：不知道應該如何是好，這時可以打電話，在叫救護車的同時，詢問醫生應該如何處理;或是周圍人多，可以分出人來打電話。
4.如果病人有意識，但有明顯呼吸或心臟問題，要馬上幫助病人恢復呼吸循環和心臟功能。
5.如果病人沒有意識，但還有呼吸，必須馬上把病人的頭偏向一方，不可令其後仰，以防舌後墜而引起窒息，導致病人死亡。但如果
病人可能頸椎受傷的話，就一定不能這樣做，以免導致損傷位於頸椎椎管內的脊髓神經而引起高位截癱。此時，應將下巴向前拉，將舌根提起來，或是用其他一些方法保證舌頭不會擋住呼吸通道。
6.如果傷者呼吸已完全停止，應該馬上進行口對口人工呼吸。
7.如果傷者心跳停止，應馬上在硬牀上或其他硬的支持面上進行心臟按摩和人工呼吸，直到呼吸和心跳恢復。
8.如果傷者有大出血，應馬上止血。如果懷疑有腦部或軀幹內出血，要馬上送醫院，如果傷者喪失意識，要保證呼吸通暢。如果是噴射狀出血説明是動脈出血，應該馬上止血，同時馬上送醫院。前面説的是兩種最危險的情況。如果是四肢出血，可將出血的肢體抬高，用止血帶在近心臟端捆綁止血或是直接壓迫近心臟端的動脈止血或是直接壓迫傷口止血。
(一)正確判斷病情在意外傷害的事故現場，不要被當時混亂的場面和危急的情況所幹擾，如有其他人在事故現場，應首先呼叫叫急救車。沉着鎮靜地觀察傷者的病情，在短時間內作出傷情判斷，先對傷者的生命體徵進行觀察判斷，檢查神志是否清醒，檢查呼吸是否正常，觀察脈搏是否正常，檢查心跳是否正常……包括神志，呼吸，脈搏，心跳，瞳孔，血壓。然後再檢查局部有無創傷，出血，骨折畸形等變化。
經過檢查後，基本可判斷傷員是否有生命危險，如有危險則立即進行心、腦、肺的復甦搶救。
學習急救醫學後，我知道傳統上的心肺復甦術和口對口人工呼吸幾乎畫上等號，不過並不是每種急救場合都必須進行人工呼吸的，對於因心臟突發狀況而需要急救的人，單純實施胸外按摩的效果並不比配合實施口對口人工呼吸的效果來的差要實施口對口人工呼吸增加接觸而感染病毒機會。
2.利用靠近患者下肢的食指和中指，沿着肋骨邊緣向上滑行到肋骨與胸骨交接處之心窩部位。
3.將中指放在心窩處，並將食指合併在胸骨下端定位。
4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。
5.將定位的手重疊於其上，兩手手指互扣或平行、手指上翹，以避免觸及肋骨。
6.以每分鐘80至100次的速率，施行15次的胸外按摩(15次的壓縮時間共約9～11秒鐘)，每次下壓胸廓約4～5公分。
7.下壓與放鬆時間應相等，施壓時口裏數着一下，二下、三下...十三、十四、十五，注意念第一個字時下壓、第二個字時放鬆。
9.持續上項cpr動作約l分鐘(約四個循環)，再檢查脈搏和呼吸。
10.若仍無呼吸、脈搏，再繼續施行cpr，並每4～5分鐘檢查患者脈搏與呼吸一次。
3.意識清楚，無休克症狀者，可讓病人保持原有姿勢，不宜多搬動。
2.面朝椅背坐下，讓腳伸出，頭擱在坐椅背上，這一姿勢可以幫助減輕呼吸困難。
2.休克症狀：脈搏、呼吸加快，面色蒼白，冒冷汗，血壓下降，意識模糊，手腳發冷。
讓病人側身躺下，輕輕將腳彎曲，把自然彎曲了的左手腕壓在右手心背上，將下齶擱在上面，使下齶突出，舌伸出，這樣有利呼吸道通暢。
3.呼吸急促且無力時，預示着危險，應馬上叫救護車。
1.如果傷口被泥沙污染，應首先用消毒涼水或冷開水沖洗，切忌用肥皂洗滌。
2.出血傷口周圍的血塊、血漿等不要去擦洗，傷口內的玻璃片、小刀等異物也不要勉強拔出，因拔出後可能引起大出血，應馬上送醫院處理。
1.用清潔的布塊、毛巾(最好是消毒紗布)等墊在傷口上，直接壓迫約10-20分鐘止血。
2.血止住後，用包帶輕輕包紮，注意別包得過緊，以能壓住出血為度，然後上醫院處理。
3.切忌用脱脂棉花、草紙墊在傷口處，也不能在傷口上塗藥物。
出血、受傷後應馬上用淨水器過濾的自來水或消毒井水、冷開水清洗，沒什麼特別需要消毒的。傷口污染後，只要在6小時內能進行充分的消毒，一般不會出現化膿。但是，如果是刃物刺入等引起的傷口，以及刺入物殘留體內，又未在6小時內作充分清創處理，會出現傷口化膿。另外，要記住，無論什麼東西致傷的傷口，都有發生破傷風的可能，要即時採用預防措施。
迅速探明出血部位，用手掌按住傷口約20分鐘。如還不能止血，可用包帶纏繞壓迫止血，同時取傷口至心臟段內離心臟近的能感覺搏跳的部位用手指用力壓迫(間接壓迫法)止血。若手指、腳趾出血，則可用布墊着再用手指握緊止血。頭部、腹部的出血，可用直接壓迫法，邊壓迫止血邊上醫院。
總之還學到了很多知識，學到了很多方面的急救處理常識，如燒傷處理、交通事故、溺水事故等，這些知識將會對我們的生活中起到很大的作用，説不定哪一天就用上了，那是更會感受到它的用處再次感謝老師教給我們的急救常識。
第4篇
為期三個月的進修學習生活已經結束。在這短短的三個月內，我學到了不少知識，感觸良多。
還記得，接到進修通知時，我內心萬分激動，十分感激醫院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前，我就認真地複習了《臨牀骨科護理學》中的有關內容，以加強自己的專科理論水平。併為此次進修學習做好計劃與設想。
也許自己的要求與期待過高，進修的前三週，內心十分失落，原因是：這三週來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外，老師們很少給我們進修生講課，較少給我們進行十分正規的護理查房。當然，這裏存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時交接-班就是十分了不起的事了。
失落之餘，只能主動向護長要求——每週跟教授查房一到兩次，並且下午三點鐘後去參加《臨牀路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之後，我每天不到七點半就換好工衣出來，先做好一兩個術後病人的牀上浴再去參加交-班和查房。在《臨牀路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習結束後，工作之餘，我常常去參加大學或醫院舉行的一些學習講座。在附一，有很突出的一方面就是學習的機會很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學習的機會。我在這三個月內，參加了大學、附一舉行的許多學習課程，如《臨牀路徑在優質護理服務中的應用》學習班、“院內壓瘡的認識”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨牀護理教學新理論與實踐技能》學習班等等，並且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會”。這些課程、學習班或研討會，不僅豐富了我的專業知識，讓我瞭解了更多、更新、更先進的技術，更重要的是讓我看到了護理事業的美好未來。
此外，讓我感觸頗深的是，進修的學習方法不同與其它的學習。如果我們用十年以前實習的態度和方法走進進修的地域，那樣可能收益不多，就像我進修的前三週的經歷，總想着“老師會主動教我”，“護長會妥善安排好自己的進修學習”，最後只能失望。進修學習，是一種“自我尋求、自我思考”的學習。在進修過程中，要學會“偷”。自我學習與偷學，對每一個進修生都十分重要。附一的老師，大多數對知識產權的保護意識都很強。當想把一些有價值的資料拿去複印，藉口問“可不可以帶回宿舍看?過兩三天還回來。”她們總會很有禮貌地告訴你“對不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這裏看吧。”這樣，只能想辦法回去“學習”了。作為進修生，在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發現有高年資的護士導師在為下級護士進行一些專科示範或上小課時，要學會抓住這種學習機會。有時瞭解到護長或專科護士要外出會診或參加會議時，先爭取機會跟着去，不讓聽了，再走也不遲……
附一各項制度的完善性與執行性也給我留下了很深的印像。在附一，無論是醫生，還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發藥等等護理操作都是兩人一起去執行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執行;在關節顯微外科，醫生在進行手法復位石膏外固定術時，使用利多卡因進行局麻之前，都讓別人幫忙進行核對，對方確認後才能使用。
在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡23年的老護士仍與工作1～3年的年輕護士一樣上早班(7～14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專科護士的，在護理工作中，她們對能力的重視，遠遠大於工齡。並且她們的護長能根據護士的性格特點與能力來安排病區的護理管理qc工作。
進修生活是辛苦的，進修學習充滿着希望與激-情。只有在進修過程中品嚐過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認是滿載而歸，希望能將所學更好地服務於病人，為醫院和科室的護理髮展做出自己應盡的努力!
護理部：進修學習的一段時光，其實也似一個人職業生涯的縮影。一個人的職業生涯中，也需要有積極的心態，主動學習的精神，要“自我尋求，自我思考，自我創造”，才能更快的進步成長，而不是等着“被別人來教導”“被別人妥善安排好自己的學習和成長”。一段進修學習的經歷，積極主動讓自己的境遇發生改變，由此所帶來了滿滿收穫，而一個人的職業生涯乃至一個人的人生又何嘗不是如此呢?
第5篇
回顧這段時間的點點滴滴，雖然説不上激情澎湃，但畢竟我為此付出了，雖然收穫不大，但遠遠超過了預想。如今，要離開帶領我們踏入超聲行列的老師們，心中的確有萬分的不捨，但天下沒有不散的筵席，此次分別是為了下次更好的相聚。
剛進入超聲科時，有很多的不適應，理論和實際的結合對我來説還是那麼陌生，在學校學習的那些東西被一點一點的抽取，這時才知道，在學校學習的東西是那麼的稀少。
在這不足兩個月的時間裏，讓我明白超聲並沒有想象中的那麼容易，在學校學習的理論知識主要是診斷，然而在臨牀上，所見的並非都是標準的聲像圖表現，不同的患者即使是正常的結構，形態都各有千秋。還記得剛來的超聲科的那一天，圖像都還不認識，老師也很陌生，那個時候的我，幾乎不知道從何入手，但是帶教老師很快帶着我融入了裏面。一個星期後，環境等也熟悉的差不多了，老師開始安排着我們學習打報告。
不要誤以為打報告——無非就是在鍵盤上敲打、記錄着老師的描述，其實並不是那麼簡單的!因為每天科室會有上百名患者就診，平均每個患者在五分鐘左右，一百名患者就是500分鐘，而每天的上班時間其實只有450分鐘，由而可想，打報告的準確性與速度的重要性。除了學習打報告之外，每週四下午，科室老師會安排時間給我們講解一些關於超聲的基礎知識和一些典型病變的聲像圖表現，以此來鞏固和豐富我們的知識。
此外，我還掌握了腹部、泌尿、婦科、以及淺表等的檢查技術，並且掌握了這些疾病的診斷，進一步瞭解了心臟、外周血管、以及胎兒的二、三維的檢查方法，同時也進一步瞭解了超聲造影技術和利用超聲進行引導的一系列穿刺活檢技術。
通過這次的實習，我對自己的專業有了更為詳盡而深刻的瞭解，對實際操作有了更多的瞭解，增強了專業知識的感性面及認識面，對所學的專業有了新的認識。從這次實習中,
我體會到了實際的工作與書本上的知識是有一定距離的，並且需要進一步的再學習。俗話説，千里之行始於足下，這些最基本的技能是不能在書本上徹底理解的。短短的實習，讓我大開眼界，也學會了不少東西，也讓我對自己今後要從事的行業有所思考。這一個半月的實習彷彿讓我在思想又得到了一次昇華，心中又多了一份人生感悟。
這次實習讓我深刻體會到讀書固然是增長知識開闊眼界的途徑，但是多一些實踐，暢享於實踐當中接觸實際的工作，觸摸一下社會的脈搏，給自己定個位，也是一種絕好的提高自身綜合素質的選擇。
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