各位領導、同志們：
大家好。
按照會議安排，下面我就20XX年我市社會事業項目建設情況和20XX年全市社會發展事業的計劃安排工作做以發言。我主要從以下幾個方面談起：一是社會事業發展總體情況。二是十大領域民生工程工作情況，三是深化醫藥衞生體制改革工作，四是社會事業項目管理工作。
一、社會事業項目
(一)20XX年社會事業項目建設情況
20XX年是“十二五”開局之年，也是我市社會事業項目建設歷史以來爭取和落實到中省投資最多的一年。一年來，我們注重抓項目資金的爭取和落實，分清輕重，排出主次，搶抓機遇、真抓實幹，不斷加大向省上銜接彙報和跑國家發改委的資金爭取力度，得到國家和省發改委及有關部門領導和處室的理解和支持。全年共爭取教育、衞生、計生、民政、勞動、社會保障和文物旅遊等中省社會事業無償建設資金6.49億元，較上年增長36%(20XX年4.7933億元)，連續四年居全省十地市之首，其中教育項目中的學前教育、職業教育和校安工程建設，使得我市的幼兒園、職業技術學院和中國小校舍安全面貌得到極大改善，衞生項目中的縣級醫院、鄉鎮衞生院和村級衞生室建設，大大的提高了我市衞生醫療服務水平，民政項目實施的基層政權(村委會)建設，加強了黨在基層的領導作用，還有勞動和社會保障實施的基層就業服務能力建設項目，為廣大基層富餘勞動力提供了就業和再就業的平台，這批中省資金的有力注入和這些項目的實施建設，使我市社會事業發展再上了一個新的台階。
(二)20XX年社會發展項目思路
根據中省社會事業發展總體思路和我市建設實際，20XX年我市社會發展項目擬着重圍繞下面六個方面進行：
一是農村中國小校舍安全工程、中西部農村國中校舍改造工程(二期)、中等職業教育能力建設、特殊教育建設和學前教育等。
二是基本醫療衞生工程。重點加強未達標的縣級中醫院、縣級婦幼院、中心鄉鎮衞生院、村級衞生室以及城市社區衞生服務中心、地市級兒童醫院、傳染病院等專科醫院基礎設施建設。
三是國家重點旅遊景區基礎設施建設。包括世界遺產、國家級風景名勝區、國家歷史文化名城重點街區、國家重點文物保護單位、國家自然保護區的實驗區、國家森林公園、國家地質公園等。
四是文化領域。包括鄉鎮綜合文化站建設、市級圖書館、文化館、博物館、文化活動中心建設等。
五是民政領域類。包括城鄉養老服務機構建設、綜合性社會福利設施建設等。
六是人口與計劃生育類。主要包括縣級計劃生育服務站和鄉鎮計劃生育服務站基礎設施建設。
二、民生工程
(一)20XX年民生工程情況
20XX年是我市民生工程進入實施的第四年，也是我市民生工程年度投入最多的一年。年初確定20XX年民生工程總投入120億元，等同於前三年民生工程的投資總和，同時也是全省各地市中民生工程投資之最。民生工程中，社會事業項目占主導地位，一年來，我們在市委、市政府的堅強領導下，堅持以科學發展觀為統領，以項目建設為重點，搶抓機遇，精心組織，狠抓落實，積極響應全省“將新增財力的80%用於民生”這一號召，進一步擴大全市民生保障範圍，實施促進就業、收入倍增、全民社保、教育提升、衞生健康、文化惠民、保障住房、消除貧困、改善環境和服務生產十大領域民生工程。全年民生工程共完成投資125.6億元，超額完成年初制定的目標任務，目前，市中心醫院主體工程已完工、預計今年十月一日即可投入使用，市體育中心的球類館主體完工，田徑場看台建設至四層，游泳館、綜合館基礎完工。文化藝術中心已完成培訓辦公用房4層，大劇院出正負零，多功能廳正在開挖。市博物館已完成施樁，正在進行土方開挖。總的來講，我市20XX年民生工程效果明顯，羣眾滿意。
(二)20XX年民生工程計劃
20XX年，我市將繼續貫徹落實省委省政府“將新增財力的80%用於民生”這一號召，繼續實施促進就業、收入倍增、全民社保、教育提升、衞生健康、文化惠民、保障住房、消除貧困、改善環境和服務生產十大領域民生工程。最近，我們正在積極銜接省上，同時也通知了各部門和各縣(市、區)制定今年的民生工程計劃盤子，希望大家全力配合好。今年，我們針對以往項目實施過程中存在的問題，並借鑑兄弟地市的先進經驗，繼續沿襲20XX年的作法，把民生工程年度目標任務以正式文件的形式，下發市直相關部門和各縣(市、區)，年底將對照各自的目標任務進行考核。在加大督促考核的同時，在以後的社會事業項目的申報和爭取上，將優先安排民生工程建設項目。對於民生工程，大家認識一定要清，思想上要高度重視，努力把實現好、維護好、發展好廣大人民羣眾的根本利益作為一切工作的出發點和落腳點，以踏踏實實的態度和實實在在的措施，抓好民生工程這一工作。
三、醫改工作
(一)20XX年醫改工作情況
20XX年，深化醫藥衞生體制改革工作進入第三年，也是完成三年近期目標任務的攻堅年。我市20XX年醫改工作平穩定推進，一是基本醫療保障制度不斷完善。醫保覆蓋面進一步擴大，職工基本醫療保險參保人數達到47.4萬人，城鎮居民醫療保險參保人數達到69萬人，參保率90.5%;新農合參合人數404.26萬人，參合率97%，繼續穩定在95%以上。保障水平進一步提高，城鎮居民醫保、新農合政策範圍內住院費用報銷比例達到70%。城鄉醫療救助範圍和力度進一步加大。基本醫療保險經辦管理和服務水平不斷提高，11個縣市區統籌地區實現基本醫療保險統籌區內就醫費用即時結算。二是基本藥物制度在基層開始實施。全市落實基本藥物使用和配備制度，按照購進價格開始實行“零差率”銷售，目前，全市大部分政府辦社區衞生服務機構和鄉鎮衞生院以及行政村衞生室已實施基本藥物制度。基本藥物零差率銷售後價格平均下降20%左右。基層醫療衞生機構呈現出門診次均費用下降、住院日均費用下降、門診人次上升的“兩降一升”的良好勢頭，羣眾基層就醫的藥費負擔明顯減輕。三是農村醫療衞生服務體系建設力度加大，服務能力明顯提升。20XX年以來，中央支持建設的縣級醫院完工5個，中心鄉鎮衞生院完工32個，社區衞生服務機構建設3個，極大的改善了基層衞生醫療機構的基礎設施條件，給患者提供了良好的就醫環境。截至目前，全市除白水縣外，每個縣至少都有一所縣級醫院建設達到二級甲等水平;實現每縣有一所達標的中心鄉鎮衞生院，每個行政村都有衞生室;全市所有縣(市、區)實現了信息化管理。採取派出去和請進來的方式，對醫務人員進行業務知識培訓，累計完成基層醫療衞生機構在崗人員全科醫生轉崗培訓184人，提高了醫務人員的業務水平。四是公共衞生服務逐步均等化順利進行。截止目前，全市嚴格執行9類國家基本公共衞生服務項目服務標準、操作規範和考核辦法，提高服務水平和質量。為全市65歲以上老年人免費進行體格檢查，提供疾病預防、自我保健及自救等健康指導。高血壓、糖尿病管理人數分別為31萬人和7萬人，城鎮和農村居民健康檔案規範化建檔人數分別為 24萬和22萬人次，建檔率達到50%以上。五是衞生管理縣鎮一體化改革工作紮實推進。大荔縣是我市確定的縣鎮一體化改革工作試點縣。大荔縣委、縣政府高度重視，多次研究衞生縣鎮一體化改革試點工作，出台了一系列配套文件。在發揮現有衞生資源優勢，提高資源利用率上，大荔縣醫院託管對口支援朝邑中心衞生院，縣中醫院託管對口支援官池中心衞生院，縣婦幼保健院託管對口支援許莊中心衞生院，六所衞生單位連為一體，建立了一體化管理模式，由縣級醫院對鎮衞生院實行“人事、財務財產和業務”的“三統一”管理，縣鎮醫療機構原設置、行政建制、職能和任務、財政投入供給機制維持不變。通過試點，醫療服務整體水平顯著提高，就診患者人數明顯增加，有效緩解了羣眾“看病難、看病貴”問題。六是公立醫院改革試點啟動實施。韓城市制定了《韓城市公立醫院綜合改革試點工作實施方案》，學習兄弟地市管理運營模式及人才梯隊建設等經驗，擬定了《院長聘用辦法》、《醫院管理辦法》、《績效工資實施辦法》、《藥品集中採購及統一配送辦法》、《基礎設施建設發展規劃》、《人事分配製度改革實施方案》、《人員編制管理辦法》、《財政保障投入辦法》、《基本藥物質量監督管理辦法》、《醫患糾紛防範和調處辦法》等十餘個配套性文件，按照既定方案進行改革。其他縣市也有選擇、有重點、積極主動地開展公立醫院改革探索工作。
(二)20XX年醫改工作思路
20XX年我市醫改工作穩步推進，取得了一些成績，但同時還存在很多問題。諸如去年12月份省上調查藥品“三統一”工作，我
市兩個縣的配送率、使用率均沒有達到省上規定的要求，直接導致了我市整個醫改工作在全省排名墊底。針對這種情況，市上主要領導非常重視，先後於年前年後召開了一系列的會議，採取了強有力的措施，從目前看，情況有所改觀，但仍然需要加把勁，鞏固成果，再上水平。本週五，市上將召開“深化醫藥衞生體制改革暨縣級公立醫院改革啟動”抓落實大會。會上醫改辦將對去年的醫改工作進行情況通報，對今年的工作進行部署安排，市藥品“三統一”辦公室將對全市鄉鎮衞生院的藥品配送率、使用率進行排名公佈，莊書記、雷市長作重要講話。會上還將對20XX年醫改工作的先進集體和先進個人進行表彰獎勵。20XX年是醫改承前啟後、持續深入推進的關鍵之年。要繼續堅持把基本醫療衞生制度作為公共產品向全民提供的核心理念，堅持保基本、強基層、建機制的基本原則，堅持統籌安排、突出重點、循序推進的改革路徑，加大工作力度，加強統籌協調，進一步深化醫療保障、醫療服務、公共衞生、藥品供應以及監管體制等領域綜合改革，着力加大三個方面改革力度：一是加快健全全民醫保體系，改善管理水平，改革支付方式，探索建立重特大疾病保障制度，不斷築牢人民羣眾看病就醫的安全網。二是鞏固擴大基層醫改成果，全面落實基層醫改各項政策，擴大基本藥物制度實施範圍，繼續加強基層軟硬件建設，不斷提高服務水平。三是積極推進公立醫院改革，要把縣級公立醫院改革放在突出位置，拓展深化城市大醫院改革，大力推進便民惠民措施，積極鼓勵社會辦醫，不斷滿足人民羣眾日益增長的多元化醫療衞生服務需求。
今年，我們在醫改工作上，要全力以赴，迎頭趕上。我們將繼續和醫改各成員單位、各縣(市、區)簽定目標責任書，實行月會年考，即每個月召開醫改工作會議，聽取各部門、各縣(市、區)彙報醫改工作進展情況，研究解決醫改工作中出現的困難和問題，年底實行考核，考核結果，將做為申報和爭取社會事業項目的重要參考依據。
四、加強社會事業項目管理工作
近年來，我市爭取的社會事業項目建設資金逐年遞增，全市社會事業基礎設施面貌得到很大改善，但在項目增多、資金增加的同時，我們的項目管理工作卻沒有得到同步的加強。主要表現在：一是部分項目未嚴格履行基本建設程序，存在擅自改變建設性質、建設內容，招投標程序不規範，資金監管有漏洞等問題(諸如合陽縣社會保障和就業服務設施建設項目)。二是有的項目進展緩慢，主要原因是前期工作不紮實，建設用地等條件未落實(諸如韓城醫院建設項目)。三是建設資金不落實，相當一部分項目把應由政府負責籌集資金的責任轉稼給項目單位，造成項目單位大量借貸、施工單位墊支等情況。四是項目建設、設計內容不規範，實際建設規模超出原批准的建設規模，盲目追求標誌性建築和豪華裝修，不按要求配套設計污水垃圾處理、配電等輔助設施，建築抗震設防不達標等。
為解決上述問題，進一步規範項目建設，實現項目預期建設目標，現就加強社會事業項目管理工作重申並提出以下要求：
(一)切實加強組織領導。各縣(市、區)要切實加強領導。完善組織機構，明確工作責任。各縣(市、區)均應協調成立政府主管領導掛帥、相關部門參與的項目領導小組，全面負責所屬各類社會事業項目建設，加大組織協調力度，認真研究和解決建設中存在的困難和關鍵問題，落實無償劃撥建設用地和有關減免建設費用等政策，確保建設資金足額到位，確保項目順利實施。
(二)進一步加強建設程序管理。根據中省相關要求，這次回去後，各縣(市、區)要對所有在建和即將開工的社會事業項目進行一次督導、複核和檢查。按照實事求是和嚴格標準的要求，因合理改變建設性質、建設內容和建設規模等需變更投資計劃的縣級項目，由各縣(市、區)經我委上報省發展改革委會研究審核同意並報國家發展改革委備案。對擅自改變建設性質和建設規模、超標準建設的項目，各縣(市、區)要立即整改，採取責令停工、修改設計等措施，限期整改到位。對各級檢查中發現的審批不規範、投資把關不嚴、不按規定招投標、工程質量不合格、盲目負債建設等問題，各縣(市、區)要進行認真整改。
(三)加強社會事業項目建設方案審核工作。所有列入中央資金支持的社會事業建設項目，其建設方案(包括單位總體發展建設規劃和具體項目設計方案)以後均要報市級有關部門審核。各縣(市、區)發展改革部門要按照中省市有關部門要求，認真做好社會事業建設項目設計方案的初步把關和審查工作，確保項目建設達到國家標準和規範要求。
(四)切實落實社會事業項目建設資金。各縣(市、區)要認真落實建設資金，保證項目建設不留資金缺口，保證項目單位不負債建設。各縣(市、區)編制規劃、審核項目、申報投資計劃要量力而行，充分考慮本級財政的承受能力，防止因地方建設資金不足，形成“鬍子工程”或“半拉子工程”。凡配套資金不落實的項目，一律不得申報建設。
(五)加快項目實施進度。對實施進度嚴重滯後的社會事業類項目，各縣(市、區)要採取有力措施，通過制定周密工作計劃、採取現場辦公等方式，紮實開展項目前期工作，加快規劃、用地、環評等方面的工作，進一步完善項目申報、審核的“綠色通道”，加快下達投資計劃，及時撥付資金，加強各有關部門的協調配合，提高工作效率和項目管理水平，切實加快項目建設進度。
(六)加強項目建設質量和安全。各縣(市、區)要督促項目建設單位認真落實項目法人責任制、招投標制、合同管理制、工程監理制和質量責任終身制，確保人員安全，資金安全，工程安全。要加強反腐倡廉建設，完善監督機制，加強監督檢查，保證參建人員廉潔。要加強資金管理，加快資金支付，嚴禁截留、挪用等現象發生。切實把好設計等前期工作質量關、建築材料質量關、工程施工質量關。嚴禁盲目追求進度而降低工程質量標準，堅決杜絕出現重大安全事故或工程質量問題，確保建設項目達到設計使用年限。
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