“醫院個人自查報告”是針對醫療機構內部成員開展的一項定期自查活動，旨在發現並改善醫療工作中存在的問題，保障患者安全和健康。本文為您介紹醫院個人自查報告的背景、意義及其實施過程。
第1篇
優秀的醫師不但要遵守醫療技術規範，還要遵守法律法規。要形成正確的世界觀與價值取向，要站在更高的高度，用長遠的眼光，看待人類與自然的關係，處理好人與人之間的關係，同時要在搞好醫療業務技術工作的同時，為人民羣眾防病保健做出貢獻。
要做一名優秀的醫生，首先我要深刻剖析自己，找準自身存在的不足。我從事結石病醫生工作這10多年來，雖然取得了一定的成績，連續讀了醫學中專、大專、本科，雖然後來經過努力又考取了執業醫師資格證、業務技能得到了相當大的提升，但是我信為我的學習還不夠系統、全面和深入；理論學習和具體實踐還不能很好的融匯貫通；病人多的時候自己有時會顯得急躁，病人少的時候自己偶爾又會顯得浮躁。針對自身存在的不足，通過反覆查找原因，我想從如下幾方面來進行整改和提高。
德為羣育之首，是為人處世的基本品德，是區分正誤的標準。醫德應作為臨牀醫師從業的行為規範和自律操守。醫德要求醫生有仁者之心。仁者愛人，幫醫生必須要以真誠仁愛的態度為患者服務。要以仁心施仁術，才能得到病人的敬愛和依賴，同病人建立深厚的友誼，也必然會增加治療效果。在當今商品經濟的浪潮中，少數醫師錯以金錢為萬能，把崇高的醫療事業視為買賣關係，與病人缺乏感情溝通，一旦治療效果不理想或出現意外狀況，常常因誤解而引發醫療糾紛。有良好的醫德的醫生則能正確處理醫患關係，從而避免遼些事情的發生，大大減少了醫療糾紛的發生率。
最重要的是應有高度的責任心，高度的責任心、耐心和一絲不苟的工作態度，也是非常重要的。謙虛謹慎、不驕不躁的工作態度也是必須要有的，尊師重道是我們年青醫師必須具備的美德，我作為一名年青醫師，在業務、教學、科研等各項工作中要尊重高年資的醫師，以得到他們的愛護和教育，對所有有關的學科同仁均應謙虛，向他們學習對業務開展有益的東西。
醫術是為病人服務的本領，要能很好地為病人服務，必須技術要過硬要精湛，豐富的臨牀經驗和訓練的操作能力，只有通過長期的臨牀實踐而獲得，實踐才能出真知！實踐應從基本開始，各項操作應訓練掌握，操作過程嫻熟規範，只有訓練掌握基本功之後，在各項操作中才能得心應手。在學習過程中應理論與實踐相結合，偏重哪一方面均得不到提高，掌握些研究的基本方法，如論文書寫的格式和資料的收集方法等等，親自參與科學實驗研究也是有必要的，這對自身的提高及最終成為一名合格醫生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思考，善於總結和對臨牀各種活動中突發事件敏鋭的反應能力
在臨牀醫療各活動中，應有冷靜的頭腦和心理上的準備，又要有物質上的準備，判斷準確和治療得當，不耽誤寶貴的治療時機。而對於事後的分析和經驗更應給予足夠的重視，這些都是指導臨牀工作難得的財富，甚至是難以在書本上見到的病材。對每一例突發事件，均應反覆結合理論仔細探討……
想要作為一名稱職的醫生，必須認識到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛崗敬業，良好的人際關係，也是治療疾病不可忽視的組成部分。
定期閲讀期刊，須持之以恆，善於運用現代科學技術，如互聯網上有大量的醫學資源，能靈活運用電腦，則能用較短的時間查出自己需要的資料，並可增強學習的針對性，以提高學習效率。
醫德高尚為病人拒收暖人心。作為一名醫務工作者，只有加強醫德修養，弘揚高尚醫德，繼承和發揚“醫者仁心”的職業操守，才能改變患者對醫院收受“潛規則”的錯誤認識，引導醫患關係向健康、和諧的方向發展。在此，我們都要向曾多次拒收患者的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫生學習。醫院有了他們這樣一批批醫德高尚的醫生帶來的好風氣，才變得如此和諧。他們都是我學習的參照。
應在技術上精益求精。醫學知識不斷更新和發展，人類的疾病也在不斷的變化，醫學上永遠有未知的領域，我們都應當用開放的大腦、積極進取的精神研究醫學，在治療疾病問題上，要以病人為中心，而不是以個人喜好和習慣，提倡“循證醫學”。“循證醫學”又稱實證醫學，也是我現在在重慶醫科大學本科班學習的一門課程，其含義為有目的、正確地運用現有的科學依據來指導對每位病人的治療。這就要求我們必須在大量紮紮實實的臨牀、科研實踐的同時肯於讀書、善於讀書，才有可能成為新世紀的合格臨牀醫生。
同時，作為xx醫院的一員，我非常熱愛xx醫院，我誠摯的希望xx醫院能快速穩健地發展成為xx市的王牌醫院。
第2篇
（一）大力加強正反兩方面典型教育。協調有關媒體以及充分利用自身網絡等載體，加大正面宣傳力度，深入宣傳深化醫藥衞生體制改革的政策措施，繼續大力弘揚偉大的抗震救災精神，宣傳衞生系統在應對各種突發事件及自然災害中湧現出來的先進人物和感人事蹟，加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳表彰力度，充分發揮榜樣的激勵和示範作用，引導廣大醫務人員牢固樹立"以病人為中心"的理念，自覺為羣眾健康服務。對查處的典型案例在全系統進行通報，開展警示教育，引導廣大衞生從業人員汲取教訓、引以為戒，發揮震懾作用，促進依法廉潔從業。
（二）深入開展職業道德教育和紀律法制教育。推進職業道德教育和紀律法制教育經常化，初步建立1～2個市級醫德醫風教育基地，組織醫務人員到教育基地接受教育，使廣大醫務人員始終保持正確的服務理念和強烈的責任意識。深入宣傳學習人民法院、人民檢—察—院《關於辦理商業賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》的.司法解釋，使廣大醫務人員明確是與非、罪與非罪的界限，築牢廉潔行醫的思想基礎，切實增強廉潔從業的自覺性。
（三）認真落實醫務人員範文，教案醫德考評制度。結合貫徹落實執業醫師定期考核制度，加強調查研究和監督檢查，各縣（市、區）衞生局要對20xx年醫療機構醫務人員醫德考評工作進行監督檢查。市衞生局將在對各地進行調研的基礎上，進一步向省衞生廳提出健全完善醫務人員醫德考評辦法和標準的修訂意見，20xx年所有公立醫療機構都要按照醫德考評辦法和標準開展醫德考評工作。要重視考評結果的運用，把考評結果與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、獎金分配、評先評優和定期考核直接掛鈎，建立對醫務人員有效的激勵和約束機制。
二、加強監教案，教學設計督檢查，確保各項衞生惠農資金和政策落到實處
（一）加大對新農合基金的監管力度，加強新農合財務管理，嚴格執行新農合基金財務制度，對合作醫療基金的使用和補償，堅定期公示制度。完善定點醫療機構管理和報銷補償費用即時結算制度，認真執行新農合用藥目錄和診療項目目錄，嚴格控制目錄外的藥品和診療項目。積極推動使用適宜技術、適宜設備和基本藥物，提供基本醫療及公共衞生服務。探索建立新農合監測點，對基金使用、醫藥費用變化情況、補償結算等信息進行動態監測。嚴格控制基金結餘，保證資金安全運行，提高資金使用效率。
（二）加強對中央和省擴大內需促進經濟增長新增基課件層醫療衞生體系建設項目的監督檢查。省衞生廳已經制訂了加強管理和監督檢查的意見，有關縣（市、區）衞生局要加強組織領導，健全工作機制，加強對增投項目和資金的管理，切實強化監督檢查，確保中央和省新增投資衞生項目在落實過程中不發生問題。市衞生局將組織人員對各地落實情況進行抽查。
（三）加強對貫徹落實省政府《關於進一步加快鄉鎮衞教案，教學設計生院改革與發展的意見》（閩政〔20xx年為民辦實事衞生項目的監督檢查，確保省委、省政府、市委、市政府決策的落實，確保農民得到實惠。
（四）加強對第一類疫苗免費接種落實情況的監督檢查。重點試題，試卷檢查20xx年縣級財政預防接種經費到位情況；疫苗接種機構接種第一類疫苗是否向羣眾收取費用；第一類疫苗接種率是否達到國家要求；疫苗接種機構在接種第二類疫苗時是否落實書面告知和簽名制度。
（五）加強對鄉村醫生津貼補助發放的政策落實情況課件的監督檢查。重點檢查鄉村醫生津補貼資金是否及時到位；認定程序是否公開公正；津補貼發放是否按季度及時足額轉入鄉村醫生個人存摺；鄉村醫生公共衞生任務履職情況。
（一）實施國家基本藥課改，計劃總結，公文物目錄。在國家基本藥物目錄的基礎上，結合我省實際，制定我省統一採購藥品的目錄。
（二）組織開展以省為單位的網上藥品集中採評課，説課，板書，教學反思購。認真落實全國藥品集中採購工作會議精神，制定我省藥品集中採購工作實施意見，全面實行以政府為主導、以省為單位的網上藥品集中採購，建立省藥品集中採購工作領導機構和藥品採購中心，建立全省藥品集中採購電子交易平台。在保證質量的前提下，切實降低藥品的虛高價格。根據省醫改工作領導小組的統一部署，組織鄉鎮衞生院以上政府和國有企事業等所屬的非營利性醫療機構，參加包括基本藥物在內的藥品集中採購工作，並由中標的`生產企業或委託配送企業統一配送。實現醫療機構所用藥品實行統一採購、統一定價、統一配送。同時，加強對疫苗採購使用的監管，保證疫苗質量安全。
（三）推進基本藥物合理使用。確定不同醫療機構基本藥物使用率教案，教學設計，政府舉辦的社區衞生服務中心、鄉鎮衞生院全部配備使用基本藥物，在落實財政補助的同時，社區衞生服務中心、鄉鎮衞生院按照藥品購進價格實行零差率銷售。其他醫療機構按照規定配備和優先使用基本藥物。
（四）加強監督檢查。各級衞生行政部門要切實加強試題，試卷對醫療機構簽訂和履行購銷合同情況、基本藥物使用情況的監督，對不認真履行購銷合同、嚴重違反集中採購紀律、不按規定使用基本藥物的要追究相關人員和領導的責任。
（一）嚴格規範診療行為。積極推行臨牀路徑，執行衞生部年內陸續出台的100種常見並多發病和費用高的診療項目的臨牀路徑。認真落實《加強全國合理用藥監測工作方案》，進一步加強全省合理用藥監測工作，建立統一、規範的藥物使用管理機制。認真落實《處方管理辦法》，嚴格執行按照藥品通用名開具處方的規定。完善醫院藥品用量動態監測和超常預警機制，繼續推行抗菌藥物分級管理制度。在保證醫療質量和安全的前提下，促進同級醫療機構間檢查檢驗結果互認和單病種限價措施，堅決糾正開大處方、過度檢查、過度治療問題，促進合理檢查、合理用藥、因病施治。
（二）嚴格醫療機構財務和收費管理。嚴格執行國家有關財務制度和價格政策，根據衞生部新修訂的《醫院財務制度》、《醫院會計制度》和公立醫院收支監管辦法，研究制定我省的《實施辦法》。加強醫院成本核算和內部分配管理，推進醫療機構財務管理規範化、制度化。要嚴格執行國家有關醫療服務和藥品價格政策，實行費用清單制和費用查詢制。加強對收費各個環節的監督管理，尤其要加強對重症監護病房和手術室的收費監管。加強對醫院計費收費人員的統一規範化培訓，完善計算機收費管理系統，嚴禁醫療機構或科室自立項目、分解項目、比照項目收費等違規行為。
（三）繼續開展控制醫藥費用增長工作，要把合理檢試題，試卷查、合理用藥、合理治療、合理收費作為控費工作的重點。各單位要把合理用藥作為突破口，切實抓出成效。要把嚴禁科室出租、承包作為控費的措施之一。要完善獎金分配方案，醫務人員的獎金不得與經濟收入直接掛鈎。
（四）切實改善服務態度。各級醫療機構要認真執行省衞生廳《關於加強醫療機構預約掛號管理的通知》，進一步規範預約掛號工作教案，課件，範文，論文，試題，反思，評課，説課，板書，課改，總結，公文，美容，瑜伽，減肥，方便患者就醫。改善就醫環境，杜絕"髒、亂、差"等現象，為患者提供乾淨、整潔、安全的就醫環境。廣大醫務人員要切實改善服務態度，加強與患者的溝通交流，嚴禁"生、冷、硬、頂、推、拖"等現象。開展創建"無紅包醫院"示範單位的活動，廣泛開展以"誠實守信、服務為民"為主要內容的醫療衞生服務承諾制，並建立有效的監督檢查制度，嚴格考核標準，對踐諾的要獎勵，違諾的要處罰，確保承諾的兑現。
（一）加強對公立醫療機構領導班子成員的教育培訓課件，擬舉辦公立醫院院長培訓班，重點進行政治理論、醫院管理、行風建設以及紀律法制等內容的培訓，切實提高公立醫療機構領導班子成員的政治素質、管理水平和工作能力。
（二）切實加強對醫療機構的監管。嚴格醫療機構設置審批，落實區域衞生規劃，制醫療機構數量和規模，防止無序擴張。制定出台我省的《醫療機構校驗管理辦法的實施意見》，全面推進對醫療機構的校驗管理工作，加強對醫療機構的經常性監督管理。嚴格執行《醫師定期考核管理辦法》，年內組織對公立醫療機構執業醫師的考核，加強對執業醫師執業行為的監管。落實《執業醫師定期考核管理辦法》、《醫療事故處理條例》，對發生重大醫療糾紛要認真查找和分析原因，實行問責制。
（三）加強對衞生執法和公共衞生機構的監教案，教學設計管。建立健全衞生監督和疾病預防控制機構內部約束監督機制，嚴肅查處衞生執法監督人員和疾控人員的執法不公、吃拿卡要等損害羣眾利益的問題。
（四）不斷深化院務公開和公共衞生單位辦事公開工作，做好與政府信息公開的接軌。試題，試卷進一步完善院務和公共衞生單位辦事公開制度，進一步完善公開目錄，規範公開載體，切實做好醫療服務價格項目、收費標準、藥品和醫用耗材價格、羣眾投訴調查處理結果為重點的信息公開。建立健全公開工作各項制度，加強對辦事公開工作的監督，探索責任追究制度。
（五）努力構建和諧醫患關係。加強醫患溝通，健全完善各項告知制度，暢通投訴舉報渠道，認真辦理患者投訴。續推動完善醫療糾紛處理法律法規，統一醫療損害賠償標準，暢通醫患協商、行政調解和司法訴訟等糾紛解決渠道，不斷健全完善醫療糾紛處理機制，及時化解醫患矛盾。繼續紮實開展平安醫院建設，加強醫院治安綜合治理，構建和諧醫療環境，維護正常醫療秩序，促進醫患和諧。
（一）繼續深入開展民主評議衞生政風行風是在衞生糾風實踐中產生並發展起來的一項民主監督制度，加強衞生政風行風建設，必須深化民主評議衞生政風行風工作。各醫療機構要針對本單位行風突出問題，確定20xx年整改的任務、目標和時限，積極開展對照檢查和自查自糾。建立評議結果逐級報告和向社會公開制度，自覺接受羣眾監督。各級衞生系統糾風辦要緊緊盯住容易滋生不正之風的重點部位、重點領域和整改工作落實情況，組織政風行風評議代表和衞生行風督導員，深入基層進行暗訪。
（二）要完善監督檢查辦法、考核標準和獎懲，建立健全以病人和社會羣眾為主體的第三方評價體試題，試卷系，更加註重用預防的思路和治本的辦法，通過上下聯動、以下促上和以上帶下，逐步完善糾—評—建相互結合的衞生糾風工作長效機制。持續開展病人和羣眾問卷調查，今年盛市衞生行政部門將繼續對部分市、縣（市、區）級醫院滿意度進行問卷調查，以發現醫療機構存在的問題，更有針對性地督促搞好整改。
對收受甚至索要患者及其家屬"紅包"，收受藥品和器材生產、經營企業商業賄賂，各種形式的亂加價、亂收費、開單提成，開大處方、過度檢查、過度治療，科室出租、承包，違反規定配置大型醫用設備，以及醫療機構違反規定將醫務人員收入與科室經濟收入直接掛鈎等問題，要發現一起，嚴肅查處一起，並按照規定追究有關領導的責任。
對查處的典型案件，要在全系統內進行通報，開展警示教育。要通過查辦案件，查找深層問題，建章立制、堵塞漏洞，並積極推進體制機制的完善，強化查辦案件的治本功能，減少違法違紀案件的發生。
嚴格落實糾風專項治理工作責任制。要按照"誰主管、誰負責"和"管行業必須管行風"的原則，對糾風專項治理各項任務進行分解，明確責任領導和責任科（股）室。今年省衞生廳繼續開展對設區市衞生局局長和省屬醫院黨政主要領導抓行風專題述職工作，市衞生局也將繼續組織開展對各縣（市、區）衞生行風工作進行評議。領導班子其他成員要結合分工抓好職責範圍內的糾風專項治理工作。要充分發揮相關業務部門的積極性，要把糾風專項治理工作與業務工作、與醫藥衞生體制改革、與加強醫療質量管理等各項工作有機結合起來，發揮整體效果，紮實推進糾風專項治理工作。
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